A4材料/构配件进场报验表
工程名称： 编号: 致：（监理部）: 现上于年月日进场的拟用于工程的工程材料/构配件如下表。经自检,该批物资符合设计、规范及合约要求，请贵方审核，并准予进场使用. 材料/构配件材料/构配件序号 单位 数量 使用部位 复试记录 名称 规格 附件：1。□出厂合格证 2。□厂家质量检验报告 3。□厂家质量保证书4.□进场自检记录 5。□进场复试报告 6。□ 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： □同意进场使用 □补报资料，理由附后 □重新检验，理由附后 □退场，理由附后 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份.
