干 部 任 免 审 批 表 姓 名 民 族 性 别 籍 贯 出生年月 出 生 地 健康状况 毕业院校 系及专业 毕业院校 系及专业 照 片 入 党 参加工 时 间 作时间 专业技熟悉专业 术职务 有何专长 全日制 学 历 教 育 学 位 在 职 教 育 现 任 职 务 拟 任 职 务 拟 免 职 务 简 历
奖 惩 情 况 近三年年度考 核结果 任 免 理 由 年 龄 政治 面貌 称 谓 家庭 主要 成员 及重 要社 会关系 姓 名 工作单位及职务 呈 报 单 位 （盖章） 年 月 日 行 政 机 关 任 免 意 见 审 批 机 关 意 见 备 注 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 干[ ] 号 填表人:
