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城职医保是什么

来源:纷纭教育
第1种观点: 城保和社保有区别,并且区别如下:1、城保是社保的一种,城保是属于社保的,没有工作单位的城镇居民,参保的是居民基本养老保险,也是社保的一种,故社保包括职保和居保;2、保障种类不同,城保只有两金,养老金及医保。社保有五金,分别是指养老保险金、失业保险金、医疗保险金三项再加工伤保险和计划生育保险两项,共计五项。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条县级以上将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠支持社会保险事业。社保需要的资料有哪些1、如果是单位给员工办理社会保险,完全由单位经办。员工个人只要出示身份证及其复印件就行;2、如果是个人办理的话,个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其中的手续包括,本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书就即可。

第2种观点: 一般来说二者是没有区别的,全部都一样,只不过一个属于市级部门,一个属于区、县级部门。所归属的负责地点不一样而已。不过在缴费方面两者确实是存在差距的,市内的社保费缴费工资比区的缴费工资要高。个人社保与单位社保同一个区的,最低缴费工资是同样的,缴费率也是一样的。全市的社保费缴费率是一样的,所以也就自然不存在是区多还是市多的问题了。省社保和市社保、区社保的区别:1、业务分工不同。省级社会保险机构一般办理本省的省属用人单位、国家所属驻本省的用人单位等及其职工的社会保险业务。而市级社会保险经办机构主要是办理本市市属用人单位及其职工的社会保险业务。2、缴费基数不同。省级社会保险机构一般以省级行政区作为统筹区域,而市级保险机构一般以市级行政区作为统筹区域,两者的平均经济发展水平和职工平均工资水平等指标都是不同的,因而造成社会保险缴费基数存在差异。3、社会保险待遇不同 。比如《社会保险法》第十五条第二款规定“基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定”,由于省级统筹区域和市级统筹区域的缴费基数、职工平均工资存在不同,因而两者的基本养老金就存在差别了。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。社会保险计划由举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。在我国,社会保险 (Social Insurance) 是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外,社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务,并在符合法定条件的情况下,才能享受相应的社会保险待遇。法律依据第六条 国家对社会保险基金实行严格监管。和省、自治区、直辖市建立健全社会保险基金监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。县级以上采取措施,鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。第七条 社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。第 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个益记录、社会保险待遇支付等工作。第九条 工会依法维护职工的合法权益,有权参与社会保险重大事项的研究,参加社会保险监督委员会,对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。

第3种观点: 每个城市社保缴费是不相同的,因为社保基数是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来进行确定。每个城市的职工收入都不相同,尤其是一二线城市,与其他城市收入差距较大,那么缴纳社保的费用肯定和其他城市也不相同。一、社保在每个城市有什么不同1、缴费基数不一样。每个城市的发展水平不同,社保缴费基数会参考当地上年度职工月平均工资来进行计算,一二线城市职工月平均工资要远高于五六线城市,那么在异地缴纳社保的基数会更高,从而缴费的额度也会更大。如果在本地小城市缴纳社保,因为收入水平较低,社保缴费也会比较少。2、获得的医疗保障不同。在异地或者一二线大城市医疗水平相当发达,能够为员工提供完善的医疗服务。而本地五六线小城市医疗水平会相对落后。虽然现在社保可以跨省报销,但是报销的流程也较为复杂,必须到指定的医院才可以获得报销。3、退休后领取到的养老金不同。退休后领取到的养老金会参考当地职工上年度月均工资,相比较,一二线城市的收入水平较高,每月缴纳的养老金数额较大,而本地五六线城市养老金缴费基数较小,意味着退休后领取他的养老金会更少。现在可以将异地的养老保险转移到本地,如果是在缴费基数较高的城市缴纳的养老保险,转回到缴费基数较低的城市,那么在退休后领取到的养老金会按照本地的缴费基数来进行计算。二、社保转移的流程是什么?1、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。2、新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。3、原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内,办理好转移接续的各项手续。4、新参保地经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后,应在15个工作日内办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。第十五条 基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第1种观点: 城保和社保有区别,并且区别如下:1、城保是社保的一种,城保是属于社保的,没有工作单位的城镇居民,参保的是居民基本养老保险,也是社保的一种,故社保包括职保和居保;2、保障种类不同,城保只有两金,养老金及医保。社保有五金,分别是指养老保险金、失业保险金、医疗保险金三项再加工伤保险和计划生育保险两项,共计五项。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条县级以上将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠支持社会保险事业。社保需要的资料有哪些1、如果是单位给员工办理社会保险,完全由单位经办。员工个人只要出示身份证及其复印件就行;2、如果是个人办理的话,个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其中的手续包括,本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书就即可。

