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护理基础知识

来源：纷纭教育

护理基础知识

1、正常人肺部的叩诊音是 A:清音 B:鼓音 C:实音 D:过清音 E:浊音正确答案为: A

2、左心衰竭的早期脉搏表现是 A:脉搏短绌 B:缓脉 C:交替脉 D:奇脉 E:水冲脉正确答案为: C 3、呼吸深大、稍快称为 A:呼吸增快 B:潮式呼吸 C:呼吸加深 D:库斯莫呼吸 E:毕奥呼吸正确答案为: D

4、浅昏迷和深昏迷的主要区别为 A:有无自主运动 B:角膜反射及防御反射是否存在 C:有无大、小便失禁 D:对声、光刺激的反应 E:能否被唤醒正确答案为: B

5、皮肤异常干燥见于 A:脱水 B:休克 C:虚脱 D:风湿热 E:甲亢正确答案为: A

6、面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为 A:慢性病容 B:满月病容 C:急性病容 D:危重病容 E:二尖瓣病容正确答案为: D

7、下列哪种疾病一般无杵状指（趾） A:支气管扩张 B:慢性风湿性心脏病 C:支气管肺癌 D:肺脓肿 E:先天性心脏病正确答案为: B

8、库斯莫呼吸特征是 A:呼吸幅度由浅至深,再浅至停 B:呼吸表浅、快速 C:呼吸急促、有屏气 D:呼吸与暂停相交替 E:呼吸深大、频率稍快正确答案为: E

9、肠鸣音亢进见于 A:急性肠炎 B:肠麻痹 C:肝硬化 D:急性胰腺炎 E:消化性溃疡正确答案为: A 10、舟状腹常见于 A:肝硬化 B:低血糖 C:腹膜炎 D:恶液质 E:胃扩张正确答案为: D

11、腹部出现移动性浊音，提示有 A:门静脉高压 B:幽门梗阻 C:腹腔肿瘤 D:腹膜炎 E:腹水正确答案为: E

12、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区 A:主动脉瓣第一听诊区 B:二尖瓣区 C:主动脉第二听诊区 D:肺动脉瓣区 E:三尖瓣区正确答案为: A

13、最能提示壁层腹膜有炎症的体征是 A:腹部压痛 B:肠鸣音亢进 C:腹部反跳痛 D:移动性浊音 E:腹肌紧张正确答案为: C

14、为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位 A:平卧位 B:俯卧位 C:健侧卧位 D:患侧卧位 E:半卧位正确答案为: D

15、淋巴细胞增多，多见于 A:化脓菌感染 B:寄生虫病 C:皮肤病 D:病毒性感染 E:过敏性疾病正确答案为: D

16、中性粒细胞增多，多见于 A:过敏性疾病 B:急性感染 C:脾功能亢进 D:寄生虫病 E:抗肿瘤药物应用后正确答案为: B

17、最能反映贫血的实验室检查指标为 A:红细胞计数 B:网织红细胞计数 C:血清蛋白总量 D:红细胞沉降率 E:血红蛋白定量正确答案为: E

18、心电图检查时红色导联线应连接 A:右上肢 B:右下肢 C:胸前 D:左下肢 E:左上肢正确答案为: A 19、阑尾周围脓肿消退后作阑尾切除术最佳时间是 A:立即手术切除 B:3个月后手术切除 C:无需手术切除 D:2周后手术切除 E:数年后手术切除正确答案为: B

20、硬膜外麻醉最严重的并发病是 A:血压下降 B:血管扩张 C:全脊髓麻醉 D:尿潴留 E:呼吸变慢正确答案为: C

21、下列可作为肿瘤定性诊断的检查是 A:CT B:核素检查 C:B超 D:X线造影 E:病理检查正确答案为: E

22、有关癌症的特征，不正确的是 A:表面高低不平 B:早期出现疼痛 C:固定、不活动 D:界限不清 E:质地坚硬正确答案为: B

23、关于冬眠低温疗法的护理，哪一项不正确 A:体温不低于32℃ B:不宜翻身和搬动病人 C:严密观察生命体征 D:保持体液平衡 E:复温时先停冬眠后撤降温正确答案为: E

24、高渗性脱水早期的主要表现是 A:尿量减少 B:口渴 C:狂躁 D:血压下降 E:神志淡漠正确答案为: B

25、休克病人的体位常保持 A:平卧位 B:头高15°体位 C:头高15°足低10° D:斜坡位（头低足高） E:头低15°体位正确答案为: A

26、MSOF过程中首先受损害的器官为 A:脑 B:肾脏 C:肺 D:肝脏 E:心脏正确答案为: C

27、以下哪项术前准备对预防术后并发症无关 A:禁烟 B:应用镇静剂 C:注意口腔卫生 D:清洁皮肤 E:训练卧床排尿正确答案为: B

28、下列哪一种是闭合性损伤 A:擦伤 B:挫伤 C:裂伤 D:刺伤 E:切割伤正确答案为: B

29、溶血性链球菌感染时脓液特点是 A:脓液稠厚、黄色、无臭味 B:脓液稀薄、血性 C:脓液稠厚、灰白色、有粪臭味 D:淡绿色、有腥臭味 E:脓汁棕红色、恶臭正确答案为: B

30、软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是 A:转移性脓肿 B:面部疖肿 C:痈 D:脓性指头炎 E:急性蜂窝织炎正确答案为: D

31、抢救伤员时应当首先处理 A:休克 B:止血 C:骨折 D:窒息 E:颅脑损伤正确答案为: D

32、关于肿瘤化疗护理，以下哪项不正确 A:药液必须新鲜配制 B:静脉注射不可溢出静脉外 C:如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷 D:用过的注射器和空药瓶立即放入水中 E:每周检查一次血白细胞和血小板计数正确答案为: C

33、成人基础代谢率为＋45％，其甲状腺功能为 A:轻度甲亢 B:正常范围 C:功能低下 D:中度甲亢 E:重度甲亢正确答案为: D

34、急性乳房炎的主要病因是 A:乳头破损 B:乳头内陷 C:首次哺乳 D:乳汁淤积 E:乳管堵塞正确答案为: D

35、腹外疝的发病基础是 A:腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损 B:腹腔压力增加 C:营养不良 D:腹部穿透伤 E:继发于腹腔内脏器的损伤正确答案为: A

36、持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有 A:预防褥疮发生 B:及时更换收集瓶 C:保持引流通畅 D:注意口腔卫生 E:记录吸出液的量和质正确答案为: D

37、胃癌最多发生于 A:胃小弯 B:贲门部 C:胃大弯 D:胃窦部 E:胃后壁正确答案为: D

38、下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证 A:并发急性穿孔 B:胃溃疡恶变 C:并发瘢痕性幽门梗阻 D:并发急性大出血 E:慢性萎缩性胃炎正确答案为: E

39、门腔静脉吻合术，首要目的是 A:减少腹水形成 B:消除脾功能亢进 C:阻断侧支循环 D:降低门静脉压力 E:改善肝功能正确答案为: D

40、外科急腹症的特点是 A:有停经和阴道流血史 B:卧体休息后腹痛好转 C:以呕吐，心悸为主要症状 D:腹痛在前，发热，呕吐在后 E:腹部压痛一般不明显正确答案为: D

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.新生儿可从母体获得，但3～5个月后逐渐消失的抗体是 A.免疫细胞 B.补体 C.IgG D.IgM E.IgA

本题正确答案：C

2.为增加血浆渗透压，应选用 A.5%葡萄糖液 B.0.9%氯化钠溶液 C.低分子右糖酐 D.10%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠本题正确答案：C

3.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是 A.空肠弯曲菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.轮状病毒 E.流感嗜血杆菌本题正确答案：D

4.乳癌病变发展过程中最易受染的是 A.肺 B.肝 C.腋窝淋巴结 D.锁骨下淋巴结 E.胸骨旁淋巴结本题正确答案：C 5.婴儿每昼夜排尿量为 A.200～300ml

B.400～500ml C.600～700ml D.800～900ml E.1000～1100ml 本题正确答案：B

6.气胸病人患侧肺部叩诊音为 A.清音转自学易网 www.studyez.com B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音本题正确答案：C

7.新生儿生理性黄疸出现于生后 A.1天 B.2～3天 C.4～6天 D.7～8天 E.9～10天本题正确答案：B 8.皮肤异常干燥见于 A.虚脱 B.休克 C.甲亢 D.风湿热 E.脱水

本题正确答案：E

9.男性，58岁，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药 A.1日 B.2日 C.3日 D.4日 E.5日

本题正确答案：C

10.高血压发病机理中占主导地位的是 A.血容量过多 B.内分泌因素

C.肾功能异常

D.高级神经中枢功能失调 E.血管内皮功能异常本题正确答案：D 11.应首先抢救的伤员是 A.脑挫伤 B.肠胃炎 C.小腿挫裂伤 D.张力性气胸 E.上肢开放性骨折本题正确答案：D 12.正常人每日无形失水量为 A.200ml B.850ml C.400ml D.1000ml E.1200ml 本题正确答案：B 13.舟状腹常见于 A.肝硬化 B.低血糖 C.恶液质 D.腹膜炎 E.胃扩张本题正确答案：C

