探视权起诉状范本

原告：_____，性别：____，___年__月__日生，___族，______(户籍)市人，_______(职位)，住____区____路____号____小区___单元___号。

被告：_____，性别：____，___年__月__日生，___族，______(户籍)市人，_______(职位)，住____区____路____号____小区___单元___号。

诉讼请求：

准予原告每月探望婚生子女(姓名)________(次数)次，具体方式为每月第____及第___个周____下午由原告至学校将婚生子女(姓名)____接回原告住处，周____上午自行送____返校。寒暑假由原被告轮流抚养。

事实与理由：

_____年____月____日，原被告因_______，自行至______婚姻登记处协议离婚，当初商定婚生子女____由被告抚养。但未对原告的探望权作约定。

原告每每要求探望____时，均被被告以各种理由拒绝，或故意造成各种阻碍，严重影响原告与____的父女(子)亲情。

为维护原告合法权益，特诉至人民，请求依法支持原告的诉请。

此致

______

具状人：_______

___年___月___日