一般来讲,支气管哮喘病症对于小儿的健康影响是最大的,那么,小儿支气管哮喘怎么治?患者饮食要注意些什么呢?
小儿支气管哮喘怎么治?
(1)常用似交感胺类药物 兴奋α受体和β1受体药,应用后可出现面色苍白、头痛、呕吐、心悸、心律不齐和血压增高等副作用,已逐渐被β2受体兴奋剂替代。而后者对β2受体有高度选择性,治疗剂量能显著扩张支气管平滑肌,而对心脏等方面作用较少,但亦有时表现轻度恶心、呕吐、偶可因刺激骨骼肌β2受体引起肌肉震颤、心悸。长久使用,可产生耐药性。
(2)茶碱类药物 是最常用的支气管扩张剂。临床应用的氨茶碱,为茶碱乙二胺复盐(含茶碱80%~85%)。急性发作者,如口服无效,可由静脉注入,以5%~10%葡萄糖液稀释,在30分钟内缓慢注入。如已采用氨茶碱治疗。(在6小时内),应将剂量减半。以后可给予维持量。1~9岁小儿,可选择氨茶碱静点,有条件时应测氨茶碱血浓度,治疗哮喘的有效血浓度为10~20μg/ml。每6~8小时给药一次。有条件的单位应监测氨茶碱血浓度的峰值与谷值,寻找最佳投药方案。病情稳定后,可每隔2~3月监测浓度一次。
(3)抗胆碱能药主要有 ①异丙托品 为阿托品的异丙基衍生物,对气管平滑肌有较高的选择性,能阻断迷走神经胆碱纤维引起的支气管取长补短收缩作用。主要作气雾吸入。婴儿疗效优于学龄儿童,治疗剂量一般不引起分泌物黏稠,不干扰纤毛的清除力。有人推荐抗胆碱能药和β2兴奋剂联合应用,可提高平喘疗效较好。②东莨菪碱具有舒张支气管平滑肌,抑制腺体分泌,改善通气功能和镇静作用。可肌注或加入葡萄糖液中缓慢静点,同时亦有减慢心率和轻度降压作用,对伴有心动过速者可减少氨茶碱对心血管的不良反应。
患者饮食要注意什么?
首先,患有哮喘应注意盐的使用。研究指出,食盐对哮喘病可能有致命性的威胁。因此哮喘患者应尽量减少盐的摄入量,另外,要小心食品添加剂,因为食品添加剂,尤其是亚硫酸盐及味精,可导致哮喘病复发。
其次,适当食用高蛋白质食物。哮喘患者可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺功效的食物,他们对防治哮喘发作有一定作用,还可多吃一些蛋白质含量高的食品,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强患者的抵抗力。
最后,避免食用可诱发哮喘的食物。哮喘患者一定要避开可引发哮喘的食物,如苜蓿、甜菜、红萝卜、可乐、冷饮,这些食物有可能会引起支气管痉挛,另外如果是过敏性体质,还应禁食乳制品包括牛奶及冰淇淋、鱼、红肉尤其是猪肉、加工食品、盐、菠菜、鸡肉及火鸡肉等。
综上所述,抗胆碱能药、茶碱类药物和似交感胺类药物是目前治疗小儿支气管哮喘病症最常用到的且疗效极佳的药物。
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