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职工医保住院报销比例2020年

来源:纷纭教育

职工医保报销比例根据住院费用的高低划分: 1300元-3万元之间的,报销比例为85%;3万元4万元之间的,报销比例为90%;4万元-10万元之间的,报销比例为95%;10万元- 30万元之同的,报销比例为85%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一) 应当从工伤保险基金中支付的;

(二) 应当由第三人负担的;

(三) 应当由公共卫生负担的;

(四) 在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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