在我国,每4000例新生儿中就有一例,出现先天性小耳缺陷。这些先天就有耳朵缺失或者残缺、畸形甚至丧失听力的孩子,从小就无法与别的孩子一样进行正常的学习和生活,还孩子一个本该健康完美的人生,没有理由不给他最好的。
耳朵体积很小,但形态和结构却很复杂,皮肤包裹软骨支架还涉及听力系统,因此,先天性小耳缺陷耳再造术被医学界公认为难度较高的手术项目,对整形外科医生来说极具挑战。
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耳再造的常用方法有:
1、采用自体肋软骨支架(一期手术再造方法)
扩张法:疗程长,包裹肋软骨耳支架的皮肤通过扩张增殖获得,不需要植皮。优点是安全,美观,一次完成。
不扩张法:耳支架需要头皮下的颞浅筋膜包裹,再同期进行植皮。优点是疗程短,一次完成。
分期手术再造方法:手术需要分数次完成,安全性高,精细效果好。
2、采用生物材料耳支架
跟肋软骨支架手术方法一样,只是支架换成生物材料支架,目前常用的有美国生产的Medpor(多孔聚乙烯)耳支架,缺点是有生物材料耳支架有排斥和外露的风险。采用生物材料耳支架方法也可以范围耳后皮肤扩张法和不扩张法方法两种。
3、种植耳
主要针对不想采用自体肋软骨以及皮肤进行耳再造的患者,可以采用种植体种植在颅骨上,愈合后外面携带硅橡胶义耳完成耳缺失修复。更适合因烧伤和外伤等后天性缺失耳朵的病例。
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