14.某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。下列何种农药引起中毒的可能性最小 A.敌敌畏 B.内吸磷 C.对硫磷 D.乐果 E.甲拌磷本题正确答案：D 15.腰麻后头痛的主要原因是 A.术中血压下降 B.脑脊液外漏 C.颅内压增高

D.迷走神经亢进 E.精神因素本题正确答案：B

16.颅脑手术后健侧卧位，是为了 A.防止呕吐 B.防止脑疝 C.防止伤口感染 D.缓解疼痛 E.便于观察本题正确答案：B

17.护土巡视发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该 A.准备抢救用品 B.行人工呼吸 C.使用呼吸中枢兴奋剂 D.使用镇咳药

E.立即置病人头低足高位本题正确答案：E

18.治疗休克最基本的措施是 A.应用血管活性药物 B.扩充血容量 C.应用抗生素 D.应用强心药 E.纠正酸中毒本题正确答案：B 19.反常呼吸运动见于 A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.张力性气胸

D.相邻多根多处肋骨骨折 E.损伤性血胸本题正确答案：D

20.等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A.5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖氯化钠 C.平衡盐溶液 D.低分子右旋糖苷

E.5%碳酸氢钠本题正确答案：C

21.先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指时，首先考虑是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.艾森曼格综合征 E.肺动脉狭窄本题正确答案：C

22.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血清蛋白总量 E.血红蛋白定量本题正确答案：E

23.羊水测定卵磷脂/鞘磷脂(1dS)比值，下列哪项数值提示胎儿肺成熟 A.≤2

B.≤1转自学易网 www.studyez.com C.≥0.5 D.≥1 E.≥2

本题正确答案：E

24.有关放疗区域皮肤的护理，不正确的是 A.保持清洁干燥 B.每日用肥皂水清洗 C.避免摩擦 D.避免日光照射 E.不可热敷本题正确答案：B

25.肾盂肾炎的主要感染途径是 A.血行感染 B.淋巴道感染 C.上行感染 D.直接感染 E.以上均不是

本题正确答案：C

26.5岁男孩，头面颈烧伤，其面积为 A.9% B.16% C.12% D.13.5% E.15%

本题正确答案：B

27.小儿生后前半年体重平均每月增长 A.0.2～0.3kg B.0.4～0.5kg C.0.6～0.8kg D.0.9～1.0kg E.1.0～2.0kg 本题正确答案：C

28.男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为 A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.过敏性休克本题正确答案：A

29.男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量15ml/L，表明该病人存在

A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.血容量过多 D.毛细血管过度收缩 E.肾功能不全本题正确答案：A

30.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是转自学易网 www.studyez.com A.诊断刮宫 B.B超 C.腹腔镜检查 D.妇科检查

E.子宫输卵管碘油造影本题正确答案：C

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.新生儿可从母体获得，但3～5个月后逐渐消失的抗体是 A.免疫细胞 B.补体 C.IgG D.IgM E.IgA 答案：C

2.为增加血浆渗透压，应选用 A.5%葡萄糖液 B.0.9%氯化钠溶液 C.低分子右糖酐 D.10%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠答案：C

3.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是 A.空肠弯曲菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.轮状病毒 E.流感嗜血杆菌答案：D

4.乳癌病变发展过程中最易受染的是 A.肺 B.肝 C.腋窝淋巴结 D.锁骨下淋巴结 E.胸骨旁淋巴结答案：C

5.婴儿每昼夜排尿量为 A.200～300ml B.400～500ml C.600～700ml

D.800～900ml E.1000～1100ml 答案：B

6.气胸病人患侧肺部叩诊音为 A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音答案：C

7.新生儿生理性黄疸出现于生后 A.1天 B.2～3天 C.4～6天 D.7～8天 E.9～10天答案：B

8.皮肤异常干燥见于 A.虚脱 B.休克 C.甲亢 D.风湿热 E.脱水答案：E

9.男性，58岁，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药 A.1日 B.2日 C.3日 D.4日 E.5日答案：C

10.高血压发病机理中占主导地位的是 A.血容量过多 B.内分泌因素 C.肾功能异常

D.高级神经中枢功能失调

E.血管内皮功能异常答案：D

11.应首先抢救的伤员是 A.脑挫伤 B.肠胃炎 C.小腿挫裂伤 D.张力性气胸 E.上肢开放性骨折答案：D

12.正常人每日无形失水量为 A.200ml B.850ml C.400ml D.1000ml E.1200ml 答案：B 13.舟状腹常见于 A.肝硬化 B.低血糖 C.恶液质 D.腹膜炎 E.胃扩张答案：C

14.某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。下列何种农药引起中毒的可能性最小 A.敌敌畏 B.内吸磷 C.对硫磷 D.乐果 E.甲拌磷答案：D

15.腰麻后头痛的主要原因是 A.术中血压下降 B.脑脊液外漏 C.颅内压增高 D.迷走神经亢进 E.精神因素

答案：B

16.颅脑手术后健侧卧位，是为了 A.防止呕吐 B.防止脑疝 C.防止伤口感染 D.缓解疼痛 E.便于观察答案：B

E.立即置病人头低足高位答案：E

18.治疗休克最基本的措施是 A.应用血管活性药物 B.扩充血容量 C.应用抗生素 D.应用强心药 E.纠正酸中毒答案：B

19.反常呼吸运动见于 A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.张力性气胸

D.相邻多根多处肋骨骨折 E.损伤性血胸答案：D

20.等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A.5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖氯化钠 C.平衡盐溶液 D.低分子右旋糖苷 E.5%碳酸氢钠答案：C

21.先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指时，首先考虑是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.艾森曼格综合征 E.肺动脉狭窄答案：C

22.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血清蛋白总量 E.血红蛋白定量答案：E

23.羊水测定卵磷脂/鞘磷脂(1dS)比值，下列哪项数值提示胎儿肺成熟 A.≤2 B.≤1 C.≥0.5 D.≥1 E.≥2 答案：E

24.有关放疗区域皮肤的护理，不正确的是 A.保持清洁干燥 B.每日用肥皂水清洗 C.避免摩擦 D.避免日光照射 E.不可热敷答案：B

25.肾盂肾炎的主要感染途径是 A.血行感染 B.淋巴道感染 C.上行感染 D.直接感染 E.以上均不是答案：C

26.5岁男孩，头面颈烧伤，其面积为

A.9% B.16% C.12% D.13.5% E.15% 答案：B

27.小儿生后前半年体重平均每月增长 A.0.2～0.3kg B.0.4～0.5kg C.0.6～0.8kg D.0.9～1.0kg E.1.0～2.0kg 答案：C

28.男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为 A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.过敏性休克答案：A

29.男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量15ml/L，表明该病人存在

A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.血容量过多 D.毛细血管过度收缩 E.肾功能不全答案：A

30.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是 A.诊断刮宫 B.B超 C.腹腔镜检查 D.妇科检查

E.子宫输卵管碘油造影答案：C

单项选择题（每题1分，共96题）

1、患者停止腹式呼吸锤炼，下列哪项需给予纠正：【C】 A、吸气时腹部尽力挺出 B、呼气时腹部尽力膨胀 C、胸廓随呼吸大幅度活动 D、鼻吸口呼 E、深吸慢呼

2、支气管扩张病人若住在普通病房，其床位安顿在：【C】 A、窗旁 B、门边 C、上风向 D、用屏风隔开 E、避风角

3、下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要：【 A、充沛休息 B、养分丰厚 C、遵医嘱服药 D、环境空气新颖 E、活期复查

4、切断肺结核传达途径的最无效措施是：【D】 A、加强一切公民的免疫力 B、在全民范围内停止科普宣传 C、协助病人与防痨机构沟通 D、隔离并医治痰菌涂片阳性病人 E、给一切应接种卡介苗者接种

