辽宁省2016年下半年心电图技术(主管技师)考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于房性期前收缩的描述，不正确的是

A．提前出现的异位P'波形态与窦性P波不同 B．P'R间期＞0.12s

C．异位P'波后继以正常或变异的QRS波群 D．异位P'波后应有QRS-T波 E．大多为不完全性代偿间歇

2、目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据 A．P波的形态分类和PP间距提前量 B．QRS波群形态分类和PP间距 C．P波形态和RR间距

D．QRS波群形态分类和RR间距提前量 E．P波形态和QRS波群形态分类

3、以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括 A．左心室肥大 B．右束支阻滞

C．B型预激综合征 D．前间壁心肌梗死 E．运动员

4、正常成人的：PR间期为

A．0.10～0.20s B．0.12～0.20s

C．0.06～0.08s D．0.32～0.44s E．0.08～0.22s

5、关于早期复极综合征的表述，不正确的是 A．大多属于正常心电图变异

B．心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸 C．心率加快后，J点和ST段抬高加重

D．ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5导联表现明显

E．主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起 6、以下提示心肌缺血的心电图改变是 A．V5导联R波增高 B．T波和U波融合 C．T波振幅＜1/4R

D．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E．心电轴明显左偏

7、HRV时域分析中最常用的指标是 A．SDANN B．SDNN

C．pNN50 D．RMSSD E．TINN

8、图3-13-2应诊断为

A．室性期前收缩 B．心房扑动

C．心室扑动 D．心房颤动

E．RonT现象，室性心动过速、心室颤动 9、房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据 A．前者频率为40～60次/分

B．前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P'波 C．前者QRS波群与窦性QRS波群相似 D．前者最多见 E．以上都不是

10、患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示 A．HRV正常 B．HRV增高

C．HRV明显增高 D．HRV减低 E．以上均不是

11、以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外 A．R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变 B．QT间期缩短

C．P波振幅降低或出现切迹

D．U波振幅轻度增高 E．ST段抬高

12、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是

A．减少≥50% B．减少≥60%

C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%

13、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是 A．可使PR间期延长

B．可引起窦性心率减慢 C．对QRS波群无影响

D．QT间期可正常或轻度延长

E．中毒时可引起严重室性心律失常 14、关于干扰现象的表述，不正确的是

A．干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象 B．干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象 C．心房率过快，心房周期＜交界区生理不应期时，可发生干扰 D．心室率快于心房率时，可发生干扰

E．窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰

15、患者男性，47岁，发作性胸痛，临床考虑为冠心病。行运动试验检查，运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。运动前、运动中及运动后4分钟的心电图见图4-4-4A、B、C。运动试验结果应为 A．阴性 B．阳性

C．不能评价 D．假阳性 E．运动诱发早期复极综合征

16、以下情况可引起PR间期延长，但应除外 A．病理性房室传导阻滞

B．房性心动过速

C．间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D．房室结双径路蝉联现象 E．预激综合征

17、临床上发生电风暴最常见的病因是 A．Brugada综合征

B．长QT间期综合征 C．急性冠状动脉综合征

D．儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 E．致心律失常性右室心肌病

18、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是 A．窦性停搏 B．二度Ⅱ型窦房阻滞 C．二度Ⅰ型窦房阻滞

D．窦性心律不齐 E．以上都是 19、对血钾增高最敏感的心脏组织是 A．窦房结 B．心房肌 C．心室肌 D．希氏束 E．普肯耶纤维

20、关于心室扑动的描述，错误的是 A．是心室肌产生环形激动的结果 B．常不能持久

C．无正常的QRS-T波

D．快速且不规则的小振幅波动 E．频率为150～250次/分

21、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是

A．减少≥50% B．减少≥60%

C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%

22、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是 A．ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度 B．ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移 C．ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移 D．ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移 E．ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义

23、患者男性，44岁，高血压史20余年，胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示，应诊断为

A．左束支阻滞 B．前间壁心肌梗死 C．右心房肥大，前间壁心肌梗死 D．左心房肥大，左心室肥大 E．显性预激

24、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

A．抗心律失常药、电解质紊乱可诱发长QT间期综合征 B．根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型

C．LQT3型可选用美西律治疗

D．先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTC间期延长 E．女性QTC间期平均值比男性长

25、患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑 A．阻尼过小 B．时间常数过大 C．标定电压设置在5mm/mV D．标定电压设置在20mm/mV E．走纸速度设置在12.5mm/s

