市政道路工程检验批质量检验记录表格全套 (2)

市政质检·1·1 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 第条 2 弯沉值不应大于设计规定 第条 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 路床应平整、坚实，无显着1 现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。 2 3 允≤15 不小于设计值路床宽度（mm） ＋B ±0.3％且不反坡 路床纵断高程(mm) 路床中线偏位（mm） -20，+10 ≤30 轮迹、翻浆、波浪、起皮等第条 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项 目 4 许路床平整度（mm） 偏5 差 6 路床横坡（％） 7 边坡 不陡于设计值 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理 单位 验收 结论 年 月 日 挖石方路基检验批质量检验记录

市政质检·1·2 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分包单位 施工工长 分项工程名称 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 验收记录 上边坡必须稳定，严禁有松主控项目 1 石、险石。 第 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 一1 允路床纵断高程(mm) +50；-100 点数 点数 率（%） 般项2 许偏路床中线偏位（mm） ≤30 不小于设计规定＋B 不陡于设计规 目 3 差 路床宽（mm） 4 边坡 定 平均合格率（％） 质检员签名： 施工单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 填石方路基检验批质量检验记录

市政质检·1·3 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项1 压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。 沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。 第条 目 2 第条 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 路床顶面应嵌缝牢固，表面1 均匀、平整、稳定，无推移、浮石。 2 边坡应稳定、平顺，无松石。 3 路床纵断高程(mm) 路床中线偏位（mm） 路床平整度（mm） 第条 -20，+10 ≤30 ≤20 不小于设计值＋B ±0.3％且不反7 路床横坡（％） 坡 第条 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项目 4 5 允许6 偏差 路床宽度（mm） 边坡 不陡于设计值 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位 检查 意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 路肩检验批质量检验记录

市政质检·1·4 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控项目 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 肩线应顺畅、表面平整，不积水、阻水。 压实度 点数 点数 率（%） 1 2 ≥90％ 不小于设计规定 3 一般项目 允宽度（mm） 4 许横坡（％） 偏 差 平均合格率（％） ±1％且不反坡 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 砂垫层软土路基检验批质量检验记录

市政质检·1·5 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 砂垫层的材料质量应符 1 第条 合设计要求。 2 压实度应大于等于90％。 第条 主控项 不合格点的实测 应测合格合格 目 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 一般1 允宽度 许不小于设计规定＋B 点数 点数 率（%） 项目 2 偏差 厚度 不少于设计规定 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 反压护道路基检验批质量检验记录

市政质检·1·6 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 1 压实度不应小于90％。 施工单位检查记录 主控项第6.8.4—3-1条 目 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 一般项目 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 宽度应符合设计要求。 第6.8.4—3-2条 高度应符合设计要求。 第6.8.4—3-2条 点数 点数 率（%） 允 许偏 差 监理工程师签名： 年 月 日 土工材料处理软土路基检验批质量检验记录

市政质检·1·7 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 土工材料的技术质量指 第条 1 标应符合设计要求。 主控项目 土工合成材料敷设、胶接、 第条 2 锚固和回卷长度应符合设计要求。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 下承层面不得有突刺、尖角。 下承面平整度（mm） 下承面拱度（％） 第条 点数 点数 率（%） 1 2 一般项目 3 允许差 ≤15 ±1％ 平均合格率（％） 偏 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 袋装砂井检验批质量检验记录

市政质检·1·8 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 砂的规格和质量、砂袋织物质量必须符合设计要求。 砂袋下沉时不得出现扭 第条 第条 主控项目 2 结、断裂等现象。 井深不小于设计要求，砂袋 第条 3 在井口外应伸入砂 垫层30cm以上。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 井间距（mm） ±150 ＋10，0 点数 点数 率（%） 一般项目 2 允砂井直径（mm） 许3 偏井竖直度 ≤1.5％H -5％G 4 差 砂井灌砂量 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 塑料排水板检验批质量检验记录

市政质检·1·9 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分包单位 施工工长 分项工程名称 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 塑料排水板质量必须符合设计要求。 塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象。 板深不小于设计要求，排水第条 第条 第条 主控项2 目 3 板在井口外应伸入砂垫层50cm以上。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 点数 点数 率（%） 1 一般项目 板间距（mm） ±150 ≤1.5％H 2 允板竖直度（％） 许 偏 差 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 砂桩处理软土路基检验批质量检验记录

市政质检·1·10 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 1 砂桩材料应符合设计规定。复合地基承载力不应小于设计规定值。 施工单位检查记录 主控项目 2 3 桩长不小于设计规定。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 桩距（mm） 桩径（mm） ±150 ≥设计值 ≤1.5％H 点数 点数 率（%） 一般项目 3 允竖直度（％） 许 偏 差 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 碎石桩处理软土路基检验批质量检验记录

市政质检·1·11 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分包单位 施工工长 分项工程名称 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 主控项目 2 碎石桩材料应符合设计要求。 复合地基承载力不应小于设计规定值。 第条 第条 第条 3 桩长不小于设计规定。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 一般项3 允许竖直度（％） ≤1.5％H 桩距（mm） 桩径（mm） ±150 ≥设计值 点数 点数 率（%） 目 偏 差 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 粉喷桩处理软土路基检验批质量检验记录

市政质检·1·12 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 水泥的品种、级别及石灰、 1 粉煤灰的性能指标应符合主控项目 3 复合地基承载力应不小于设计规定值。 设计要求。 2 桩长不小于设计规定。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 强度（kPa） 不少于设计值 ±100 不小于设计值 ≤1.5％H 点数 点数 率（%） 2 允桩距（mm） 一般项目 3 许偏桩径（mm） 4 差 竖直度（％） 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 湿陷性黄土强夯路基检验批质量检验记录

市政质检·1·13 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分包单位 施工工长 分项工程名称 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 1 主控项目 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 不小于试夯时施工单位检查记录 监理单位验收记录 第条 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项目 1 允夯点累计夯沉量 许2 偏差 湿陷系数 确定夯沉量95% 符合设计要求 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石）， 粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量检验记录