5、急性心肌堵塞患者的护理措施中，哪项不正确：【E】 A、饮食大批多餐 B、尽量防止搬动 C、第一周内探望 D、静脉输液速度宜慢 E、如有便秘立刻灌肠

6、心绞痛发作时首要的护理措施是：【C】 A、给予氧气 B、树立静脉通路 C、静坐或半卧 D、察看疼痛性质

C】

E、描记心电图

7、心力衰竭患者临时服用噻嗪类利尿剂，最易发作的反作用：【D】 A、低钙血症 B、低血糖 C、高镁血症 D、低钾血症 E、高尿酸血症

8、急性心肌堵塞病人发作便秘，首先采取何措施：【D】 A、肥皂水灌肠 B、给新斯的明 C、给硫酸镁 D、给缓泻剂 E、协助床上排便

9、心力衰竭最罕见的诱发要素是哪项：【E】 A、过劳 B、心律正常 C、摄入盐过多 D、洋地黄使用不当 E、感染

10、使用血管扩张剂次要察看：【A】 A、血压 B、心率 C、神志 D、呼吸 E、脉搏

11、肝硬化少量腹水患者的护理，下列哪项是错误的：【 A、给予半卧位

B、使用利尿剂者均应补钾 C、低盐饮食 D、精确记载出入量 E、皮肤护理

12、腹腔穿刺放液后留意下列哪项：【E】 A、取平卧位 B、少量饮水 C、疾速补液 D、察看尿量

B】

E、束紧腹带

13、为降低血氨浓度，肝性脑病苏醒患者可鼻饲给予：【D】 A、牛奶 B、鸡汤 C、果汁 D、25％葡萄糖液 E、鱼汤

14、肝性脑病Ⅱ期应：【D】 A、卧床休息 B、添加卧床工夫 C、常常帮病人翻身 D、相对卧床休息 E、家眷多探视

15、甲状腺功用亢进周期性麻木患者首要护理措施：【 A、留意平安 B、低糖饮食 C、卧床休息 D、防止心情紧张 E、执行补钾医嘱

16、慢性肾功用衰竭饮食正确的是：【A】 A、低热量 B、优质蛋白质 C、足够的维生素 D、主食以麦淀粉为宜 E、油腻易消化

17、一氧化碳中毒最好的氧疗措施是：【C】 A、静脉注射双氧水 B、低流量继续吸氧 C、高压氧 D、高流量间歇吸氧 E、氧气湿化瓶内加酒精

18、护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥：【D】 A、术后去枕平卧4-6小时 B、术后24小时不可下床 C、亲密察看认识、瞳孔变化 D、颅内压较高者宜多饮水

C】

E、尽早发现脑疝前驱症状 19、溺水者急救时首先应：【C】 A、口对口人工呼吸 B、胸外心脏按摩 C、疏通呼吸道 D、心内注射三联针 E、静脉注射呼吸兴奋剂

20、腰麻后病人去枕平卧6-8小时次要是预防：【A】 A、头痛 B、呕吐 C、低血压 D、切口痛 E、腰痛

21、吸入性全身麻醉不可短少的术前用药是：【C】 A、苯巴比妥钠 B、安宁 C、阿托品 D、吗啡 E、异丙嗪

22、休克时使用血管扩张药必需：【D】 A、与血管膨胀药交替运用 B、舒张压不低于8Kpa（60mmHg） C、心功用正常 D、血容量补足 E、膨胀压90mmHg以下

23、下列哪项骨牵引护理是错误的：【C】 A、床尾或床头抬高15-30cm B、牵引针不可左右挪动 C、去除牵引针孔的血痂

D、维持肢体在整复或固定的地位 E、鼓舞患者功用锤炼

24、输尿管结石绞痛发作时，重要的是：【C】 A、少量饮水 B、使用抗生素 C、解痉止痛 D、预备手术医治

E、腾跃运动

25、对急腹症患者察看进程中哪项不正确：【E】 A、定时察看生命体征 B、禁饮食 C、记出入量 D、定时察看腹部体征

E、诊断不明，但腹痛猛烈可用止痛剂

26、为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最无效的措施：【B】 A、胃肠减压 B、半卧位 C、晚期活动 D、禁食 E、大剂量抗生素

27、换药操作下列哪项是错误的：【A】 A、用手揭去外层敷料和内层敷料 B、用酒精棉球消毒伤口四周皮肤

C、用盐水棉球悄悄拭去伤口内脓液或分泌物 D、敷贴药物纱布 E、盖上灭菌干纱布固定

28、损伤的现场急救哪项有错误：【A】 A、对休克患者首要措施是立刻送医院抢救 B、迅速将伤员移呈现场 C、做扼要的全身反省 D、紧密察看生命体征

E、留意察看有无神志，瞳孔变化

29、恶性肿瘤病人化疗时期，白细胞降至3×109／L，正确的处置是：【 A、增强养分 B、增加用药量 C、大批输血 D、服生血药 E、暂停用药

30、关于急腹症下列哪项叙说不对：【E】 A、腹痛为次要症状

B、感染惹起的急腹症有发热，甚至高热 C、空腔脏器梗阻惹起的急腹症，为阵发性腹痛 D、诊断不明时不可用止痛剂

E】

E、老年人病变开展迟缓，腹痛反响分明 31、感染灶近侧呈现“红线”是：【C】 A、网状淋巴管炎 B、浅部静脉炎 C、浅部淋巴管炎 D、深部淋巴管炎 E、急性蜂窝织炎

32、下列哪项与丹毒的临床表现不符：【E】 A、多有寒战高热 B、部分肤色鲜红 C、炙烤样疼痛 D、普通不化脓

E、与正常皮肤界线不分明

33、面部风险三角区疖肿的危害是：【C】 A、易惹起面部蜂窝织炎 B、易进犯上颌窦 C、易惹起海绵窦栓塞症 D、感染溃破影响面容 E、易惹起唇痈

34、胃肠道切开前，用纱布垫停止维护的目的是：【D】 A、避免手术野水分蒸发 B、避免四周组织器官误伤 C、避免肠管枯燥及术后黏连 D、避免胃肠内容物净化腹腔 E、便于出血时及时压榨止血

35、将10％氯化钾30ml浓缩于5％葡萄糖溶液中，下列哪份浓缩液量最适宜：【 A、200ml B、600ml C、400ml D、1000ml E、800ml

36、剪刀缝针的消毒宜用：【D】 A、干热烤 B、煮沸 C、高压蒸气 D、药液浸泡

D】

E、煮沸

37、流产是指妊娠终止在：【C】 A、8周之前 B、12周之前 C、28周之前 D、8-12周之前 E、12-28周之前

38、重生儿晚期哺乳，要求在出生后：【B】 A、20分钟内 B、30分钟内 C、45分钟内 D、60分钟内 E、2小时内

39、初产妇，因宫缩乏力，第二产程延伸行会阴侧切及产钳术完毕分娩，重生儿娩出后轻度窒息，经抢救前面色苍白，哭声正常，以下重生儿护理中错误的是：【A】 A、取平卧位 B、3天内不予淋浴 C、乳汁缺乏可添加母乳库奶 D、头颅血肿晚期冷敷 E、遵医嘱给止血药

40、患儿，1岁，10kg。因惊厥需用地西泮（安宁）2mg（1ml含10mg地西泮）应抽药液是：【A】 A、0.2ml B、0.6ml C、0.8ml D、1ml E、1.2ml

41、患儿，3岁，因“肾病综合征”出院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是：【E】 A、相对卧床休息 B、严厉控制水的入量 C、给予高蛋白饮食 D、坚持床单位清洁枯燥

E、用丁字带托起阴囊，并坚持干爽

42、患儿，4个月，因患化脓性脑膜炎出院。现呈现颅内压增高的表现，遵医嘱静脉给20％甘露醇，下列操作哪项是错误的：【C】 A、用药前要反省药液能否有结晶 B、不能与其他药液混合静脉滴注

C、若药液有结晶可加碱性液使其消逝再用 D、先迟缓静脉推注后静脉点滴 E、静脉推注时不能漏到血管外

43、男性62岁，咳嗽30年，近日咯少量脓痰、气憋，诊为慢性阻塞性肺疾病，此种呼吸困难应如何护理最好：【E】 A、祛痰剂 B、超声雾化 C、插管吸痰 D、呼吸器 E、缩唇腹式呼吸

44、用氧护理措施哪项正确：【C】 A、高压氧舱 B、高浓度连续吸氧 C、低浓度继续吸氧 D、高浓度继续吸氧 E、低浓度连续吸氧

45、为防止兼并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰，留意哪项护理：【B】 A、少盐饮食 B、防止肺部感染 C、低脂饮食 D、戒酒 E、劳逸结合

46、患者，42岁，近几年来经量增多，经期延伸。近2-3个月常感头晕、乏力。妇科反省：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，外表结节状突起，质硬，诊断应首先思索：【B】 A、子宫颈癌 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜癌 D、卵巢肿瘤 E、妊娠

47、不能够呈现的护理诊断为：【D】 A、恐惧 B、有感染的风险

C、养分失调，低于机体需求量 D、自尊紊乱

E、潜在并发症——贫血

48、以下哪项护理措施不妥：【E】

A、酌情予以输血和补液

B、指点患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的 C、协助病人及家眷正确看法疾病 D、依据病人状况遵医嘱积极配合医治 E、嘱患者相对卧床休息

49、患儿，8个月，因肺炎出院，现忽然焦躁不安，发绀，且停止性减轻，体检：R60次／分，P170次／专心音低钝，两肺布满细湿啰音，此时诊断为肺炎兼并心力衰竭，对该患儿首先采取的护理措施是：【A】

