港务管理局
货物承运合同登记单
货物于 月 日
货
票
号集中：
交接清单
号
┌──────┬───┬──┬───┬───┬──────┬─────┐
│船名：
│起运港│
│到达港│
│ 到达日期 │ 收货单位│
│航次：
│
│
│
│
│ （港印） │ （签章）│
├─┬────┴┬──┼─┬┴───┴┬──┤
│
│
│发│全
称│
│收│全
称 │
│
│
│
│货├─────┼──┤货├─────┼──┤
│
│
│单│地址，电话│
│单│地址，电话│
│
│
│
│位├─────┼──┤位├─────┼──┼──────┴─────┤
│ │银行，帐号│
│ │银行，帐号│
│
运
费
│
├─┴┬─┬─┬┴┬─┴─┴┬────┼──┴─┬──┬─┬─┬───┤
│发货│货│件│包│体
积│发货单位│水运部门│计费│等│费│金额 │
│符号│名│数│装│（长宽 │确定重量│确定重量│重量│级│率│（元）│
│
│ │ │ │ 高） │（公斤）│（公斤）│
│ │ │
│
├──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼──┼─┼─┼───┤
│合计│ │ │ │
│
│
│
│ │ │
│
├──┼─┴─┼─┴──┬─┴──┬─┴────┴─┬┴─┴─┴───┤
│发记│
│发 货 │费用项目│ 起 运 港
│ 到 达 港
│
│货载│
│单 位 ├────┼──┬─────┼──┬─────┤
│单事│
│（公章）│
│费率│金额（元）│费率│金额（元）│
│位项│
│ 月 日│装 卸，├──┼─────┼──┼─────┤
│
│
│
│包干费 │
│
│
│
│
│
│
│
├────┼──┼─────┼──┼─────┤
│
│
│
│港务费 │
│
│
│
│
├──┴───┼────┼────┼──┼─────┼──┼─────┤
│水记
│承 运 │
│
│
│
│
│
│运载
│日 期 │总 计 │
│
│
│
│
│部事
│
├────┴──┴─────┴──┴─────┤
│门项
│（港印）│金额（大写）
│
│
│
├──────────────────────┤
│
│
│核算员：
复核员：
│
└──────┴────┴──────────────────────┘
