申请人：______________，性别，民族，1_____________________年__________月_______________日 出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：_____ ______ ________________。
被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：_____ ______________。
法定代表人：_____ ______________职务：______________
请求事项：_________________
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________________元。
二、裁决被申请人向申请人支付________________年______月至________________年______月加班费共___________元，其中：_________________
1、延时工作时间加班费___________元及25%的经济补偿金__________元
2、休息_____日 加班费_______________元及25%的经济补偿金___________元。
三、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金___________元。
四、裁决被申请人向申请人支付高温补贴___________元。
五、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金___________元。
六、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金___________元。
以上六项合计：______________元。
事实与理由：_________________
此致
市劳动争议仲裁委员会
申请人：______________(签名)
_________年____月_________日
