出生证明上的名字和户口本名字不一样的情况下，一般是无法更改出生证明上的名字，因为出生证明是医院签发的，为了严格管理，医院签发时也要在卫生部门的内部网站进行备案。但是以后可以在户口本上更改姓名，更改后以户口本上的姓名为准。
改名字需要手续，具体如下：
1、提出变更登记申请，未满十八周岁的，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请，并提交相关材料；
2、户籍登记机关依法审查申请材料；
3、符合条件的，核准变更，发给新证。
改名字需要书面申请书、居民身份证、户口簿、能够证明变更姓名理由成立的原始证明材料等以上资料。未成年人想要变更姓名的，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记；成年人想要变更姓名的，可以自行去户口登记机关申请变更。成年人变更姓名需要表达变更姓名的意愿而且理由要充分，并且改名后的民事责任由自己承担。
法律依据：《中华人民共和国户口登记条例》第十
公民变更姓名，依照下列规定办理： （一）未满十八周岁的人需要变更姓名的时候，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记； （二）十八周岁以上的人需要变更姓名的时候，由本人向户口登记机关申请变更登记。
