医院感染控制工作流程图
医院感染管理委员会 制定医院感染管理规划、制度 医院感染管理科 科室感染管理小组 措制 施定 控 制 教医 育院 培感 训染 知 识 染医 监院 测感 品一及次消性 毒医 器疗械用 品一及次消性 毒医 器疗械用 院感病例报告 落实感染管理制度 合理应用抗生素 制定科室控制措施 落实院感控制措施与制度 预防控制际感知识培训 预防控制际感技能培训 院感病例监测 消毒灭菌效果监测 环境卫生学监测 抗菌药物合理应用 购入监督 使用监督 感染散发报告控制 感染暴发报告控制 消毒灭菌与隔离 落实控制措施 考评 考评 结果分析 考评 疫情登记报告 控制结果分析 医院感染工作总结 提出控制措施 工作情况通报反馈 核查落实情况 资料登记与归档
医院感染控制质量检查工作流程图
制定检查内容，确定部门
按规范、标准进行检查 发现问题、反馈科室，提出改进措施 科室整改 再查改进效果 汇总 例会反馈 报主管院长 资料归档
院感知识继续教育工作流程图
按计划确定培训人员 培训 考核 对考核结果进行统计 反馈科室 资料归档
消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图
医院感染管理科 重点部位空气生物监测 重点部位物体表面生物监测 医务人员生物监测 化学消毒剂化学监测、生物监测 压力蒸汽灭菌化学监测、生物监测 环氧乙烷气体灭菌化学监测、生物监测 灭菌后的内镜生物监测 透析液生物监测 灭菌物品生物监测 紫外线灯管强度监测 监测结果汇总 合格 不合格 反馈科室 协助分析查找原因 采取措施再监测 汇总结果、分析反馈科室 报主管院长、例会通报