第2种观点: 法律分析:城保和社保的不同在于社保包含城保,而且保障种类不同、针对对象不同。区别主要有1、城镇居民医疗保险是社保的一种,城保是属于社保的。社保包括:城保、镇保、农保(正在逐步取消中)、外地人的综合保险。这4个险种有工作单位的城镇职工参保的是就是指城保,所以这个说法是相对于农保而言的。2、是面对人群不同。社保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。3、缴费要求不同。社保设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。法律依据:《上海城镇保险》经上海市同意,现就外来从业人员参加上海市城镇职工基本养老保险若干问题通知如下:一、与属于本市城镇基本养老保险范围的用人单位建立劳动关系,且具有外省市城镇户籍的从业人员,年龄在45周岁以下的,应当参加本市城镇职工基本养老保险。二、与属于本市城镇基本养老保险范围的用人单位建立劳动关系的外省市非城镇户籍、年龄在45周岁以下的,符合下列条件之一的,经与用人单位协商一致,可以参加本市城镇职工基本养老保险:1、具有专业技术职称。2、具有技师、高级技师国家职业资格证书。3、单位需要的其他专门技术人员等。三、按照本通知第一条、第二条规定参加本市城镇职工基本养老保险的,应当同时参加本市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险。四、参加本市城镇职工基本养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险的缴费基数和比例以及享有的待遇,按照本市现有规定执行。五、本通知从2009年7月1日起执行。

第3种观点: 城保和社保的区别:1、包含城保:城保是社保的一种,城保是属于社保的。社保包括:城保、镇保、农保(正在逐步取消中)、外地人的综合保险。这4个险种有工作单位的城镇职工参保的是就是指城保,所以这个说法是相对于农保而言的。没有工作单位的城镇居民参保的是居民基本养老保险,也是社保的一种,故社保包括职保和居保。2、保障种类不同:城保只有两金:及医保。社保有五金:分别是指养老保险金、、金三项再加保险和保险两项,共计五项。《社会保险法》第十条职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照管理的工作人员的办法由规定。第十一条基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及补贴等组成。第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第三十三条职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。第四十四条职工应当参加失业保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。《中华人民共和国社会保险法》第七条社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

第1种观点: 法律分析:1、城镇居民基本医疗保险2、新农村合作医疗保险3、城镇职工基本医疗保险法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第2种观点: 法律主观:城镇职工 医保 和城乡居民医保的区别主要有三处: (1)投保对象新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。 (2)报销比例多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的,新农合的报销比例也在逐渐往 医保报销比例 上靠近。 (3)报销范围医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,但也是上面提到了的统一,新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。02

第3种观点: 法律主观:医保报销比例是多少呢?看如下内容:根据参保人群的不同,我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保,而这三类医保的门诊报销比例不尽相同,普通病种和特殊病种门诊报销比例也不一致,下文将分别进行分析。1、城镇职工医保a、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;b、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。c、最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。d、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。2、城镇居民医保a、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。b、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。3、新农合医保a、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。b、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。c、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。d、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。e、中药附上处方每贴限额1元。f、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。g、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。看了以上的内容,想必大家对医保报销比例有了一个大致的了解。法律客观:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从 工伤保险 基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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