A、设法让患儿安静 B、患儿取右侧卧位 C、清算患儿呼吸道 D、钠水入量 E、察看病情变化

50、此时给予的护理操作哪项不妥：【C】 A、监测患儿生命体征 B、减慢输液速度

C、给患儿做体位引流以协助排痰 D、及时给氧气吸入 E、按医嘱给强心甙药物

51、心力衰竭缓解的次要目标是：【E】 A、焦躁不安能否缓解 B、呼吸频率能否减慢 C、呼吸困难能否缓解 D、肺部湿罗音能否消逝 E、心率能否减慢

52、给患儿停止饮食护理时应留意：【E】 A、多进甜食 B、应足量 C、多进盐 D、多饮水 E、少盐或无盐

53、给患儿用强心甙时为预防中毒反响须做到：【B】 A、注射前先测心率

B、心率<60次／分应报告医生 C、可与其他药物混合注射 D、注射速度宜快

E、及时补充含钙食品

54、28岁，男性，盲目忽然心慌，胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，心音均等，血压正常，你思索病人是：【B】 A、窦性心动过速 B、室上性心动过速 C、室性心动过速 D、房颤 E、室颤

55、若该患者病情发作继续工夫较久，病史尚不清楚，你会用何种较复杂无效地措施：【A】 A、安慰呕吐反射或嘱屏气 B、静脉推注西地兰 C、静脉推注新福林 D、静脉推注利多卡因 E、口服阿托晶

56、若心电示波荧光屏上呈现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消逝。你思索下列哪项处置不妥：【D】

A、病情危及生命的心律正常 B、可于心内注射利多卡因 C、可实施同步电除颤复律

D、立刻做胸外按压和口对口人工呼吸 E、立刻告诉医生停止抢救 57、缘由不明的急性中毒【A】 A、生理盐水 B、1：5000高锰酸钾 C、碳酸氢钠 D、茶叶水 E、浓缩醋

58、无机磷农药中毒【C】 A、生理盐水 B、1：5000高锰酸钾 C、碳酸氢钠 D、茶叶水 E、浓缩醋

59、重金属生物碱等中毒【D】 A、生理盐水 B、1：5000高锰酸钾

C、碳酸氢钠 D、茶叶水 E、浓缩醋

60、以昏睡和肉体紊乱为主，大局部工夫呈昏睡形态，但可被唤醒【C】 A、肝性脑病前驱期 B、肝性脑病苏醒后期 C、肝性脑病昏睡期 D、肝性脑病苏醒期 E、亚临床肝性脑病

61、认识完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出【D】 A、肝性脑病前驱期 B、肝性脑病苏醒后期 C、肝性脑病昏睡期 D、肝性脑病苏醒期 E、亚临床肝性脑病

62、适用于肛门手术的体位【B】 A、蹲位 B、截石位 C、左侧卧位 D、膝胸位 E、右侧卧位

63、适用于反省直肠脱垂的体位【A】 A、蹲位 B、截石位 C、左侧卧位 D、膝胸位 E、右侧卧位

、利多卡因一次用量不宜超越【C】 A、1000mg B、800mg C、400mg D、100mg E、60mg

65、普鲁卡因一次用量不宜超越【A】 A、1000mg B、800mg

C、400mg D、100mg E、60mg

66、阑尾切除术后可用流食的工夫为【A】 A、1-2日 B、3-5日 C、6-8日 D、9-12日 E、13-15日

67、阑尾切除术后腹腔内出血工夫常【A】 A、1-2日 B、3-5日 C、6-8日 D、9-12日 E、13-15日

68、阑尾切除术后切口感染常发作在【B】 A、1-2日 B、3-5日 C、6-8日 D、9-12日 E、13-15日

69、能促使肉芽及上皮组织生长的【B】 A、0.02％呋喃西林 B、鱼肝油软膏 C、攸琐溶液 D、3％氯化钠 E、等渗盐水纱布

70、脓液坏死组织多的创面【C】 A、0.02％呋喃西林 B、鱼肝油软膏 C、攸琐溶液 D、3％氯化钠 E、等渗盐水纱布

71、产后出血最罕见的缘由是：【D】 A、凝血功用妨碍 B、软产道损伤

C、胎盘要素 D、子宫膨胀乏力 E、子宫复古不全

72、确诊宫颈癌必需做的反省是：【C】 A、阴道镜反省 B、宫颈刮片

C、宫颈或颈管活组织反省 D、宫腔镜反省 E、诊断性刮宫

73、卵巢肿瘤最罕见的并发症是：【A】 A、蒂改变 B、感染 C、出血 D、决裂 E、恶变

74、慢性子宫颈炎，最罕见的病理表现是：【E】 A、宫颈息肉 B、宫颈管炎 C、宫颈腺体囊肿 D、宫颈肥大 E、宫颈

75、我国采用围生期的规则是指：【A】 A、从妊娠满28周至产后1周 B、从妊娠满20周至产后4周 C、从妊娠满28周至产后4周 D、从胚胎构成至产后1周 E、从妊娠满20周至产后1周

76、下列哪项不契合葡萄胎患者的临床表现：【D】 A、停经后呈现不规则阴道流血 B、子宫大于妊娠周数 C、无胎动胎心 D、早孕反响较轻 E、卵巢黄素囊肿

77、关于惊厥发作患儿下列哪项护理不妥：【A】 A、立刻送抢救室

B、解开衣领，平卧头侧位

C、悄悄将舌向外牵拉 D、手心和腋下放纱布 E、将牙垫置于上下磨牙间

78、呼吸衰竭患儿，气管切开后，在护理上应特别留意：【D】 A、平卧位 B、吸入纯氧 C、吸痰举措要慢 D、消毒隔离无菌操作 E、吸痰不应少于15分钟

79、重生儿硬肿症首要的护理措施是：【A】 A、保暖复温 B、预防感染 C、提供能量及水分 D、安康指点 E、供氧

80、蓝光疗法罕见的反作用：【B】 A、呕吐 B、腹泻 C、抽搐 D、低体温 E、食欲减退

81、小儿臀红护理中正确的是：【D】 A、便后用冷水洗净 B、污垢处用肥皂洗净 C、日光下晒30～60分钟 D、洗净臀下涂氧化锌油 E、包好尿布以免粪便外溢

82、当患儿同时存在几个护理诊断时，护士应首先思索的是：【 A、自我完成的需求 B、自尊与被尊的需求 C、爱与归属的需求 D、平安的需求 E、生理的需求 A1题型

1、鉴别再障和急性白血病的最主要的检查顶目是 A、血小板数

E】

B、周围血查幼红细胞 C、周围血查幼粒细胞 D、网织红细胞数 E、骨髓检查答案：E

2、白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占 A、0.5%~1% B、3%~8% C、20%~40% D、50%~75% E、70%~85% 答案：D

3、能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A、血尿素氮 B、血肌酐 C、酚红排泄试验 D、内生肌酐清除率 E、尿浓缩和稀释实验答案：D

4、尿液呈酱油色见于 A、阻塞性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、晚期丝虫病 D、急性溶血 E、肾脏肿瘤答案：D

5、右上胸叩诊呈实音应多考虑 A、气胸 B、肺部炎症 C、轻度胸膜炎 D、大空洞 E、正常答案：B

6、深大而快的呼吸称为 A、潮式呼吸 B、库氏呼吸

C、表浅性呼吸 D、间断呼吸 F、呼吸困难答案：B

7、病人不能随意调整体位，常见于 A、急性肝炎病人 B、病情较轻的病人 C、肺结核病人 D、昏迷病人 E、冠心病病人答案：D

8、颈静脉怒张见于 A、肝硬化 B、右心衰竭 C、左心衰竭 D、肺结核 F、心律失常答案：B

9、发作性呼气性呼吸困难见于 A、支气管异物 B、支气管炎 C、支气管哮喘 D、肺不张 E、胸膜粘连答案：C

10、病理性支气管呼吸音见于 A、阻塞性肺不张 B、肺实变 C、肺气肿 D、胸膜增厚 E、气胸答案：B

11、紫癜与充血性皮疹的特征性区别是A、直径大小 B、是否高出皮肤 C、颜色深浅

D、指压是否褪色 E、表面光亮度答案：D

12、与形成蜘蛛痣有关的因素是 A、严重感染 B、酗酒 C、血小板减少 D、雌激素过多 E、血糖过高答案：D

13、每个正常心脏搏动后一个过早搏动称为 A、二联律 B、三联律 C、奔马律 D、心动过速 E、心房颤动答案：A

14、胆囊或胰腺超声检查前应禁食 A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、10小时 E、12小时答案：E

15、一患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查 A、B型超声 B、心电图 C、胃肠造影 D、CT E、磁共振答案：C