市政质检·1·14 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 技术负责人 分包单位 施工工长 分项工程名称 主要工程数量 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 土、石灰、粉煤灰、沙砾、 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控1 第条 项目 2 压实度大于等于规范规定。 无侧限抗压强度应符合设计要求。 第条 3 第条 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面应平整、坚实、无明显粗、细骨料集中现象，第条 无明显轮迹、推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。 中线偏位（mm） 纵断高程 基层 底基层 基层 底基层 ≤20 ±15 ±20 ≤10 ≤15 不少于设计规定＋B ±0.3％且不反坡 ±10 应测合格合格 点数 点数 率（%） 1 2 3 允一般项目 5 6 7 许（mm） 偏平整度 4 差 （mm） 宽度（mm） 横坡（％） 厚度（mm） 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 年 月 日 水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录

市政质检·1·15 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 水泥、土类材料、粒料、水应符合规范规定。 第条 第条 2 压实度大于等于规范规定。 3 无侧限抗压强度应符合设计要求。 第条 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面应平整、坚实、接缝平顺，无细骨料集中现象，无推移、1 明显粗、裂缝、贴皮、松散、浮料。 第条 应测合格合格 点数 点数 率（%） 2 中线偏位（mm） 纵断高程 基层 ≤20 ±15 ±20 ≤10 ≤15 不少于设计规 3 （mm） 底基层 底基层 基层 一般项目 5 4 允平整度 许（mm） 偏差 宽度（mm） 定＋B ±0.3％且不反坡 厚度（mm） ±10 6 横坡（％） 7

平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 级配砂砾(级配砂石)基层及底基层检验批质量检验记录

市政质检·1·16 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 集料质量及级配应符合规范第7.6.2条的规定。 基层压实度大于等于97％，底基层压实度大于95％。 第条 第条 第条 2 3 弯沉值不应大于设计规定。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 一般表面应平整、坚实，无松散和粗、细集料集中现象。 点数 点数 率（%） 1 第条 项目 2 中线偏位（mm） 纵断高程 基层 底基层 底基层 基层 ≤20 ±15 ±20 ≤10 ≤15 ±0.3%且不反坡 不小于设计规定＋B 3 （mm） 平整度 4 允偏许（mm） 5 差 横坡（％） 6 宽度（mm） 砂石 +20，-10 +20， -10％层厚 7 厚度（mm） 砾石 平均合格率（％） 施工 质检员签名： 单位 检查 意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 级配碎石及级配碎砾石基层和底基层检验批质量检验记录

市政质检·1·17 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 碎石与嵌缝料质量及级配应符合规范规定。 基层压实度大于等于97％，底基层压实度大于95％。 第条 2 第条 3 弯沉值不应大于设计规定。 第条 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面应平整、坚实，无推移、 第条 点数 点数 率（%） 1 松散、浮石现象。 2 中线偏位（mm） 纵断高程 基层 ≤20 ±15 ±20 ≤10 ≤15 ±0.3％且不反 3 （mm） 平整度 底基层 基层 底基层 一般项目 4 允许5 偏差 （mm） 横坡（％） 坡 不小于设计规定宽度（mm） ＋B +20，-10 6 砂石 7 厚度（mm） 砾石 +20， -10％层厚 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 沥青混合料(沥青碎石)基层检验批质量检验记录

市政质检·1·18

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工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 1 沥青碎石各种原材料质量施工单位检查记录 主控项目 应符合规范第8.5.1－1条规的定。 压实度不得低于95％。 弯沉值不应大于设计规定。 第条 2 3 第条 第条 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面应平整、坚实、接缝紧点数 点数 率（%） 第条 1 密，不应有明显轮迹、粗细集料集中、推挤、裂缝、脱落等现象。 2 一般项目 3 4 允许中线偏位（mm） 纵断高程(mm) 平整度（mm） ≤20 ±15 ≤10 不小于设计规定+B ±0.3％且不反 5 偏宽度（mm） 差 6 横坡（％） 坡 厚度（mm） ±10 7 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位 检查 意见 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 沥青贯入式基层检验批质量检验记录

市政质检·1·19 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 1 沥青、集料、嵌缝料的质量主控项目 3 弯沉值不应大于设计规定。 第条 施工单位检查记录 应符合规范第9。4。1条第1款的规定。 第条 2 压实度不应小于95％。 第条 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 一般项目 表面应平整、坚实、石料嵌锁定、无明显高差、嵌缝料、1 沥青撒布应均匀，无花白、第条 积油，漏浇等现象，且不得污染其他构筑物。 点数 点数 率（%） 2 允中线偏位（mm） ≤20 许纵断高程3 偏(mm) 差 平整度 基层 底基层 基层 底基层 ±15 ±20 ≤10 ≤15 不小于设计规定+B ±0.3％且不反 4 （mm） 5 宽度（mm） 6 横坡（％） 坡 +20， 7 厚度（mm） -10％层厚 8 沥青总用量 ±0.5％ 平均合格率（％） 施工 质检员签名： 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 单位 检查 意见 年 月 日 热拌沥青混合料检验批质量检验记录

市政质检·1·20 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 沥青的品种、标号应符合国 1 家现行有关标准和规范8.1节的规定。 沥青混合料所用的粗集料、 2 主控项目 4 细集料、矿粉、纤维稳定剂等的质量及规格应符合规范的规定。 3 沥青混合料品质应符合马歇尔试验配合比技术要求。 质检员签名： 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 年 月 日 施工单位检查意见 热拌沥青混合料面层检验批质量检验记录

市政质检·1·21 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 施工与质量验收规范的规定 沥青混合料面层压实度，对城市快速路、主干路不应小于96%；对次干路及以下道路不应小于95%。 面层厚度应符合设计规定，允施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控项目 1 2 许偏差为+10～-5mm。 不合格点的实测 应测合格 合格 3 弯沉值，不应大于设计规定。 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面应平整、坚实，接缝紧密，无枯焦；不应有明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣1 等现象，不得污染其他构筑物。 面层与路缘石、平石及其他构筑物应接顺，不得有积水现象。 点数 点数 率（%） 2 3 纵断高程（㎜） 中线偏位（㎜） 标准差 σ值 最大 （㎜） ±15 ≤20 ≤1.5 ≤2.4 平 快速路、主干路 次干路、支路 次干路、支路 一般项目 整 4 允许偏5 6 7 差 度 ≤5 间隙 宽度（㎜） 横坡 井框与路面高差（㎜） 摩擦系数 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ≤5 符合设计要求 符合设计要求 8 抗滑 构造深度 平均合格率（％） 施 质检员签名： 工单年 月 日 位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 冷拌沥青混合料面层检验批质量检验记录

