北京星宇宏达检测技术有限公司
砂浆强度试验委托合同单
CJS-WTHT-007工程代号委托单位工程名称及部位填充墙砌筑砂浆检验类别试件尺寸养护条件要求龄期(d)委托砂浆种类单位配合比编号填写水泥品种及等级砂种类外加剂名称掺合料名称 □JGJ70-90《建筑砂浆基本性能试验方法》委托编号：
委托人李绍福试件编号联系电话 62493346中国航空港建设总公司第九工程公司华为北京L05改造项目 □普通送检 □有见证送检 见证号： □奥运工程70.7X70.7X70.7MM 水泥砂浆强度等级成型日期要求试验日期稠 度试件制作人试验编号试验编号试验编号试验编号 □ 必试项目检测项目 □ □M5 检测依据 □ □注：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责，并提供必要的合同。检测机构填写 □外观:正常 □不正常样品状态 □尺寸:符合 □不符合收样人签字异常状态描 述收样日期 年 月 日注：检测机构对检测结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。 电 话：委托室010-82835185、传真010-82835181 通讯地址：北京市海淀区王庄路27号 邮政编码：100083注：本委托合同一式两份，一份由检测单位保存；一份由委托单位保存作为领取报告的依据。