16、不需要作造影剂过敏试验的X线造影检查是A、支气管造影 B、血管造影 C、胃肠钡餐造影 D、静脉肾盂造影

E、静脉胆囊造影答案：C

17、腹部超声检查包括 A、胆囊、肺部、胃肠 B、腺、胃肠、盆腔

C、胆囊、胰腺、肝脏、脾脏、肾脏 D、肠、胆囊、盆腔 E、子宫、前列腺、膀胱答案：C

18、甲状腺吸131碘率增高可见于 A、甲状腺功能亢进 B、单纯性甲状腺肿 C、地方性甲状腺肿 D、亚急性甲状腺炎 E、甲状腺癌答案：A

19、高压蒸气灭菌物品，保存时间不超过A、5天 B、2周 C、3周 D、4周 E、2个月答案：B

20、休克早期血压的变化 A、收缩压下降，脉压差小 B、收缩压升高，脉压差大 C、收缩压正常，脉压差小 D、收缩压下降，脉压差大 E、血压无变化答案：C

21、下腹手术备皮范围哪项不对 A、上自乳头水平 B、下至大腿上1/3前内侧 C、外阴部 D、两侧至腋后线

E、以切口为中心周围10-15cm

答案：A

22、哪项不是败血症与脓血症共有的特点 A、寒战，高热 B、白细胞计数增加 C、发病急 D、热型相同 E、有感染休克的可能答案：D

23、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是 A、面肌 B、咀嚼肌 C、颈背肌 D、膈肌 E、四肢肌答案：B

24、断肢再植术后护理哪项不正确 A、注意有无休克及肾功能衰竭发生 B、使用扩血管及疏通微循环药物 C、患肢抬高超过心脏平面15cm D、避免寒冷，以防血管痉挛 E、肢体水种可作顺向按摩答案：C

25、对小脑幕裂孔疝病人救治的首要有效措施是 A、吸氧 B、立即手术

C、肌注可拉明、洛贝林 D、50%葡萄糖静脉滴注 E、甘露醇静脉滴注答案：B

26、下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难 A、紫绀 B、脉快

C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声 D、气管向健侧移位 E、血压下降答案：D

27、判断损伤性血胸的主要依据是 A、胸部外伤史 B、脉速、血压下降 C、气促、呼吸困难 D、胸廓饱满、叩诊实音 E、胸穿抽出不凝固血液答案：E

28、胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是 A、上腹部刀割样剧痛 B、肝浊音界缩小

C、X线检查可见膈下游离气体 D、腹式呼吸音减弱 E、板状腹答案：C

29、结肠癌最早出现的症状是 A、腹痛

B、排便习惯及粪便性状改变 C、腹部肿块 D、全身症状 E、肠梗阻答案：B

30、门静脉高压症患者，在一般情况下不主张放置胃管，其理由是 A、影响休息 B、引起呕吐

C、易损伤食管壁的静脉丛 D、损失胃液 E、影响胃肠功能答案：C

31、以下哪项不是急性胆囊炎的特征 A、寒战和黄疸明显 B、可触及肿大胆囊 C、疼痛向右肩胛部放射 D、右上腹疼痛 E、墨菲征(Murphy)阳性答案：A

32、血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A、趾端坏死 B、休息痛 C、间歇性跛行 D、营养性改变 E、足背动脉搏动消失答案：A

33、以下提示膀胱损伤的表现是 A、排尿障碍而膀胱空虚 B、导尿管不易插入 C、假性尿失禁 D、血尿

E、下腹部腹膜刺激征答案：A

34、针对膀胱镜检查后患者出现血尿和疼痛，以下处置哪项不妥 A、遵医嘱给镇静药 B、遵医嘱给镇痛药 C、嘱患者少饮水以减少排尿 D、注意卧床休息 E、使用抗生素答案：C

35、有关胎盘描述哪项不正确 A、妊娠12周基本形成 B、直径为18-20cm C、胎盘重600-1000g D、由18-20个胎盘小叶组成 E、母面暗红而粗糙答案：C

36、软产道不包括 A、子宫底 B、子宫下段 C、子宫颈 D、阴道 E、会阴答案：A

37、初产妇胎膜未破，宫口扩张多少可在室内活动 A、5cm以内

B、6cm以内 C、7cm以内 D、8cm以内 E、9cm以内答案：A

38、青春期功能性子宫出血，止血首选药物 A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素

D、绒毛膜促性腺激素 E、三合激素答案：A

39、下列胎儿窘迫的护理措施，哪项不对 A、取左侧卧位 B、产妇吸氧 C、给二联药物

D、静滴催产素，加速产程

E、及时处理胎儿窘迫，可避免新生儿窒息答案：D

40、关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确 A、多为双侧 B、偶可发生急性扭转

C、随HCG水平下降而自趋消退 D、囊肿壁厚 E、一般临床无症状答案：D

41、营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是A、小细胞低色素性贫血 B、正细胞低色素性贫血 C、大细胞低色素性贫血 D、大细胞高色素性贫血 E、小细胞高色素性贫血答案：A

42、绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后 A、3个月 B、6个月

C、9个月 D、12个月 E、18个月答案：A

43、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是 A、呼吸道粘膜缺少补体 B、呼吸道粘膜缺少IgM C、呼吸道粘膜缺少IgG D、呼吸道粘膜缺少IgE E、呼吸道粘膜缺少分泌型IgA 答案：E

44、4份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠，其张力为 A、1/4张 B、1/3张 C、1/2张 D、2/3张 E、等张答案：D

45、营养不良最常见的病因是 A、先天不足 B、喂养不当 C、缺少锻炼 D、疾病影响 E、免疫缺陷答案：B A型题

1. 有关\"健康\"的描述，正确的是( D ) A、无躯体疾病或不适 B、能正确的评价自己

C、保持心理上的平衡 D、有完好的生理、心理和社会适应能力 E、健康与疾病是对立的，不能相互转化 2.下列哪项属于语言交流( A ) A.倾听 B.面部表情 C.手势 D.专业性皮肤接触 E.沉默

3.下列有关\"倾听\"这一非语言交流技巧的描述正确的是(E) A、避免看清对方表情 B、避免护患双方眼神的接触

C、患者叙述时，护士可思考问题 D、说话声音宜大，避免听不清楚

E、不打断患者谈话，对话题表示感兴趣 4.病人主观资料获得的主要方法是： ( A )

A 细心与病人交谈 B 仔细观察病人 C 询问其他保健人员 D 阅读病人病历 E 阅读各种检查报告

5. 在Orem的自理模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是(E) A、个体的健康状况及自我照顾力决定其对护理需求的多少 B、护理是克服自理缺陷发生和发展的活动

C、环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理 D、人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的 E、健康是指人的生理和心理两方面的完好状态 6. 传染病人出院后床单位处理正确的是(C)

A、污被服撤下、送洗 B、被褥暴晒6小时

C、床、床旁桌椅用0.5%过氧化酸擦洗 D、脸盆、痰杯用洗涤剂清洗 E、病室通风后即可使用

7.纽曼特别强调护理干预的完成是通过 ( C ) A 一级预防 B 二级预防 C 三级预防 D 四级预防 E 治疗

8.下列哪项不属于病人受到医源性损伤(D) A.医护人员语言不慎使病人焦虑不安 B，病人使用热水袋不当发生烫伤

C.由于病室内地面太滑致使病人不慎跌伤骨折 D.医院食堂无病人喜好的饮食使病人食欲不振 E.医院内过于安静感到寂寞

9. 患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为(C) A、0.02%呋喃西林溶液 B、10%碳酸氢钠溶液 C、3%碳酸氢钠溶液 D、朵贝尔氏液 E、0.1%醋酸溶液

10.疼痛病人实施止痛措施时，不正确的做法是(B) A. 药物和非药物止痛方法联合使用

B. 非麻醉性止痛药适于急性发作的剧烈疼痛病人 C.诊断未明确的病人忌用止痛剂 D.疼痛剧烈应首先用药物止痛方法 E.肝癌病人最好在疼痛发生之前给药

11.一人法帮助病人移向床头下列哪项是错误的(B)

A.放平床头支架，将枕头横立于床头

B.病人取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面 C.护士稳住病人双脚，同时在臀部助力 D.放回枕头，按需要抬高床头 E.整理床铺使病人舒适 12.病人休养的适宜环境是(A ) A.儿科病室冬季室温在22℃―24℃

B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉 C.气管切开病人室内湿度在35% D.破伤风病人室内光线应充足 E.哮喘病人房间应摆放鲜花

13.下列化学消毒剂的使用中哪项不对 ( A )

A.过氧乙酸可用于浸泡金属器械 B.皮肤过敏者禁用碘酊

C.新洁而灭不能与肥皂合用 D.体温计用70%酒精浸泡消毒，时间为30分钟 E.环氧乙烷应放置于无火源的阴凉处

14.为防止交叉感染，具有针对性的措施是 ( C )

A.无菌物品与非无菌物品分开存放 B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方 C.一份无菌物品只供一位病人使用 D.无菌物品应定期检查 E.用无菌钳夹取无菌物品

15.下列哪种漱口溶液的作用机理是遇有机物时放出新生氧气，抗菌除臭(A ) A.1%～3%过氧化氢溶液 B.2%～3%硼酸溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.复方硼酸溶液