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于窦性心动过缓的表述，不正确的是 A．成年人窦性心率＜60次/分

B．常见于青年人，女性多于男性 C．可伴有窦性心律不齐

D．窦性心率低于50次/分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关 E．多与迷走神经张力增高有关

2、P波振幅＞0.25mV可见于多种疾患，但除外 A．右心房肥大 B．低钾血症

C．甲状腺功能亢进 D．急性左心衰 E．急性肺动脉栓塞 3、患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为

A．急性下壁心肌梗死

B．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞 C．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞 D．急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速 E．急性广泛前壁心肌梗死 4、由主动脉起始部左侧发出的是 A．肺动脉 B．左前降支

C．左回旋支 D．右冠状动脉 E．左主干

5、关于ST段的描述，不正确的是

A．ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段

B．ST段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间 C．正常人ST段下移＜0.05mV

D．正常人V2、V3导联ST段抬高可达0.2mV E．正常人V5、V6导联ST段抬高＜0.2mV

6、以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是 A．电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm

B．电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm

C．无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm D．在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm

E．开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm

7、关于左后分支阻滞的描述，不正确的是 A．临床比较常见

B．额面QRS心电轴右偏

C．Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型

D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈qR型 E．应排除心电轴右偏的其他原因 8、关于交界性期前收缩的描述，正确的是 A．交界性期前收缩在期前收缩中最多见

B．若提前出现的QRS波群前见逆行P'波，则P'R间期＞0.12s C．若提前出现的QRS波群后见逆行P'波，则P'R间期＞0.20s D．提前的QRS波群前后可有或无逆行P'波

E．仔细观察，提前的QRS波群前后一定有逆行P'波 9、窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是 A．起搏细胞 B．普通心肌细胞 C．普肯耶细胞 D．移行细胞 E．传导纤维

10、提示双侧心房肥大的心电图表现是

A．P波时限为0.13s，Ptfv1绝对值为0.05mm·s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV B．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s，峰间距＞0.04s C．P波形态高尖

D．P波振幅为0.25mV E．P波时限为0.16s

11、关于心房颤动的描述，不正确的是

A．心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动 B．心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说 C．心房颤动均见于器质性心脏病患者

D．慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率 E．部分患者可表现为心房扑动-颤动

12、前侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是 A．V1～V3 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V4～V6 D．V7～V9 E．Ⅰ、aVL

13、患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图4-2-4所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是 A．窦性心动过速 B．左心房异常 C．室性期前收缩

D．快频率依赖性左束支阻滞 E．室性融合波

14、心肌梗死亚急性期的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C．ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E．ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波

15、患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为 A．低钾血症 B．高钾血症

C．洋地黄效应 D．高钙血症 E．洋地黄中毒

16、以下不属于普萘洛尔试验禁忌证的是 A．器质性心脏病合并心力衰竭 B．严重窦性心动过缓 C．房室传导阻滞 D．心电图T波低平 E．支气管哮喘

17、终止Rrugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用 A．胺碘酮 B．普罗帕酮

C．β受体阻滞剂 D．异丙肾上腺素 E．美西律

18、患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为 A．电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失 B．病态窦房结综合征

C．三度窦房阻滞，心室停搏

D．高度房室传导阻滞，心室停搏 E．Brugada综合征，心室停搏 19、超急性期心肌梗死的心肌通常 A．已发生坏死

B．已发生不可逆性损伤 C．仍为可逆性损伤 D．已发生淀粉样变性 E．已纤维化

20、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括 A．V1导联QRS波群为rsR'型

B．V1导联出现异常Q波，终末呈R型 C．V1导联ST段抬高 D．ST-T有动态变化

E．QRS波群时限≥0.12s

21、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是 A．右心衰竭 B．心源性休克

C．室性心律失常 D．心脏破裂 E．乳头肌断裂

22、关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是 A．婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图 B．胸导联电极宜小

C．婴幼儿心电图力求在安静状态下记录

D．描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态 E．以上都是

23、患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为 A．左主干 B．左前降支

C．左回旋支 D．右冠状动脉 E．肺动脉

24、室内差异性传导是指

A．束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 B．束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞

C．激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞

D．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞

E．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞

25、关于正常人QRS波群的描述，不正确的是 A．QRS波群代表心室除极

B．正常人QRS波群时限一般不超过0.11s C．aVF导联可呈rS型

D．V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型

E．V1导联的R/S可＜1，也可＞1；V6导联的R/S可＜1，也可＞1