中国中医药咨讯 2010年9月上第2卷第l7期 ・l64・ Journal of China Traditional Chinese Medicine Information September 2010 Vo1.2 No.17 浅析如何预防甲型H 1 N 1流感 席晖 (中山市沙溪镇隆都医院,广东中山,528471) 【摘要J从卫生部通报得知,截至2010年2月28日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例l2.7万例,其中 境内感染12.6万例,境外输入1225例;已治愈12.0万例,在院治疗5778例,居家治疗75倒,死亡病例793例。并呈现继续蔓 延的趋势,给人们正常的工作生活带来了巨大的影响,面对疫情需要加强对公众防控人感染猪流感病毒的健康知识宣传,在 日常生活中用中医辨证治疗做好预防措施,提高公众的自我保护能力。 【关键词】预防;甲型H1N1;流感 甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一 保护力 种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。与以往或目 随着甲型H1N1流感疫情在全球继续扩散和第二代病 前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流 例的出现,如何预防和治疗甲型H1N1流感显得至关重要。 感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对甲型川N1 首先,针对学校等人口流动频繁的公共事业单位,抵抗力较 流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲流后的早期 低的儿童、老年人、孕妇等弱势群体要及时做好疫苗接种工 症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头 作。据统计,截至2009年l2月31日,全国累计完成甲流疫 痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲 苗接种4991万人。其次,对于条件有限不能疫苗接种的群 倦、眼睛发红等。 体,要自己做好预防,保护自己。经过北京顶级中西医专家 人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相 6个月的紧张研发,世界上首个专门针对甲型H1N1流感 似,包括发热、咳嗽、身体疼痛、喉痛、头痛、发冷、疲劳等,有 治疗的有效方剂“金花清感方”正式面世。专家们按照中医 些还会出现腹泻或呕吐,肌肉痛或疲倦,眼睛发红等.而甲流 理论,参考《伤寒论》、《瘟疫论》等中医经典古籍的百余张古 和普通流感的区别在于以下几点:1、感染甲型H1N1流感 方治疗疫病经验,结合近年来中医药治疗呼吸道传染病的 后3-6小时内会急速发高烧(37.8度以上)高烧会持续3-4 统计分析资料,以具有2000多年治疗发热性传染病历史经 天,且会急速的全身性肌肉酸痛,严重的全身性肌肉酸痛、 验的“麻杏石甘汤”和具有200多年治疗温热疫病历史经验 关节疼痛,而普通流感则是逐渐发烧及全身『生肌肉酸痛,轻 的“银翘散”为基础方,集中数十位中医专家治疗甲型 微的全身性肌肉酸痛、关节疼痛,偶会发高烧;2、约80%以 H1N1流感的临床经验,通过全面的临床研究实践,优选出 上感染甲型H1N1流感后会有严重的头痛,而普通的流感 了治疗甲型H1NI流感的二个有效方剂,随后从通过辨证 则是轻微的头痛;3、甲型H1N1流感流涕比较少见,但多有 论治的反复筛选,最终形成了目前的“金花清感方”。另针对 咳嗽及喉咙痛,普通的流感则多有流鼻涕及咳嗽;4、甲型 不同的人群,专家选配了不同的方案,其他中药药方: H1N1流感几乎没有打喷嚏 菠不常见),而普通流感会打喷 卜一)成人 嚏,除此之外感染甲型H1N1流感的大多数的人会有发烧 1.太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g;适用人 恶寒,持续会有严重的疲劳感与虚弱,并且会有严重的胸部 群:素体虚弱,易于外感的人群。煎服方法:每日l付,清水 压迫感,而扁桃腺不会肿,普通的甲流只是偶会有恶寒,轻 煎。早晚各一次,3—5付为宜。 微的疲劳感,无胸部压迫感,而扁桃腺会肿。我们要做好甲 2.大青叶5 紫草5 生甘草5g;功能:解毒清热;适用 型H1N1流感与普通流感的区别,如果出现类似的病症要 人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略于,小便 及时到医疗卫生部门接受治疗。 黄。煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为 从卫生部于5月11日上午确诊了中国内地首例甲型 宜。 H1N1流感患者到现在,疫情在我国已大范围开始蔓延,除 3.桑叶10g、白茅根15g、金银花12g;功能:清热宣肺; 海南外,所有省份均报告了死亡病例。根据卫生部通报指 适应人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小 出,我国疫情呈一下五大特点:1、疫情波及范围进一步扩 便黄。煎服方法:每13 l付,清水煎。早晚各一次,3—5付为 大。除海南外,所有省份均报告了死亡病例。北京、上海等一 宜。 些大城市学校暴发疫情明显下降,但疫情继续向农村蔓延、 4.苏叶10g、佩兰log、陈皮10g;功能:健脾化湿;适应 社区扩散。2、甲型H1N1流感每周报告新增确诊病例数、流 人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏溏。煎服法:每13 1付,清 感样病例占门急诊病例的比例均呈下降趋势。3、重症和死 水煎。早晚各一次,3—5付为宜。建议不同人群在执业医师 亡病例数显著增加。数据分析提示,慢性基础病患者、肥胖 的指导下使用,在流行期间可连服用3—5剂。 人群和妊娠妇女易成为甲型H1N1流感重症、危重症患者。 (二1儿童 4、病毒基因测序未发现明显变异。l2月份,网络实验室共对 藿香 、苏叶6 银花10g、生山楂lOg 75株甲型H1N1流感病毒进行分离测序,未发现耐药性毒 功能:清热消滞 株;发现从4例轻症患者分离出的4株病毒HA基因的第 适应人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”, 222位氨基酸出现突变,研究证实,4例病例无流行病学关 口气酸腐,大便臭秽或干燥。 联,病毒没有出现持续传播,病毒毒力、致病力和免疫原性未 煎服方法:每日l付,清水煎。早晚各一次,3—5付为 发生明显变化。5、全人群的整体免疫保护水平仍较低,有效 宜。 的免疫保护屏障尚未建立。综合局部地区人群感染水平调 在13常中,我们要多多注意,养成良好的生活习惯,做 查结果和甲型H1N1流感疫苗接种情况,专家推算,我国内 好家庭及个人,从根本上预防甲型H1N1流感,保护好自己 地约15%的人口具有抵抗甲型H1N1流感病毒感染的免疫 及家人的安全。