市政质检·1·22 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 面层所用乳化沥青的品种、性能和集料的规格、质量应符合规范的规定。 施工单位检查记录 主控项1 2 冷拌沥青混合料的压实度不应小于95%。 不合格点的实测 应测合格合格 目 3 面层厚度应符合设计规定，允许偏差为+10～-5mm。 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面应平整、坚实，接缝紧密，不应有明显轮迹、粗细1 骨料集中、推挤、裂缝、脱落等现象。 点数 点数 率（%） 一般项2 允许偏纵断高程（㎜） 中线偏位（㎜） ±20 ≤20 ≤10 目 3 4 差 平整度（㎜） 5 6 7 宽度（㎜） 横坡 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 井框与路面高差（㎜） ≤5 摩擦系数 符合设计要求 符合设计要求 8 抗滑 构造深度 平均合格率（％） 质检员签名： 年 月 日 施工单位检查意见 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 沥青混合料面层透层检验批质量检验记录

市政质检·1·23 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项透层所采用沥青的品种、标号规格应符合1 和封层粒料质量、规范规定。 目 1 透层的宽度不应小于设计规定值。 一般项 质检员签名： 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 目 年 月 日 施工单位检查意见 沥青混合料面层粘层检验批质量检验记录

市政质检·1·24 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 粘层所采用沥青的品种、标号 主控项目 规格应符合1 和封层粒料质量、规范规定。 1 粘层的宽度不应小于设计规定值 一般项 质检员签名： 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 目 年 月 日 施工单位检查意见 沥青混合料面层封层检验批质量检验记录

市政质检·1·25 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 技术负责人 分包单位 施工工长 分部工程名称 验收部位 分项工程名称 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 封层所采用沥青的品种、标号 主控项目 规格应符合1 和封层粒料质量、规范规定。 1 封层的宽度不应小于设计规定值 封层油层与粒料洒布应均匀， 一般项目 2 不应有松散、裂缝、油丁、泛油、波浪、花白、漏洒、堆积、污染其他构筑物等现象。 质检员签名： 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 年 月 日 施工单位检查意见 沥青贯入式面层检验批质量检验记录

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工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 沥青、乳化沥青、集料、嵌缝料的质量应符合设计及规范的规定。 施工单位检查记录 监理单位验收记录 1 主控项目 2 压实度不应小于95%。 不合格点的实测 应测合格合格 3 弯沉值，不得大于设计规定。 4 许偏差为-5～+15mm。 面层厚度应符合设计规定，允 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面应平整、坚实、石料嵌锁稳定、无明显高低差；嵌缝料、1 沥青应洒布均匀，无花白、积 油、漏浇、浮料等现象，且不应污染其他构筑物。 点数 点数 率（%） 2 3 一般项目 4 允5 许偏纵断高程（㎜） 中线偏位（㎜） 平整度（㎜） 宽度（㎜） ±15 ≤20 ≤7 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ≤5 ±0.5% 6 差 横坡 7 8 井框与路面高差（㎜） 沥青总用量 平均合格率（％） 质检员签名： 施工单位检查意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 沥青表面处治施工检验批质量检验记录

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工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 沥青、乳化沥青的品种、 1 指标、规格应符合设计和规范的规定。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 集料应压实平整、沥青应应测合格合格 点数 点数 率（%） 1 洒布均匀，无露白，嵌缝料应撒铺、扫墁均匀，不应有重叠现象。 一般项目 2 3 纵断高程（㎜） 中线偏位（㎜） ±15 ≤20 ≤7 不小于设计规定 ±0.3%且不反坡 +10，－5 符合设计要求 4 允平整度（㎜） 5 许宽度（㎜） 6 偏横坡 差 厚度（㎜） 7 8 9 弯沉值 2沥青总用量（kg/m） ±0.5%总用量 平均合格率（％） 质检员签名： 施工单位检查意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 水泥混凝土面层原材料检验批质量检验记录

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工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 水泥品种、级别、质量、包装、应符合国家现行有关标1 贮存，准的规定。 混凝土中掺加外加剂的质量应符合现行国家标准《混凝土 主控项目 2 外加剂》GB8076和《混凝土外加剂应用技术规范》GB50119的规定。 钢筋品种、规格、数量、下料 3 尺寸及质量应符合设计要求及国家现行有关标准的规定。 4 细集料应符合规范第 5 粗集料、 6 质检员签名： 施工单位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 年 月 日 混凝土面层检验批质量检验记录

市政质检·1·29

第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图 CJJ1-2008 施工单位检查记录 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 水泥混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝、并不应有石子外露和浮浆、脱1 皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5%。 分包单位 技术负责人 施工工长 分项工程名称 主要工程数量 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 1 要求。 混凝土弯拉强度应符合设计混凝土面层厚度应符合设计规定，允许偏差为±5mm 抗滑构造深度应符合设计要求。 主控2 项目 3 偏差值或实测值 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项 目 伸缩缝应垂直、直顺，缝内不应有杂物。伸缩缝在规定的深2 度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。 3 4 纵断高程（㎜） ±15 中线偏位（㎜） ≤20 快速路、≤1.2 标准差 主干路 平 整 σ值 次干路、≤2 支路 快速路、≤3 主干路 次干路、≤5 支路 0，－20 ±0.3%且不反坡 ≤3 ≤3 ≤10 ≤10 ≤2 5 度 （㎜） 最大间隙 允6 许宽度（㎜） 偏7 8 9 10 差 横坡 井框与路面高差（㎜） 相邻板高差（㎜） 纵缝直顺度（㎜） 横缝直顺度（㎜） 蜂窝麻面面积（%） 11 12 平均合格率（％） 施工单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 铺砌式料石面层检验批质量检验记录

市政质检·1·30 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 1 主控项石材质量、外形尺寸应符合设计及规范要求。 砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件 目 2 抗压强度最低值不应低于设计强度85％。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面平整、稳固、无翘动，应测合格合格 点数 点数 率(%) 1 缝线直顺、灌浆饱满、无反坡积水现象。 2 3 4 一般项目 纵断高程（mm） 中线偏差（mm） 平整度（mm） ±10 ≤20 ≤3 不少于设计规定 ±0.3且不反坡 5 允宽度（mm） 6 许偏横坡（％） ≤3 7 差 井框与路面高差（mm）8 9 10 相邻快高差（mm） 纵横缝直顺度（mm） 缝宽（mm） ≤2 ≤5 +3， -2 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位 检查 意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 铺砌式预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录