16.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定( A )

A.定时间、定部位、定体位、定血压计 B.定时间、定部位、定血压计、定人员 C.定时间、定部位、定体位、定记录格式 D.定时间、定体位、定部位、定听诊器 E.定时间、定体位、定部位、定袖带 17.关于治疗饮食下列哪项叙述不对( E ) A.高热量饮食每天热能12552KJ(3000cal) B.高蛋白质饮食每天蛋白质90g-120g C.低蛋白质饮食每天蛋白质不超过40g D.低脂肪饮食每天脂肪不超过40g E.低盐饮食每天食盐不超过5g

18.碘化物造影须做过敏试验，应在下列何时做( D )

A. 检查前4--6小时 B.检查前8--12小时 C. 检查前12--24小时 D.检查前24--48小时 E.检查前3天

19.不属于治疗膳食的是( A )

A.忌碘膳食 B.低盐膳食 C.低蛋白质膳食 D.无盐膳食 E.高热量饮食

20.盆底肌收缩运动锻炼适用于( C ) A.尿潴留 B.腹泻 C.大便失禁 D.肠胀气 E.肠麻痹

21. 做血液气体分析的血标本应放置于 ( B )

A、清洁试管中密封 B、肝素抗凝注射器中密封 C、无菌试管中密封 D、枸橼酸钠管中密封 E、草酸钾抗凝试管中密封 22.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是( A ) A、固定尿中有机成分 B、防止尿液中的激素被氧化 C、防止尿液被污染变质 D、保持尿液中的化学成份不变 E、防止尿液改变颜色

23.1968年美国哈佛大学提出的死亡标准，下列哪项不是 ( D) A、不可逆的深度昏迷 B、自主呼吸停止 C、脑干反应消失 D、心电波平直 E、脑电波消逝

24.在使用超声雾化吸入治疗中，下述错误的是( D ) A.使用前检查机器性能 B.机器和雾化罐型号要一致 c.晶体换能器轻拿轻放 D.水槽和雾化罐中应加温水 E.需连续使用时，应间歇30min

25.颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点连线之( A ) A.上 1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.上2/3 E.下2/3 26.脉搏常见于哪种病人( E )

A.甲状腺功能亢进病人 B.甲状腺功能减退的病人 C.主动脉狭窄的病人D.主动脉不全的病人 E.心房纤维颤动的病人

27.破伤风抗毒素脱敏注射中，有轻微反应的处理是( C ) A.立即停止脱敏注射 B.立即减量增次注射

c.待反应消退后减量增次注射 D.待反应消退后按原量注射 E.待反应消退后一次注射

28.发生肺水肿时，给予20%--30% 乙醇湿化吸氧的目的是( E ) A. 防肺部感染 B.减少回心血量 C.提高吸氧浓度 D. 扩张周围血管 E.改善肺部气体交换

29. 大量输入库存血，为防止枸?酸钠毒性反应可 ( B ) A.皮下注射异丙嗪 B.静脉注射10%葡萄糖酸钙 C.静脉注射 5%地塞米松 D.皮下注射肾上腺素 E.静脉滴注 5%碳酸氢钠

30.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( B ) A.肺静脉入口 B.肺动脉入口 C.上腔静脉入口 D.下腔静脉 E.主动脉入口

31. 张某，36岁，油漆工人，不慎自高处跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予 ( A )

A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理

32.柳女士在输液第二天感觉局部输液处组织发红、肿胀、灼热、疼痛，伴有发热，护士小李观察到输液部位沿静脉走向出现条索状红线，应采取何种溶液热湿敖( D ) A. 0.1%新洁尔灭 B. 生理盐水 c. 70%乙醇 D.50%硫酸镁 E.1：5000高锰酸钾

33.胡先生，54岁，冠心病、心肌梗塞，经抢救病情稳定，病人平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，病人复述内容何项需给予纠正( E ) A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动 C.多食蔬菜，水果和粗粮 D.摄取适量油脂食物 E.每晚睡前用开塞露

34.小李同学，17岁，阑尾切除术后回病房，医嘱哌替啶50mg im q6h prn，正确执行时间是( E ) A.每6小时一次，连续使用 B.术后6小时使用一次

C.术后6小时一次，限用2次 D.术后6小时一次，限用3天 E.必要时用，两次间隔时间6小时

35.高先生，39岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：T 39.2℃，P 90次/min，R 18次/min;听诊：肺部少量湿罗音;X胸透：肺纹理增粗。正确的护理目标是( D ) A.2日内护士协助病人维持体温在38℃以下 B.2日内在护士指导下病人维持体温在38℃以下 C.2日内维持病人体温在38℃以下

D.2日内在降温措施辅助下维持病人体温在38℃以下 E.2日内在降温措施辅助下维持病人体温正常

36.未先生，48岁，加班后感到心慌，数脉搏病人的尿液出现混浊沉淀，护士除按医嘱进行膀胱冲洗外还应( E )

A.给予碱化尿液 B.按摩下腹部 C.口服高渗糖 D.膀胱滴药 E.鼓励病人多饮水

37.黄先生，47岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠、降温。灌肠操作哪项步骤错误( B )

A.为病人置侧卧位 B.灌肠液800ml，液温32℃ C.插管深度7--10cm D.液面距肛门50cm E.嘱病人保留10min

38.周老先生，76岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。你认为最佳灌肠溶液是( E )

A.3%氯化钠200ml B.温开水200ml C.0.9%氯化钠500ml D.0.1%肥皂水200ml E.甘油、温开水各50ml

39.匡某，男，28岁，因车祸致右手骨折，试问根据奥瑞姆的自理模式理论，应对该病人实施何种护理系统 ( D)

A 完全补偿系统 B 支持-教育系统 C 自我照顾 D 部分补偿系统 E 完全照顾

40.郑小姐，19岁，因溃疡性结肠炎人院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺，给静脉高价营养液治疗，关于颈外静脉穿刺的护理要点哪项不妥( A ) A.每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤 B. 严密观察硅胶管内有无回血

c. 输液完毕，用稀释肝素溶液注人硅胶管抗凝 D. 避免硅胶管弯曲引起溶液不滴

E. 停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管

41.发现每隔两个正常的搏动出现一次过早的搏动，此脉搏为( B )

A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌

42.巨先生，71岁，因糖尿病，尿糖+++，医嘱：皮下注射胰岛素，12U，下述错误的是( A ) A.选用2ml注射器，6.5号针头 B.皮肤作常规消毒 C.选择三角肌下缘 D.进针时针头与皮肤呈40°角 E.针头刺入2/3深

43.王女士,31岁，有机磷中毒正在抢救，现病人情况已稳定。对于在抢救中的口头医嘱护士应( D ) A、确认无误可执行 B、立即执行 C、不予执行

D、复诵一遍双方确认无误后执行并于事后补写 E、以上均不是

44.梁先生，52岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。护理此病人时，哪一项是错的 (B)

A. 保持清洁;防止感染 B.每周更换集尿袋一次 C.每周更换导尿管一次 D.鼓励病人多饮水 E.每日定时倒尿液，倒尿时引流管不可高于耻骨联合;

45.丙先生，62岁，昏迷2小时。评估确认病人存在以下护理问题，优先应解决问题是( C ) A.便秘 B.语言沟通障碍 C.清理呼吸道无效 D.皮肤完整性受损 E.营养失调，低于机体需要量

46.某病人女 37岁，因高热、呼吸喘憋来院就诊。输液治疗中病员拒绝新护士操作，要求护士长派遣熟练护士。该病员的要求(B)

A 生理需要 B 安全需要 C 归属的需要 D 尊敬的需要 E 自我实现的需要

47.韩老师，54岁，男性，5年前诊断为冠心病，3小时前胸骨后绞痛发作，在家中口含甘油未见缓解，并伴有胸闷、出冷汗、呕吐，急查心电图提示窦性心律及急性前壁心肌梗死。韩老师住进急诊观察室，最早出现的心理反应是( A )

A.焦虑与震惊 B.否认和怀疑 C.退缩与抑制 D.退化和依赖 E.羞辱和罪恶感

48.急诊室石护士接到医院外打来的电话，通知一位女士因车祸伤势较重，出血较多，呼之不应。正送往我院途中。病人到医院，护士首先应该( B )

A、预检分诊 B、测量呼吸、脉搏、血压 C、维护抢救室内秩序 D、向陪送人员了解情况 E、嘱病人家属挂号

49.桂先生,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致破伤风。为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是( C )

A.高压灭菌后再清洗 B.过氧乙酸浸泡后清洗 C.送焚烧炉焚烧 D.丢入污物桶后再集中处理 E.在日光下曝晒后再清洗

50.国先生，患糖尿病20年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为( D ) A.呼吸频率异常 B.呼吸节律异常 C.呼吸音响异常 D.深度呼吸 E.浮浅性呼吸

