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盐酸多利卡因注射液使用时要注意什么

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盐酸多利卡因注射液是一种作用比较强烈的药物,所以患者在使用的时候需要非常的谨慎。下面,我们来看一看:盐酸多利卡因注射液使用时要注意什么?哪些人不能用?

盐酸多利卡因注射液为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药,对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋。血药浓度较低时,出现镇痛和思睡、痛阈提高;随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用;当血药浓度超过5ug.ml-1可发生惊厥。

盐酸多利卡因注射液使用时需要注意的主要有:

1.防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治。

2.肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。

3.对其他局麻药过敏者,可能对盐酸多利卡因注射液也过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道。

4.盐酸多利卡因注射液应严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。

5.其体内代谢较普鲁卡因慢,有蓄积作用,可引起中毒而发生惊厥。

6.某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有a1-酸性蛋白及蛋白率增加,利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。

7.用药期间应注意检查血压、监测心电图,并备有抢救设备;心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。

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