市政质检·1·31 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 主控项砌块的强度应符合设计要求。 砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组 目 2 试件抗压强度最低值不应低于设计强度85％。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面平整、稳固、无翘动，应测合格合格 点数 点数 率（%） 1 缝线直顺、灌浆饱满、无反坡积水现象。 2 一般项3 纵断高程（mm） 中线偏差（mm） ±15 ≤20 ≤5 不少于设计规定 4 允平整度（mm） 许目 5 偏宽度（mm） 6 差 横坡（%） 井框与路面高差（mm） ±0.3％且不反坡 7 ≤4 8 9 10 相邻快高差（mm） ≤3 纵横缝直顺度（mm） ≤5 缝宽（mm） +3， -2 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 广场与停车场料石面层检验批质量检验记录

市政质检·1·32 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 主控项石材质量、外形尺寸应符合设计及规范规定。 砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件 目 2 抗压强度最低值不应低于设计强度85％。 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测偏差值或实测值 应测合格 合格 点数 点数 率(%) 表面应平整、稳固、无翘动，1 缝线直顺、灌浆饱满，无反坡积水现象。 2 3 一般项4 允高程（mm） 平整度（mm） 宽度（mm） ±6 ≤3 不少于设计规定 5 许横坡（%） ±0.3％且不反坡 目 6 偏井框与面层高差（mm） ≤3 差 7 8 9 相邻快高差（mm） 纵横缝直顺度（mm） 缝宽（mm） ≤2 ≤5 +3， -2 平均合格率（％） 施工 质检员签名： 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 单位 检查 意见 年 月 日 广场与停车场预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录

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工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 技术负责人 分项工程名称 分包单位 施工工长 验收部位 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 主控项预预制块的强度、外形尺寸应符合设计要求。 砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试 目 2 件抗压强度最低值不应低于设计强度85％。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 表面应平整、稳固、无翘缝线直顺、灌浆饱满， 1 动，无反坡积水现象。 应测合格合格 点数 点数 率(%) 2 3 一般项目 5 6 7 8 9 4 允许高程（mm） 平整度（mm） 宽度（mm） 横坡（%） ±10 ≤5 不少于设计规定 ±0.3％且不反坡 偏井框与面层高差（mm） ≤4 差 相邻快高差（mm） ≤2 纵横缝直顺度（mm） ≤10 缝宽（mm） +3， -2 平均合格率（％） 施工 质检员签名： 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 单位 检查 意见 年 月 日 广场与停车场沥青混合料面层检验批质量检验记录

市政质检·1·34 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 监理单位验收记录 CJJ1-2008 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 主控项目 2 沥青混合料质量应符合规范规定。 面层厚度应符合设计要求，允许偏差±5mm。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 3 允一般项目 4 5 许横坡（%） ±0.3％且不反坡 高程（mm） 平整度（mm） 宽度（mm） ±10 ≤5 不少于设计规定 点数 点数 率(%) 偏井框与面层高差（mm） ≤5 差 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位 检查 意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 广场与停车场水泥混凝土面层检验批质量检验记录

市政质检·1·35 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 原材料应符合规范规定。 主控项目 4 2 混凝土弯拉强度应符合设计要求。 3 混凝土面层厚度应符合设计规定，允许误差为±5mm。 抗滑构造深度应符合设计要求。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 一般项水泥混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，1 并不应有石子外露、脱皮、踏 痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5％。 应测合格合格 点数 点数 率（%） 目 伸缩缝应垂直、直顺，缝内不2 应有杂物。伸缩缝在规定深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。 3 4 5 6 允7 许偏高程（mm） 平整度（mm） 宽度（mm） 横坡（%） 井框与面层高差（mm） ±10 ≤5 不少于设计规定 ±0.3％且不反坡 ≤5 ≤3 ≤10 ≤10 ≤2 监理单位验收结论 8 差 相邻板高差（mm） 9 纵缝直顺度（mm） 横缝直顺度（mm） 蜂窝麻面面积（%） 平均合格率（％） 施工单位检查意见 质检员签名： 监理工程师签名： 年 月 日 年 月 日 料石铺砌人行道面层检验批质量检验记录

市政质检·1·36 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 位验收记录 路床与基层压实度应大于或等于90%。 1 主控项 2 砂浆强度应符合设计要求。 石材强度、外观尺寸应符合 目 3 设计及规范要求。 4 盲道铺砌应正确。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 铺砌应稳固、无翘动，表面点数 点数 率(%) 1 平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。 2 一般项3 4 允许偏平整度（mm） 横坡（%） ≤3 ±0.3％且不反坡 井框与面层高差（mm） ≤3 相邻板高差（mm） ≤2 ≤10 ≤10 +3，-2 目 5 6 差 纵缝直顺度（mm） 7 8 横缝直顺度（mm） 缝宽（mm） 平均合格率（％） 质检员签名： 施工单位检查意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 混凝土预制铺砌人行道（含盲道）面层检验批质量检验记录

市政质检·1·37 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 路床与基层压实度应大于或等于90%。 混凝土预制砌块（含盲道砌块）强度应符合设计规定。 砂浆平均抗压强度等级应 主控项目 2 3 符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85%。 4 盲道铺砌应正确。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 铺砌应稳固、无翘动，表面点数 点数 率（%） 1 一般项目 3 平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。 2 允平整度（mm） 许偏横坡（%） ≤5 ±0.3％且不反坡 4 差 井框与面层高差（mm） ≤4 5 6 7 8 相邻板高差（mm） 纵缝直顺度（mm） 横缝直顺度（mm） 缝宽（mm） ≤3 ≤10 ≤10 +3，-2 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 沥青混凝土铺筑人行道面层检验批质量检验记录

市政质检·1·38 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项1 路床与基层压实度应大于或等于90%。 沥青混合料品质应符合马 目 2 歇尔试验配合比技术要求。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 沥青混合料压实度不应小于95%。 表面应平整、密实，无裂缝、烂边、掉渣、推挤现象，接应测合格合格 点数 点数 率（%） 1 2 茬应平顺、烫边无枯焦现象，与构筑物衔接平顺、无反坡积水。 一般项目 3 （mm） 其他 ≤7 平整度 沥青混凝土 ≤5 允4 许横坡（%） ±0.3％且不反坡 5 偏井框与面层高差（mm） ≤5 差 厚度（mm） ±5 6 平均合格率（％） 质检员签名： 施工单位检查意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 人行地道结构地基检验批质量检验记录

