县级中医医院护理人员现状调查分析
史香莲
【摘 要】目的：调查县级中医医院护理人员现状，探讨如何有效稳定护理队伍，提高护理质量，更好地落实优质护理，满足广大患者的需求。方法：对定西市、天水市、平凉市19家中医院护理队伍的学历、年龄、职称、人数等进行调查整理。结论：县级中医医院护理人员严重缺乏，文凭、职称偏低，高级职称护理人员寥寥无几。%Objective: To explore how to effectively keep nursing team stable, improve nursing quality and carry out high quality nursing better by analyzing current state of nursing staff in county TCM hospital. Methods: Ed-ucational background, ages, titles and the numbers of nursing staff from 19 TCM hospitals inDingximunicipality, Tianshuimunicipality andPingliangmunicipality were surveyed. Conclusion: There is an acute shortage of nursing staff, there are few with senior professional titles in county TCM hospital, their diploma and titles are lower. 【期刊名称】《西部中医药》 【年(卷),期】2014(000)007 【总页数】2页(P60-61)
【关键词】县级中医医院;护理人员;调查分析 【作 者】史香莲
【作者单位】泾川县中医医院，甘肃 平凉 744300
【正文语种】中 文 【中图分类】R473
护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应运学科，其任务是帮助病人减轻痛苦、恢复健康、维护健康和促进健康［1］。2013年5月和9月笔者参加甘肃省二级中医医院等级评审工作，结合平凉市中医医院护理情况，现对县级中医医院护理人员现状总结如下：
1.1 调查对象 调查对象为天水市、平凉市、定西市所属19家中医医院护理人员。 1.2 方法 2013年5月和2013年9月，参加甘肃省二级中医医院等级评审工作和对平凉市中医院了解掌握情况，对定西市、天水市、平凉市3个市19家中医医院护人员情况进行收集，调查内容包括医院床位数、护士年龄、学历、工作年限、职称、人数、培训学习、护理技能等。
2.1 年龄、工龄统计 以定西漳县为例：医院开放床位200张，护理人员52人，年龄及工龄情况见表1。
调查表明近几年国家对中医药事业扶持力度的加大，医院发展较快，医院护理人员明显不足。前几年大中专生分配不到地方，护理人员断档导致护士年龄两级分化。近2年医院招聘了一批护士，年龄轻，工龄短，缺乏工作经验，应急能力欠缺，护理技能操作不娴熟，专业知识积淀少，不能满足临床优质护理需求。
2.2 学历、职称结构 县级中医医院护理人员学历较低，大专以上学历约占40%，其中包括通过自学考试或参加电大学习获得第二学历者，中专学历占48.1%。护士职称受床位，医院自主招聘护士职称受，使护理高职称人员比例偏低，副高职称人员只占到1.9%，有的医院甚至没有。高职称学术带头人相对缺乏，护理专业发展步子小，速度慢，护理队伍人才结构不合理。见表2。
2.3 护士数量、床位统计 县级中医医院临床一线科室护理人员不足、工作负荷重。目前县级医疗机构执行国家卫生部制定的医院编制草案，其中卫生专业技术人员比例占全院编制人员比例的70%～72%，护士在卫生技术人员中所占比例为50%，医护比例为1∶1.5～2，床护比为1∶0.4～0.58［2］。造成护士严重不足的原因有两点：一是县级医院受地方，招聘人员难度大；二是护士工作辛苦，社会地位和待遇较低，工作风险大，知识更新的压力以及各种晋升考核等造成护士流失和人员短缺。护理人员的配备是否合理直接关系到医院医疗护理质量，也严重影响了护理质量和安全保证［3］，见表3。
3.1 护理人员不足且流失严重 目前我国各级医院均存在护理人员不足现象，县级医院尤为突出。一是住院患者日益增长，床位增加量高于护理人员增加，导致护理人员相对不足；二是人民群众对护理服务质量的要求越来越高，优质护理，健康宣教等使护理工作压力越来越大，部分护理人员流失。
3.2 护理梯队不合理 调查发现县级中医医院护理人员正、副高职称少，定西7家医院，有2家各1名副高，天水5家医院，有3家各1名副高，按照第一学历统计，2000年前参加工作的人员均为中专学历，文凭偏低，而且护士职称晋升受床位，导致护理人员工作按部就班，缺乏接受新知识，新理念的意识。 3.3 培训受 近几年国家为使医疗市场健康发展，委派县、乡级业务人员到省市级医院培训、进修，而护理人员外出学习的机会相对较少，重医疗轻护理的现象普遍存在。
3.4 工龄短 调查结果表明，县级中医医院护士工龄满两年者占临床护理工作人员的54%，缺乏丰富的临床经验和娴熟的操作技能，急救应变能力不足，影响临床护理安全。
3.5 缺乏中医类别人才 调查发现19家医院中医护理人员不超过10人，对带动中医护理事业发展，开展中医护理适宜技术，突出中医特色造成一定困难。
总之县级中医医院建院迟、发展慢，要提高护理质量，满足广大患者的需求，除当地给予人力支持外，医院要加强管理，重视学习。护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术水平，还取决于护理管理的效能［4］。护理部要制定规范的培训计划并落实到位，积极参加省市各类培训，使护理人员增长见识接受新知识，以适应新形势下的医疗环境。医院最大限度地提高护士待遇，稳定护理队伍，提升护理地服务能力，为患者提供全程、全面、优质、贴心的护理服务，营造舒适、温馨、和谐的就医氛围。
【相关文献】
［1］ 李小萍.基础护理学［M］.2版.北京：人民卫生出版社，2010：1-5.
［2］ 道书之，隋淑燕，魏芝凤，等.实施责任制护理，完善现行人员编制［J］.中国医院管理，1992，12（8）：38-39.
［3］ 刘则杨，李亚洁，左月燃.护理人员编制配备现状分析［J］.中国医院管理，1998，18（8）：46-48.
［4］ 张萍.护理人员分层级使用的现状与发展［J］.国际医药卫生导报，2004，10(18)：15-19.
