第３５卷 第３期 吉 林 医 药 学 院 学 报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｊｉｌｉｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ Ｖｏ１．３５ Ｎｏ．３ Ｊｕｎ．２０１４ １９４一 ２０１４年０６月 文章编号：１６７３．２９９５（２０１４）０３－０１９４－０２ ・经验交流・ 医学生主观幸福感与社会支持的关系研究 纪春磊 （滨州医学院人文与社会科学学院基础心理学教研室，山东烟台２６４００３） 关键词：医学生；主观幸福感；社会支持；生活满意度 中图分类号：Ｂ８４４．２ 文献标识码：Ｂ 主观幸福感是指个体对于自己的生活质量所做 的情感性和认知性的主观整体评价，因此决定人们是 否幸福的并不是实际发生了什么，而是人们对所发生 的事情在认知上进行怎样的加工解释。它同时也是 一个相对稳定的值，是评估相当长一段时期的生活满 意度。 社会支持是在人们探求生活压力对身心健康影 响的背景下产生的，包括四个方面，１）亲密关系观： 人与人之间的亲密关系是社会支持的实质；２）“帮助 的复合结构”观：这一观点认为帮助行为能够产生社 会支持；３）社会资源观：社会支持是个人处理紧张事 件的潜在资源，是通过社会关系、个体与他人或群体 间互换的社会资源；４）社会支持系统观：社会支持是 一个系统的心理活动，它涉及到行为、认知、情绪、精 神等方方面面。 医生是一个风险性较大的特殊职业，要求从业者 工作责任心强并且有较高的心理素质。医学生作为 未来的医疗工作者，需要具备良好的心理素质，积极 地应对压力。本研究从主观幸福感和社会支持人手， 调查分析了医学生的心理健康状况，并探讨二者之间 的关系。 １对象与方法 １．１ 对 象 本研究抽取了山东省３所医学院校的在校大学 生共２６０名，其中男生１２０名，女生１４０名，大一的５０ 名，大二的８０名，大三的１００名，大四的３０名，收回 问卷的有效率为９４％。 １．２测量工具 自编的大学生基本情况问卷，包括被试的基本信 息，如性别、年级、专业、生源地等。 主观幸福感问卷采用Ｄｉｅｎｅｒ等人编制的主观幸 作者简介：纪春磊（１９８３一），男（汉族），讲师，硕士 福感问卷，该问卷包括整体生活满意度（５题）、积极 情感（４题）、消极情感（４题）３个分量表。采用７点 计分方式，该量表有很好的效度，本研究中３个分量 表的一致性信度系数分别为０．８６、０．８１、０．６３。 社会支持评定量表（ＳＳＲＳ）是肖水源于１９９３年 设计的。该量表有１０个题目，包括客观支持（３条）、 主观支持（４条）和对社会支持的利用度（３条）三个 维度。该量表经过多次使用均具有较好信度，３个因 子与社会支持总分相关为０．５３、０．７４、０．９１。 １．３统计处理 问卷和量表回收后，所得数据用ＳＰＳＳ１１．０软件 进行统计分析。 ２结果 ２．１ 主观幸福感各维度分析 把积极情感、消极情感和生活满意度的得分与量 表的中值３．５进行比较，结果大学生的积极情感、消 极情感和生活满意度都高于平均水平。 ２．２影响主观幸福感的因素 对大学生的幸福感和社会支持的各个维度进行 相关分析，结果大学生的积极情感与其客观支持有显 著关系，消极情感与其主观支持和对支持的利用度成 显著相关，生活满意度和主观支持、客观支持有显著 相关。 为考察社会支持能否预测主观幸福感，分别以主 观幸福感各维度为因变量，社会支持各维度为自变 量，采用逐步回归分析方法，主观支持预测消极情绪， 客观支持预测生活满意度，但解释的变异都不大。 然后分别以主观幸福感各维度为因变量，被试的 人口统计学资料为自变量，采用逐步回归方法进行回 归分析，结果被试对社会支持的总体评价和主观幸福 感各维度都有显著相关，其中对生活满意度的预测作 用最大，生源地对大学生的负面情绪预测作用较大。 第３５卷 第３期 ２０１４年０６月 吉 林 医 药 学 院 学 报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｊｉｌｉｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ Ｖｏ１．