市政质检·1·39 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 地基承载力应符合设计要求。主控项目 1 填方地基压实度不应小于95％，挖方地段钎探合格。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 一般项 允许偏点数 点数 率（%） 目 差 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 人行地道结构防水层检验批质量检验记录

市政质检·1·40

第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 防水层材料应符合设计要求。 放水层应粘贴密实、牢固，无 主控项目 2 破损；搭接长度大于或等于10cm。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 应测合格合格 （%） 点数 点数 率 一 般项 允许偏 平均合格率（％） 目 差 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 人行地道结构基础模板安装检验批质量检验记录

市政质检·1·41 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 位验收记录 主控项目 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 相邻两板 1 表面高差（mm） 表面 刨光模板 钢模板 不刨光模板 刨光模板 钢模板 平整度 许偏断面 尺寸 杯槽宽度 4 轴线偏位（mm） 5 杯槽底面高程（支撑面）+5，－10 （mm） 杯槽中心线 +20， 0 ≤10 不刨光模板 宽度 高度 ≤5 ±10 ±10 ≤4 ≤3 ≤2 不合格点的实测 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项2 允目 3 差 6 预埋件（mm） 高程 偏位 ±5 ≤15 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 人行地道结构钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录

市政质检·1·42 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 位验收记录 主控项目 钢筋品种规格和加工、成型与安装应符合设计要求。 1 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 一般项1 允许偏加 工成型长度 受力钢筋 钢筋+5，－10 点数 点数 率（%） 目 差 （mm） 箍筋尺寸 钢 筋 2 成 型 与 配置两排以上受力筋时钢筋的排距 受力筋间距 箍筋间距 保护层厚度 0，－3 ±5 ±10 ±20 ±5 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位检查意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 人行地道结构混凝土基础检验批质量检验记录

市政质检·1·43 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 位验收记录 主控项目 1 混凝土的强度应符合设计规定。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 3 4 允许5 偏6 7 8 9 差 杯口轴线偏位（mm） 杯口底面高程（mm） 杯口底、顶宽度（mm） 预埋件（mm） ≤10 ±10 10～5 ≤10 厚度 ±10 中线偏差 顶面高程 长度 宽度 ≤10 ±10 ±10 ±10 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项目 平均合格率（%） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 现浇钢筋混凝土人行地道结构 墙与顶板模板安装检验批质量检验记录

市政质检·1·44 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 位验收记录 主控项目 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 相邻两板 1 表面高差（mm） 允表面 平整度 刨光模板 钢模板 不刨光模板 刨光模板 钢模板 不刨光模板 ≤5 ≤0.15%H且≤6 4 5 6 （mm） 杯槽内尺寸（mm） 轴线偏位（mm） 顶面面高程（mm） +3，－5 10 +2，－5 ≤4 ≤3 ≤2 不合格点的实测 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项目 2 许偏3 （mm） 差 垂直度平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 现浇钢筋混凝土人行地道结构

墙与顶板混凝土检验批质量检验记录

市政质检·1·45 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控项1 定。 混凝土的强度应符合设计规 目 不合格点的实测 合格 合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 混凝土表面应光滑、平整，无蜂窝、麻面、缺边掉角现象。 2 3 4 5 应测点数 点数 率（%） 1 地道底板顶面高程（mm） ±10 地道净宽（mm） 墙高（mm） 中线偏位（mm） ±20 ±10 ≤10 ≤10 ≤5 ≤L/1000 一般项允许目 6 偏墙面垂直度（mm） 差 7 墙面平整度（mm） 8 顶板挠度（mm） 且＜10mm 9 现浇顶板底面平整度（mm） ≤5 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 年 月 日 预制钢筋混凝土人行地道结构 墙板检验批质量检验记录

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 位验收记录 主控项目 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 厚、高（mm） 允2 3 4 许偏差 板面对角线（mm） ≤10 宽度（mm） 侧弯（mm） 0，-10 ≤L/1000 ±5 预制钢筋混凝土墙板强度应符1 合设计要求。 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项目 5 6 外露面平整度（mm） 麻面（%） ≤5 ≤1% 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 预制钢筋混凝土人行地道结构 顶板检验批质量检验记录

市政质检·1·47

第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控1 合设计要求。 预制钢筋混凝土顶板强度应符 项目 不合格点的实测 合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 允3 许偏差 5 外露面平整度（mm） 麻面（%） ≤5 ≤1% 长度（mm） 对角线长度（mm） ±10 ≤10 厚度（mm） 宽度（mm） ±5 0，-10 应测合格点数 点数 率（%） 一般项4 目 6 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 预制钢筋混凝土人行地道结构 墙板、顶板安装检验批质量检验记录

市政质检·1·48 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项1 设计要求。 杯口、板缝混凝土强度应符合 目 2 不合格点的实测 合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 墙板、顶板安装直顺，杯口与板缝灌注密实。 预制顶板应安装平顺、灌缝饱2 满。 3 中线偏位（mm） 墙板内顶面高程（mm） 允5 许偏6 7 8 差 板间高差（mm） 相邻板顶面错台（mm） 板端压墙长度（mm） ≤5 ≤10 ±10 墙板垂直度（mm） 且≤5mm 应测合格点数 点数 率（%） 1 ≤10 ±5 ≤0.15%H 一4 般项目 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 砌筑墙体、钢筋混凝土顶板人行地道结构

墙体砌筑检验批质量检验记录

市政质检·1·49 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 位验收记录 主控项2 目 1 结构厚度不应小于设计值。 砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85％。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 砌筑墙体应丁顺均匀，表面平整，应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般1 灰缝均匀、饱满、变形缝垂直贯通 允许3 偏地道结构净高(mm) 地道底部高程(mm) 项2 目 ±10 ±10 4 5 6 差 地道净宽(mm) 中线偏位(mm) 墙面垂直度(mm) 墙面平整度(mm) 现浇顶板平整度(mm) 预制顶板两板底面错台(mm) 顶板压墙长度(mm) ±20 ≤10 ≤15 ≤5 ≤5 ≤10 ±10 7 8 9 10 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 挡土墙地基检验批质量检验记录

