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医院手术室工作管理制度(标准版本)

来源:纷纭教育
手术室工作管理制度

1.手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则,严格执行手术室各级各类人员岗位职责及规章制度。

2.手术室必须保持安静、整洁、有序,禁止喧哗。进入手术室时必须穿戴手术室的鞋帽、隔离衣及口罩,不遵守手术室工作制度者,手术室人员有权拒绝其进入。

3.患呼吸道感染者,面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者,原则上不准进入手术间,特殊情况戴双层口罩方可进入。

4.进手术室见习、参观者,应服从手术室管理。

5.手术室按时接手术患者,并带好病历,核对患者姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记,防止差错,患者要穿病号服入手术室。

6.无菌手术与有菌手术应分室进行。为预防交叉感染,在连续实施手术时,应按Ι类手术、二类手术的顺序进行,三类手术及特殊感染手术应在感染手术间进行。遇特殊情况,二、三类手术结束后,手术间应消毒一小时后方可实施Ι类手术。

7.对手术切下的病理组织,应与病理科严格履行交接手续,并认真查对,有专人负责送检,严防差错发生。

8.建立常用手术器械卡,准备器械时按卡进行查对,同时检查器械性能及消毒效期

9.手术室应按常规准备急症专用器械、敷料等,保证手术按期执行。

10.手术室的药品、器械、敷料,应由专人负责保管,放在固定位置。手术器械一般不得外借。如外借,须经手术室护士长同意并经护理部报业务院长批准,方可办理暂借手续。

11.与剧毒药有明显标识,加锁专人保管,按医嘱仔细查对后方可使用。

12.精密仪器要设专人保管,要定期保养。

13.严格按操作规程使用仪器、器械,避免损坏。一旦损坏,应查明原因并及时报告业务院长及器械科酌情处理。

14.手术期间,一律不传私人电话。

15.手术室工作人员暂离手术室外出时,要更换衣、帽鞋。 16.手术室内严禁吸烟,值班人员须在无菌区外就餐。 17.手术室应对手术患者作详细登记,按时统计上报。 18.除值班人员外,一律不得在手术室留宿。

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