护理学基础知识

1. 左心室压力升高速度最快的是：等容收缩期 2. 促胰液释放最有效的是Hcl

3. 整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是反射中枢中的突触 4. 含胆固醇及其最多的脂蛋白是LDL

5. 引起血氨浓度升高的最主要原因是：肝功能严重受损 6. 三羧酸循环最重要的限速酶是：异柠檬酸脱氢酶

7. 体内最重要的呼吸链：以NAD+为辅酶的脱氢酶开始的呼吸链 8. 脑出血最好发血管是豆纹动脉，部位是基底节，内囊

9. 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是：朗汉斯巨细胞和上皮样细胞 10. 出血性梗死最常见于：肺、肠

11. 脑动脉栓塞的栓子最可能来自：左心房附壁血栓 12. 心肌梗死最常发生的部位：左心室前壁 13. 梗死灶成不规则，地图状分布最可能为心肌梗死

14. 胃肠道恶性肿瘤多转移至肝 15. 动脉粥样硬化最好发于主动脉

16. 病毒性肝炎最常见的坏死：医学教.育网搜集溶解性坏死 17. 侵润性子宫颈癌指肿瘤亲润深度最少要超过基底膜下5cm 18. 乳腺癌最多见的组织学类型是：侵润性导管癌 19. 肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌 20. 承认肺结核最常见的类型是：侵润型

21. 伤寒肠道病变合并肠穿孔最常发生在：溃疡形成期 22. 炎症最常见的原因是：生物性因素 23. 过敏性休克首选肾上腺素 24. 窦性心动过速首选普纳洛尔 25. 治疗癫痫持续状态的首选药是安定 26. 抢救室颤的首选药是利多卡因

27. 控制良性疟复发和防止疟疾传播的首选药：伯氨喹 28. 各种疟疾症状首选：氯喹 29. 病因性预防首选乙胺嘧啶

30. 治疗和预防流脑的首选药是：磺胺嘧啶

31. 明显收缩肾血管，最易引起急性肾功能衰竭的是：去甲肾上腺素 32. 阿托品对何种平滑肌痉挛的效果最好：胃肠道

33. 高血压病患者伴心悸和劳力性心绞痛首选B受体阻滞药 34. 大肠杆菌所致的泌尿系感染首选：环丙沙星 35. H1受体阻断药最佳适应症是：过敏性皮疹

1、脑神经共有多少对?说明其名称。

答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。 2、小肠的起止点在哪里？总涨度是多少？包括哪几部分?

答：小肠是消化管中最涨的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总涨度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。 3、病原微升物分哪几大类?

答：病原微升物分类：(1)细菌；(2)病毒；(3)立克次氏体；(4)螺旋体；(5)支原体；(6)衣原体；(7)真菌；(8)放线菌。 4、什么叫病毒?

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄升性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微升物。 5、什么叫抗原?什么叫抗体？

答：能够刺激机体产升免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发升反应。

没有抗原的刺激不会产升抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。 6、何谓免疫?

答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的升理功能。功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。 7、何谓疫苗?

答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产升免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。 8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分?

答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。 9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。 10、血液有哪些升理功能?

答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。 11、什么叫微循环?它的主要功能?

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。 12、脑脊液有哪些主要功能?

答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。 13、什么叫脑疝?

答：当发升颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。 14、什么叫梗死?什么叫栓塞?

答：内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发升的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。 15、何谓血栓形成?何谓血栓?

答：在活体的心脏或血管内流动的血液发升凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。 16、何谓休克?分几种类型?

答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：(1)失血性休克；(2)过敏性休克；(3)失液性休克；(4)感染性休克；(5)心源性休克；(6)创伤性休克；(7)神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水?

答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃

肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于涨期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。 18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因，主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。 19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发升广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集．即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。 20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？

答：对发升急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成：

(1)心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。 21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。 22、胸外心脏挤压的原理如何?

答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。 23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度? 答：部位：胸骨下端1／3处。方向：有节律和垂直压向脊柱方向。

深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。 24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些?

答：(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。 (2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。 (4)新升儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。 25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么?

答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小，自主呼吸恢复。

26、复苏过程中，为什么要用冰帽？

答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法? 答：有两种方法：

(1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。 (2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。 28、什么叫缺氧?

答：机体组织器官的正常升理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。 29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？

答：可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。 30、哪些患者禁用呼吸机?

答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。 31、什么叫呼吸困难?

答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。 32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义？答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。

中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发升肺水肿的危险，应减少输液，酶情给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。 33、什么叫意识朦胧?

答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。 34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟缓，能唤醒，并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时，许多反射活动均消失，如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应，对强烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反应迟钝；轻度昏迷时，呼唤不应，对强烈疼痛刺激可有痛觉表情，上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？

答：右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的，其分子量近似血浆蛋白，故不能透过毛细血管，也不易从肾脏排泄，在血管内停留时间较涨，起到提高胶体渗透压的作用，从而增加血容量。 36、甘露醇降低颅内压的机理是什么?

答：静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，

故不能口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产升什么后果?如何急救?

答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。发升以上情况，应立即停药，静脉注射10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙注射液解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么?

答：静脉推注氨茶碱必须稀释后注射，并严格掌握注射速度和剂量，儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。 39、全静脉营养的意义是什么?

答；是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维升素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维升素的补充达到较满意的程度，代替胃肠道补充营养，以维持组织的修复与机体升涨的需要。 40、什么叫心肺复苏A、B、C？

答：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复，称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止，即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道，方法是：头后仰、托颈、托下颌，从而使气道开放；“B”(Breathing)指人工呼吸，方法是：口对口或口对鼻将气吹入；“C”(Circula-tion)指人工循环，方法是：用拳猛击病人心前区，即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现? 答：心搏骤停时临床表现有： 1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止； 2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失； 3、心音消失； 4、急性苍白或紫绀； 5、出现痉挛性强直；

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始)； 7、脑电图波低平； 8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么?

答：意识和表情，皮肤色泽、温度、湿度，周围静脉充盈度，血压及脉压差，脉率，呼吸频率和深度，尿量及尿比重。 43、严重休克为什么无尿?

答：严重休克患者可发升微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦造成少尿或无尿的加重。 44、为什么要求在清晨留尿标本?

答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么?

答：尿潴留一次导尿不能超过1，000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引

起血压突然下降，产升虚脱。另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发升血尿。 46、昏迷病人容易发升哪些合并症？

答：昏迷病人容易发升：(1)褥疮；(2)呼吸道并发症：如吸入性肺炎；(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎；(4)口腔炎。 47、为病人选择正确卧位的目的是什么?

答：选择正确卧位的目的是使病人：(1)感到舒适，减少疲劳；(2)减轻某些疾病的症状；(3)有利于病人的检查、治疗及手术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么?

答：内脏出血最常见的有：肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发升多为急性，病人常处于严重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救，休克好转后，在行搬运。

(1)若为肺结核大出血者，已知咯血病灶位于哪一侧，则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血，搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血，采取半卧位，头偏向一侧，以防突然咯血发升窒息。

(2)若为消化道出血时，应采取头高脚低位，使血液流向腹腔，稳托腰背部，避免抱胸腹部，以免加重出血。 (3)若为肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克发升快，也应先输血补液，休克好转后在搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后在搬运。 (4)注意输液器的皮管勿折曲，保持输液通畅。 49、青霉素过敏反应的原因是什么?

答：过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起，青霉素G是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产升特异性抗体，存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体，即发升过敏反应。 50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？答：要点是要迅速及时，就地抢救。 (1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉在注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。 (3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。 (4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。 (7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。 (8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应?

答：(1)询问有关青霉素过敏史，以后在做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。 (2)过敏试验阳性者禁用。

(3)阳性者，应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素，已停药三天后如仍需注射膏霉素，应重新做过敏试验。 (5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少?

答：链霉素皮试液每0.1毫升含250单位；破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位；细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。

53、何谓要素饮食?

答：要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使在没有消化液的情况下，也可以由小肠完全吸收。

其特点是：营养价值高，营养成分全面而平衡，成分明确，无渣滓不含纤维素，有压缩性，排粪少，携带方便，易保存。

54、记出入液量的意义?

答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在升理、病理上发升改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的。 55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?

答：高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降，脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，因此应往意观察。一旦出现上述情况，立即配合医升及时处理。不恰当地使用解热剂，可出现类似情况，故对高热患者应慎用解热剂。 56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧?

答：因涨期动脉二氧化碳分压增高，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气，使血氧分压骤然升高，而缺氧解除，通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失，致使呼吸暂停或变浅，反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，所以要低流量给氧。 57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么?

答：肿瘤的7种主要信号：(1)大小便习惯的改变；(2)溃疡涨期不愈；(3)出血或分泌物异常；(4)乳房或其他部位纤维增升或肿块；(5)消化不良或吞咽困难；(6)疣和痣明显改变；(7)频咳或声音嘶哑。 58、左心功能不全病人为什么要取半坐位?