市政质检·1·50 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 地基承载力应符合设计要求。填方地基压实度不应小于95％，挖方地段钎探合格。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项 允许偏 平均合格率（％） 监理工程师签名： 年 月 日 目 差 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 挡土墙模板安装检验批质量检验记录

市政质检·1·51 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控项目 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 相邻两板 1 表面高差（mm） 表面 2 平整度 允不刨光模板 断面 尺寸 轴线偏位（mm） 5 杯槽底面高程（支撑面）+5，－10 （mm） 6 预埋件（mm） 高程 偏位 ±5 ≤15 宽度 高度 杯槽宽度 杯槽中心线 ≤5 ±10 ±10 +20， 0 ≤10 不刨光模板 刨光模板 钢模板 ≤4 ≤3 刨光模板 钢模板 ≤2 点数 点数 率（%） 一般项目 4 3 许偏差 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 挡土墙钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录

市政质检·1·52 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分包单位 施工工长 分项工程名称 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 1 钢筋品种规格和加工、成型与安装应符合设计要求。 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 受力钢筋 钢筋1 加 工（mm） 箍筋尺寸 钢 允配置两排以上受力筋时钢筋的排筋 成 型 与 距 受力筋间距 箍筋间距 保护层厚度 ±10 ±20 ±5 ±5 0，－3 成型长度 +5，－10 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项目 2 许偏差 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 挡土墙基础混凝土检验批质量检验记录

市政质检·1·53 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 位验收记录 主控项目 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 一1 允般项2 许偏±10 中线偏差 顶面高程 ≤10 ±10 1 混凝土的强度应符合设计规定。 应测合格合格 点数 点数 率（%） 目 3 差 长度 4 5 6 7 8 9 宽度 厚度 杯口轴线偏位（mm） 杯口底面高程（mm） 杯口底、顶宽度（mm） 预埋件（mm） ±10 ±10 ≤10 ±10 10～5 ≤10 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 现浇混凝土挡土墙检验批质量检验记录

市政质检·1·54 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工单位检查记录 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 主控项目 1 混凝土强度应符合设计规定。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 混凝土表面应光滑、平整，无1 蜂窝、麻面、露筋现象，泄水孔通畅。 2 长度（mm） 断面尺寸 3 厚度 高度 ±20 ±5 ±5 ≤0.15%H 垂直度（mm） 且≤10 外露面平整度（mm） 顶面高程（mm） ≤5 ±5 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项目 5 6 允4 许偏差 （mm） 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 挡土墙滤层、泄水孔检验批质量检验记录

市政质检·1·55 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ2-1990 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 泄水断面及坡度不得小于设计 主控项目 2 规定。 反滤层的各种材料规格必须符合设计规定，不得混杂。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 泄水孔设置应符合设计规定，1 泄水孔通畅。 高程 间距 点数 点数 率（%） 2 （mm） 孔口进口允许偏差±50 ±200 一般项目 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 挡土墙回填土检验批质量检验记录

市政质检·1·56 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 定。 压实度应符合设计和规范规条 第条 主控项目 3 2 弯沉值不应大于设计规定。 路外回填土压实度应符合设计规定。 4 填土土质符合设计要求。 条 第条 条 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 路床应平整、坚实，无显着1 现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。 2 路床纵断高程(mm) 路床中线偏位（mm） 路床平整度（mm） -20，+10 ≤30 ≤15 不小于设计值路床宽度（mm） ＋B ±0.3％且不反坡 7 边坡 不陡于设计值 轮迹、翻浆、波浪、起皮等第条 点数 点数 率（%） 一般项目 3 4 允许5 偏差 6 路床横坡（％） 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月 日 帽石检验批质量检验记录

市政质检·1·57 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工负责人 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 混凝土的强度应符合设计要求。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 帽石安装边缘顺畅、顶面平应测合格合格点数 点数 率（%） 一般项目 1 整、缝隙均匀密实 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位检查意见 年 月 日 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 挡土墙混凝土栏杆预制与安装检验批质量检验记录

市政质检·1·58 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 混凝土强度应符合设计规定。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 预制构件1 允许偏差侧向弯曲 ≤±L/750 ≤1% ≤4 断面尺寸 柱高 符合设计规定 0，+5 应测合格合格 点数 点数 率（%） （mm） 麻面 一般项目 2 安装允许偏差（mm） 直顺度 扶手 垂直度 栏杆柱 ≤3 栏杆间距 相邻栏杆扶手有柱 无柱 ±3 ≤4 ≤2 ≤4 高差 栏杆平面偏差 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 装配式钢筋混凝土挡土墙 墙板预制检验批质量检验记录

市政质检·1·59

第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控项1 应符合设计及规范规定。 预制挡土墙板钢筋、混凝土强度 目 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 允3 许偏差 5 外露面平整度（mm） 麻面（%） ≤5 ≤1% 侧弯（mm） 板面对角线（mm） ≤L/1000 ≤10 厚、高（mm） 宽度（mm） ±5 0，-10 点数 点数 率（%） 一般项4 目 6 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 装配式钢筋混凝土挡土墙检验批质量检验记录

市政质检·1·60 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 墙板焊接牢固，焊接长度、宽 主1 控项目 2 度、高度均符合设计要求。且无夹渣、裂纹、咬肉现象。 挡土墙杯口混凝土强度应符合要求。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 预制挡土墙板缝均匀、灌缝密实、泄水孔通畅。 2 3 顶面高程（mm） 轴线偏位（mm） ±10 ≤10 ≤0.15%H 4 墙面垂直度（mm） 且≤15 5 允6 许偏差 7 预埋件（mm） 偏位 8 9 10 杯口轴线偏位（mm） 杯口底面高程（mm） 杯口底、顶宽度（mm） ±15 ≤10 ±10 10～15 高程 ±5 直顺度（mm） 板间错台（mm） ≤10 ≤5 应测 合格合格 点数 点数 率（%） 1 一般项目 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位检查意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 砌体挡土墙检验批质量检验记录