３５ Ｎｏ．３ Ｊｕｎ．２０１４ ３讨论 是客观支持还是主观支持，只有个体从心理上真正感 觉到来自周围的物质和情感支持，才能有效解决压 力，进而影响个体的主观幸福感，至于人口统计学变 量对主观幸福感的影响。研究显示，生源地对大学生 的负面情绪预测作用较大，这可能与学生家庭经济状 况、父母的思想观念和对子女的期望值有关，至于性 别、专业和年级对幸福感的影响，本研究未作详细分 析，有待进一步探讨。 根据本研究结果，建议学校一方面应努力做好医 学生的职业生涯规划，另一方面加强对医学生的心理 医学生繁重的课程和专业实习所带来的学业压 力是医学院大学生的主要压力事件，且学业成败直接 关系到其切身利益。研究显示，医学生的主观幸福感 各维度都显著高于平均水平，说明医学生群体大部分 心理状况比较好，但是消极情感也高于平均水平，说 明大学生情绪的显著特点是容易两极分化，波动性较 大，部分医学生的压力也是比较大的。 医学生主观幸福感受到外在客观因素和个体主 观因素的共同影响，客观因素有：学业压力，人际关系 压力和就业升学的压力，以及缺乏有效的外部支持； 主观因素有：人格特征，自尊水平、自我效能感与成就 动机，以及应对方式的差异。从结果可以看出，医学 辅导，使其完善自我人格，遇到压力学会自我调节，主 动寻求有效的社会支持。 （收稿日期：２０１４—０３・２１） … …ｆ ｒ・ … ‘ …＿一ｒ …Ｊ一… …・ ＾Ｊ…一～ 一～。 一…’……’一…・ 生的社会支持利用程度与主观幸福感显著相关，无论 一…‘ … ‘ ‘ ’… ’ Ｔ’ ’ ‘ ’ …’ …一‘ ｆ… ‘ … ０ｒ・ ’…・ 一一 … ‘ …一 …文章编号：１６７３ ２９９５（２０１４）０３．０１９５—０２ ・经验交流・ 护理干预在妇产科腹腔镜手术中的应用 孙遂萍关键（平顶山市妇幼保健院妇产科，河南平顶山４６７０００） 词：护理干预；妇产科；腹腔镜手术 文献标识码：Ｂ 情主动与患者沟通，使患者感受到尊重和安全感。同 时，护理人员还需根据患者实际临床症状给予灌输病 理学相关知识与手术知识、手术注意事项等，使患者 从心理层面接受手术。此外，术前心理护理还必须采 中图分类号：Ｒ４７３．７１ 将平顶山市妇幼保健院收治的９８例接受妇产科 腹腔镜手术的患者，随机分为两组，每组各４９例，在 手术治疗的同时分别给予常规护理和护理干预。经 一系列护理干预措施，实验组患者的身体恢复状况良 好，且均已治愈出院，没有出现任何并发症；对照组有 １４例患者出现了并发症，发生率为２８．５７％，两组护 理效果比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。鉴于 取适宜的方式进行，不伤害患者的自尊心，使患者没 有任何心理负担的接受和面对手术。 常规护理。于手术前给予患者行相关的辅助检 查，内容主要包括心电图检查、肝功能检查、。肾功能检 查、血常规检查、Ｂ超检查以及尿常规检查等。严格 控制病情发展，并提升患者承受手术的能力。同时， 根据医嘱，告诫患者术前戒烟戒酒，保持健康，预防感 冒。为了减少术后患者的呼吸道流淌出分泌物，还需 教予患者咳嗽的正确操作方法，并于术前的夜里予以 患者口服一定剂量的地西泮，确保患者拥有足够的睡 护理干预能降低发生并发症的几率，对妇产科腹腔镜 手术具有显著的效果，现报道如下。 １护理干预对策 １．１术前护理措施 心理护理。由于许多患者缺乏相关的医学知识， 害怕手术，怀疑手术的安全性与疗效。再加之患者不 愿暴露自身疾病，以至于害羞、恐惧心理、焦虑、害怕、 眠，提升睡眠整体质量 。 饮食护理。为了避免在手术过程中出现胃肠胀 紧张等症状的出现…。因此，护理人员应在术前热 作者简介：孙遂萍（１９７２一），女（汉族），主管护师，本科 气的情况，患者在手术前需禁食易产气食物，例如大 豆以及牛奶等，并采用肥皂水予以常规清洁灌肠，留 置尿管，确保导尿管始终保持通畅。术前１２ ｈ内即
