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如何报销生育保险和津贴

来源:纷纭教育

生育津贴的领取方式有两种,个人申领或者由所在用人单位代为办理。各个城市申领方式和所需材料存在一定的差异,需要注意的是各地的申领时限不同,具体方式和材料建议可向所在地门咨询确认。

一、个人线上申领:

因全国各省各地的线上办理系统开放进程有差异、申领经办app不同,建议可向所在地门咨询确认是否有官方申领经办app及小程序。以上海为例,生(流)产的孕产妇本人通过随申办APP及小程序系认证身份→搜索框输入“生育”,选择“生育保险待遇申领”→办理须知,点击“开始申请”→按照步骤填写信息→查询办理进度需要注意的是,申请人需根据系统支持的银行列表,选择本人持有的实名制银行借记卡,并填写银行开户行及具体账号信息。根据生(流)产情形和地点拍照上传对应材料,有电子证照的材料可直接调用。

二、线下办理申领:

生(流)产的孕产妇所在的用人单位登录所在地社保局官网,通过“企业网上申报”系统进行申请,并确认已按照规定逐月支付职工生育津贴。在数据能匹配成功之后,将会进入审核流程,审核通过的即可获得生育津贴。由于各个地区的有所差别,生育保险报销的流程也会有所不同,具体请以当地社保局的最新咨询结果为准。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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