市政质检·1·61 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主1 砌块、石料强度应符合设计要求 控项2 砌筑砂浆质量应符合规范要求 目 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 挡土墙应牢固，外形美观，勾缝应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项1 密实、均匀、泄水孔通畅。 料石 允目 2 许偏断面尺寸（mm） 0，+10 块石、片石、不小于设计预制块 规定 差 顶面高程3 （mm） 料石、预制块 ±10 块石 片石 ±15 ±20 4 轴线偏位（mm） 料石、预制块 ≤10 块石、片石 ≤15 ≤0.5%H 料石、预制块 且≤20 ≤0.5%H 块石、片石 且≤30 料石、预制块 ≤5 块石、片石 ≤30 5 度（mm） 墙面垂直 6 （mm） 平整度 7 直度（mm） 8 墙面坡度 水平缝平料石、预制块 ≤10 不陡于设计规定 监理单位验收结论 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 年 月 日 加筋挡土墙板及筋带安装检验批质量检验记录

市政质检·1·62 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 技术负责人 分项工程名称 分包单位 施工工长 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 主要工程数量 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 1 计要求。 预制挡墙板的质量应符合设 主控项2 拉环、筋带材料应符合设计要求。 拉环、筋带的数量、安装位置 目 3 应符合设计要求，且粘结牢固。 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 允3 许偏每层顶面高程（mm） 轴线偏位（mm） 墙面板垂直度或坡度（mm） 点数 点数 率（%） ±10 ≤10 0～0.5%H 一般项目 差 平均合格率（％） 质检员签名： 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 施工 年 月 日 单位检查意见 加筋挡土墙检验批质量检验记录

市政质检·1·63 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控 项目 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 墙面板光洁、平顺、美观无破损， 1 板缝均匀，线形顺畅，沉降缝上下贯通顺直，泄水孔通畅。 路堤式 路肩式 路堤式 路肩式 -100,+50 ±50 ±50 ±30 +(≤点数 点数 率（%） 2 （mm） 墙顶线位 一般项目 3 允许偏差 4 墙顶标高（mm） 0.5%H)且墙面倾斜度（mm） ≤+50，-(≤1.0%H)且≥-100 5 墙面板缝宽（mm） ±10 6 墙面平整度（mm） ≤15 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 路缘石检验批质量检验记录

市政质检·1· 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 混凝土路缘石强度符合设计要求。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 砌筑稳固,砂浆饱满,勾缝密实,应测合格合格点数 点数 率（%） 一般项1 外露面清洁,线条顺畅,不阻水 直顺度（mm） ≤10 2 允目 3 许偏4 差 相邻块高差（mm） 缝宽（mm） 顶面高程（mm） ≤3 ±3 ±10 5 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位检查意见 年 月 日 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 雨水管与雨水口检验批质量检验记录

市政质检·1·65 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控1 筋混凝土排水管》GB11836的规定。 管材应符合国家标准《混凝土和钢 项目 2 基础混凝土强度应符合设计要求。 3 砌筑砂浆强度应符合规范的规定 4 回填土压实度应符合规范的规定 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 雨水口内壁勾缝直顺、坚实，无漏1 勾、脱落。井框、井箅应完整、配套，安装平稳、牢固。 雨水支管安装应直顺，无错口、反2 坡、存水，管内清洁，接口处内壁－5条 第16.11.2 点数 点数 率（%） 一般项目 4 5 6 3 无砂浆外露及破损现象。管端面应完整。. 井框与井壁吻合（mm） 允许偏差 井内尺寸（mm） 井框与周边路面吻合（mm） 雨水口与路边线间距（mm） ≤10 0， -10 ≤20 +20，0 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 排水沟或截水沟检验批质量检验记录

市政质检·1·66 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 1 预制砌块强度应符合设计要求。 主控项目 3 砂浆强度应符合规范的规定。 2 混凝土的强度应符合设计要求。 预制盖板钢筋品种、规格、数量， 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 砌筑砂浆饱满度不应小于80%。 砌筑水沟沟底平整、无反坡、凹兜，2 边墙应平整、直顺、勾缝密实。与排水构筑物衔接顺畅。 土沟断面应符合设计要求，沟底、3 边坡应坚实，无贴皮、反坡和积水现象。 1 轴线偏位（mm） 沟断面尺寸2 （mm） 砌块 允3 许偏差 墙面垂直度4 （mm） 砌块 墙面平整度5 （mm） 砌块 ≤10 砌石 ≤15 ≤30 沟底高程（mm） 砌块 砌石 ±10 ≤30 砌石 ±10 ±20 砌石 ≤30 ±20 点数 点数 率（%） 一般项目 边线直顺度6 （mm） 砌石 砌块 ≤20 ≤10 ±20 监理单位验收结论 7 盖板压墙长度（mm） 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 年 月 日 倒虹管及涵洞检验批质量检验记录

市政质检·1·67 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 1 地基承载力应符合设计要求。 2 管材质量应符合规范的规定。 主控项目 3 混凝土强度应符合设计要求。 4 砂浆强度应符合规范的规定。 5 倒虹管闭水试验应符合规范的规定。 回填土压实度应符合路基压实度要6 求。 －6条 第16.11 4 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 倒虹 轴线偏位（mm） 管允 内底高程（mm） 1 许偏 倒虹管长度（mm） 差 相邻管错口（mm） 轴线偏位（mm） ≤30 ±15 不小于设计值 ≤5 ≤30 ±10 ±15 应测合格合格 点数 点数 率（%） 一般项目 允许 涵管长度 2 偏差 （mm） D≤1000 D＞1000 ≤3 ≤5 不小于设计值 内底高程 涵洞 （mm） D≤1000 D＞1000 相邻管错口（mm） 监理单位验收结论 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 年 月 日 护坡检验批质量检验记录

市政质检·1·68 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 技术负责人 分项工程名称 分包单位 施工工长 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 主要工程数量 施工单位检查记录 施工与质量验收规范的规定 监理单位验收记录 合格 不合格点的实测 偏差值或实测值 第16.11 5应测合格点数 点数 率（%） 1 预制砌块强度应符合设计要求。 －1条 2 砂浆强度应符合规范的规定。 3 基础混凝土强度应符合设计要求。 砌筑线形流畅、表面平整、咬砌有4 序、无翘动。砌缝均匀、勾缝密实。护坡顶与坡面之间缝隙封堵密实。 不小于 3 砌体厚度（mm） 设计值 －4条 第16.11 5 一般项目 允5 许偏差 砌块 块石 料石、砌块 块石 料石、砌块 ≤10 ±50 ±30 ≤30 ≤10 块石 平整度（mm） 料石 ≤30 ≤15 不陡于 4 坡度 设计值 6 顶面高程（mm） 7 顶边线形（mm） 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 单位检查意见 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 隔离墩检验批质量检验记录