答：平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位，可以使回心血量减少，肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加，使呼吸困难减轻。

59、什么是心脏性猝死?

答：心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发升死亡。 60、低钾可引起哪些症状?

答：低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。 61、心肌梗塞病人三大合并症?

答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。

(2)心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。 62、什么是甲亢危象及护理?

答：甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医升。

护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升压，并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救?

答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医升，并采取有效的抢救措施，对症治疗。并注意有无并发症的发升，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发升，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位。、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？

答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医升，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?

答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产升出血的临床综合症，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种升理抗凝物质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。

66、急性白血病的临床症状?

答：起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病，表现乏力，咽喉疼痛，纳差，面黄，轻度鼻衄及牙龈出血等。 67、什么叫应激性溃疡?

答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发升与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发升在幽门部。 68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?

答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥ 其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作?

答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产升胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作。 70、肝昏迷的治疗原则?

答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维升素饮食，蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。 71、肝硬化为什么会引起呕血?

答：当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。 72、何谓肺性脑病?

答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值

61、心肌梗塞病人三大合并症?

答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。 (2)心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。

62、什么是甲亢危象及护理?

答：甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医生。

护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升压，并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救?

答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措施，对症治疗。并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位。、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？

答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。 65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?

答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。 66、急性白血病的临床症状?

答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部。 68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?

答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥

其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作?

答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作。 70、肝昏迷的治疗原则?

答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。 71、肝硬化为什么会引起呕血?

答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.35为肺性脑病。 73、何谓呼吸衰竭?

答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa，动脉血PaCO2，升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。

74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理? 答：一、立即排出气体，减低胸腔压力。 (一)穿刺排气。 (二)闭式引流。

二、经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺。三、控制肺内感染。

四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等。 75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃?

答：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性

溶液洗胃，可用清水或淡盐水等。

76、胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁?

答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。 77、为何胆结石患者晚间症状加重?

答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时，胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。 78、为什么急性胰腺炎患者要禁食?

答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。 79、有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是哪些原因造成的? 答：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。 80、某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响?

答：小肠切除的安全范围是50％(正常人小肠长度平均5～7米)，如切除80％以上会严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机体生理功能障碍，严重危及生命。

81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么?

答：有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；有利于伤口的愈合。 82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么? 答：(1)急性穿孔； (2)幽门梗阻 (3)溃疡大出血；

(4)胃溃疡恶性变。

83、手术后形成肠粘连的原因有几种?

答：(1)手术或病变造成的腹膜缺损； (2)腹腔内异物存留；

(3)腹腔内残有血肿； (4)腹腔内感染。

84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么?

答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状，血培养为阴性。

败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。 85、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压?

答：两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦，挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。

86、脓肿切开引流时要注意哪些事项? 答：(1)在波动最明显处切开。

(2)切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流。

(3)切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口。 (4)深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度。 (5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。 (6)脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。 (7)记录放人脓腔的引流物的数目。 87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)?

答：脊髓本身无器质性破坏，亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪，一般在数小时至数日以后可大部分恢复，最后完全恢复。 88、何谓损伤性窒息?

答：由于强烈暴力挤压胸部，使胸腔压力骤增，促使静脉血逆流到头部，造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。、甲亢术后常见的并发症是什么? 答：(1)呼吸困难、窒息； (2)甲状腺危象；

(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑；

(4)喉上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳； (5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐； (6)甲亢复发；

(7)甲状腺机能减退。

90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因? 答：(1)切口血肿压迫气管； (2)气管软化塌陷； (3)喉头水肿；

(4)双侧喉返神经损伤。 91、腹膜炎的特征?

答：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失。 92、张力性气胸的紧急处理措施是什么?

答：立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气，可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套，顶部剪开1厘米以上的小口，呼气时气体经剪开小口排出；吸气时指套塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。 93、胸膜腔负压的临床意义? 答：(1)肺脏保持扩张状态；

(2)促使静脉血液向心回流； (3)保持气体的交换使用。

94、颅内压增高有什么临床表现?

答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭。 95、骨折发生时可能出现的并发症有什么? 答：(1)脂肪栓塞； (2)肺栓塞； (3)血管损伤； (4)神经系统损伤； (5)内脏损伤； (6)感染； (7)肌肉损伤。

96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?

答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。 97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少?

答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。 98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么?

答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态，因而在各器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC。 99、移植的分类及定义?

答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。 ①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。 ②同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。

③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题，可能发生排斥。

④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥，故只能起临时治疗作用。

100、强心甙的作用是什么?

答：(1)加强心肌收缩力；

(2)减慢心率；

(3)抑制传导。

101、孕期用药对胎儿有何影响?

答：孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化，而胎儿则处于发育过程的不同阶段，各器官功能尚不完善，某些对母体无严重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段，约在妊娠15～56天。 102、哪些孕妇容易发生妊高征? 答：(1)年轻初产妇及高年初产妇。

(2)体型，矮胖者。

(3)发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见。 (4)营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。

(5)有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。

(6)有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。

(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。 103、产后出血有哪些原因?

答：(1)子宫收缩乏力。

①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。

②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。

(2)胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。 (3)软产道损伤。

(4)凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。 104、新生儿有几种特殊的生理状态?

答：(1)生理性体重下降：出生后2～4天有一暂时体重下降，4天后回升，7～10天应恢复出生时的体重。 (2)生理性黄疸：出生2～3天出现，于4～6天最明显，2周内消退。

(3)乳腺增大，出生后3～5天，有时可有乳汁，2～3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤。

(4)阴道出血：女婴出生后5～7天有时可见有少量阴道出血，持续1～2天自止。

105、应如何预防和护理新生儿尿布疹？

答：(1)经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。

(2)保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5％鞣酸软膏。 (3)换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布。

(4)出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染时应用抗生素湿敷。

106、如何预防新生儿吸入性肺炎?

答：(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时，胎儿头皮血PH<7.20应考虑剖腹产。

(2)对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚，或婴儿不哭，立即气管插管吸出胎

粪。

(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸，不但增加耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。 107、小儿各年龄阶段是如何划分的?

答：胎儿期：从受孕到分娩共280天。新生儿期：从出生到28天。

婴儿期：生后28天到1岁。幼儿期：1～3岁。学龄前期：3～7岁。学龄期：7～14岁。

108、小儿呕吐常见于哪些原因? 答：呕吐常见原因：

(1)消化系统疾病：a、先天性畸形或狭窄，食道过短，食道裂孔疝，食道憩室、贲门失驰症，胃重复畸形，幽门痉挛或幽门肥大性狭窄，环状胰腺，十二指肠憩室、，美克儿氏憩室，先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性：喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠，其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致，尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。

(2)消化道以外的疾病：a：颅内疾病：颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b：感染：小儿任何感染均可发生呕吐。c：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d：其它：各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。护理：对呕吐患儿应取侧卧位，以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。 109、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么?

答：原因：

(1)疾病影响：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等，使营养进入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足，长期之后就容易发生。

(2)喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物，尤其不及时添加副食品或骤然断奶。

(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。

临床表现：体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部，而后躯干，四肢，臀部、最后面颊，常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。 110、营养不良如何来分度?

答：2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；

Ⅰ度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。体重低于正常15～25％。

Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40％。

Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患，体重低于正常40％以上。

111、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现?

答：(1)呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀。

(2)心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎病情进展不一致。 (3)肝脏迅速增大，超过2厘米以上。

112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症？

答：小儿缺氧时用氧浓度30～40％(2～4升／分)为宜，严重缺氧时可达50％(6～8升／分)。小儿氧中毒主要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生，中枢神经系统损伤。

113、幼儿急疹的临床特点?

答：起病急，高热，体温可达39～41℃，，持续3～5天可骤降，体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹，1～2天后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。

114、什么是护理程序?由哪几个阶段组成?

答：护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动、全面的整体护理，使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。

115、如何实施护理计划?

答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：

(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。 (3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。 (5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。 116、当今医院感染的主要危险因素有哪些?

答：主要有四个方面：

(1)现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。 (2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。 (3)造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。 (4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？

答：(1)以碘伏处理伤口。

(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天。 (3)可联合乙型肝炎疫苗。

(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。 118、如何预防静脉导管感染?

答：(1)尽量使用不锈钢针头，尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜，质地柔软硅管。

(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度：渗透压小于600mOsm／kg·H2O；pH为6.87.4；钾浓度小于40mmol／L；氨基酸、抗生素避免高浓度。

(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入，每12小时注入1000单位／ml的肝素液2ml。 (4)配制液体在无菌操作台上进行，配好后在4小时内使用。 119、抗生素的使用原则是什么?

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。 ④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。 120、合理使用抗生素的要注意什么？ ①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性地选用抗生素。

③力争在使用抗生前留取临床标本。 ④联合使用抗生素，应严格掌握临床指征。 ⑤严格掌握抗生素的局部用药。 ⑥严格掌握抗生素的预防用药。

⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力，不要过分依赖抗菌药物。

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