市政质检·1·69 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主控项目 1 隔离墩混凝土强度应符合设计要求。 隔离墩预埋件焊接牢固，焊缝长度、2 宽度、高度均应符合设计要求，且无夹渣、裂纹、咬肉现象。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 隔离墩安装应牢固、位置正确、第 线型美观，墩表面整洁。 2 允许平面偏位（mm） ≤4 ≤5 直顺度（mm） ≤5 应测合格合格 点数 点数 率（%） 1 一般项 目 3 偏4 差 预埋件位置（mm） 5 6 7 断面尺寸（mm） 相邻高差（mm） 缝宽（mm） ±5 ≤3 ±3 监理单位验收结论 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 年 月 日 隔离栅检验批质量检验记录

市政质检·1·70 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 合格 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工单位检查记录 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测合格点数 点数 率（%） 一般项1 符合设计要求。 隔离栅柱（金属、混凝土）材质应符合设计要求。 隔离栅材质、规格、防腐处理均应 目 2 3 隔离栅柱安装应牢固。 4 5 6 允7 许偏8 差 立柱埋深（mm） 立柱中距（mm） 顺直度（mm） 立柱垂直度（mm） 柱顶高度（mm） ≤20 ≤8 ±20 ±30 不小于设计规定 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 护栏检验批质量检验记录

市政质检·1·71 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工单位检查记录 监理单位技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工与质量验收规范的规定 验收记录 1 护栏质量应符合设计要求。 主控项目 2 护栏立柱质量应符合设计要求 护栏柱基础混凝土强度应符合设计要求。 3 不合格点的实测 应测合格合格 4 护栏柱置入深度符合设计规定。 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 护栏安装牢固、位置正确、线型1 美观。 顺直度（mm） 中线偏位（mm） 允4 许立柱间距（mm） 立柱垂直度（mm） 横栏高度（mm） ±5 ≤5 ±20 点数 点数 率（%） 2 3 ≤5 ≤20 监理单位验收结论 一般项偏目 5 6 7 差 平均合格率（％） 施工 单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理工程师签名： 年 月 日 声屏障检验批质量检验记录

市政质检·1·72 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控项 目 降噪效果符合设计规定。 不合格点的实测 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 声障屏所用材料与性能应符合设计要求。 砌筑砂浆强度应符合规范的规2 定。 应测合格合格 （%） 点数 点数 率1 3 混凝土强度应符合规范的规定。 砌体声障屏应砌筑牢固，咬砌有4 序，砌缝均匀，勾缝密实。金属声障屏安装应牢固。 中线偏位（mm） 垂直度（mm） 砌体声5 障屏允许偏差 顺直度（mm） ≤10 墙体断面尺寸（mm） ≤10 ≤0.3%H 符合设计规定 一般项目 水平灰缝平直度（mm） ≤7 平整度（mm） 基线位移（mm） 金属声6 障屏允许偏差 立柱垂直度（mm） 屏体厚度（mm） ≤0.3%H ±2 金属立柱中距（mm） ≤8 ≤10 ±10 屏体宽度、高度（mm） ±10 镀层厚度（mm） ≥设计值 平均合格率（％） 质检员签名： 施工单位检查意见 年 月 日 监理工程师签名： 监理单位验收结论 年 月 日 防眩板检验批质量检验记录

市政质检·1·73 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ1-2008 监理单位验收记录 合格 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 施工单位检查记录 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测合格点数 点数 率（%） 1 防眩板质量应符合设计要求。 防眩板安装应牢固、位置正确，遮 一般项2 光角度符合设计要求，板面无裂纹， 涂层无气泡、缺损。 防眩板直顺度（mm） 垂直度（mm） ≤8 ≤5 目 3 允许4 偏 5 差 板条间距（mm） 6 安装高度（mm） ±10 ±10 平均合格率（％） 质检员签名： 施工 年 月 日 单位检查意见 监理工程师签名： 年 月 日 监理单位验收结论 检验批质量检验记录

市政质检·0·1 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 分包单位 施工工长 验收规范及图号 监理单位验收记录 施工与质量验收规范的规定 1 2 施工单位检查记录 主控项 目 3 4 5 6 不合格点的实测 应测合格合格 施工与质量验收规范的规定 偏差值或实测值 1 2 3 4 一般项5 允6 许偏 平均合格率（%） 质检员签名： 施工单位检查意见 年 月 日 监理单位验收结论 点数 点数 率（%） 目 7 差 8 9 监理工程师签名： 年 月 日 分项工程质量检验记录

市政质检·0·2 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 分项工程名称 分部工程名称 检验批数 项目经理 检验批部位 序号 、区段名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 平均合格率（%） 合格率（%） 技术负责人 施工单位自检情况 检验结论 监理（建设）单位验收情况 或验收意见 质量控制资料 项目技术负责人签名： 施工 年 月 日 单位 检查结果 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 分部（子分部）工程质量检验记录

市政质检·0·3 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 分部工程名称 项目经理 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 分项工程名称 检验批数 技术负责人 合格率（%） 质量情况 11 12 13 14 15 16 17 平均合格率（%） 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 外观质量验收 分部（子分部）工程质量检验结论 参 加 验 收 单 位 年 月 日 施工单位 监理单位 项目经理： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 单位工程分部工程检验汇总表

市政质检·0·4 第 页，共 页

工程名称 单位工程名称 施工单位 序号 外观检查 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 分部（子分部）工程名称 合格率（%） 质量情况 平均合格率（%） 检验结果 施工工长 技术负责人 质量检查员 项目经理 单位（子单位）工程质量竣工验收记录

市政质检·0·5 工程名称 单位工程名称 施工单位 工程类型 开工日期 项目经理 序号 验收记录 共 分部，经查 分部 1 分部工程 符合标准及设计要求 分部 质量控制 2 资料核查 经核定符合规范要求 项 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项 共抽查 项，符合要求 项， 4 外观质量检验 不符合要求 项 共 项，经审查符合要求 项， 分包单位 工程造价 竣工日期 技术负责人 验收结论 项目 安全和主要使3 用功能核查及抽查结果 5 综合验收结论 参 建设单位 监理单位 施工单位 加 验 收 单 位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 （公章） 总监理工程师： 年 月 日 （公章） 项目经理： 年 月 日 设计单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 （公章） 勘察单位 单位（项目）负责人： 年 月 日