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卧床患者更换床单操作流程及要点说明

来源:纷纭教育
卧床患者更换床单操作流程及要点说明(2018年8月)

操作流程 要点说明

评估: 1、患者病情、意识、身体移动能力 2、有无肢体活动障碍、偏瘫和骨折 3、有无引流管、输液管及伤口,有无二便失禁 4、合作程度 5、年龄、性别、体重、心理状态与需求 1、卧床患者更换床单1—2次/周,床单位被汗液、分泌物、体液等污染时随时更换 2、病情重、昏迷、烦躁、全身各种管道或导管多、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更换床单 告知: 1、 更换床单的目的及过程 2、 教会患者配合方法 准备: 1、 护士:洗手、戴口罩、必要时戴手套。 2、 环境: 调节室温至22℃以上,拉好围帘 3、用物:床扫、床单、被套、枕套、衣服、污 衣车 4、患者:更换尿垫,协助大小便 实施: 1、 根据需要移开床旁桌椅 2、 妥善固定引流管,防止脱落 3、 将枕头移向对侧,协助患者翻身移向对侧 4、 松近侧床单和中单,并将其卷入患者身下 5、 扫床 6、 铺近侧单:中线和床中线对齐,一半塞于患 者身下,按序依次铺好近侧大单、中单 7、 移枕于近侧,协助患者移至已经更换的床单 上 8、 同法,铺另一侧床单 9、 更换被套:协助患者平卧,解开被套系带, 取出棉胎后在污被套上展平取出清洁被单内面向外,铺在棉胎上套好棉被,整理被头、整理盖被,更换枕套 10、固定引流管 11、协助患者取舒适卧位,必要时上床栏 记录:异常情况、给予的处理及效果 1、 单人实施操作时,应将对侧床栏拉起 2、 床褥应湿式打扫,一床一套巾 3、 铺大单的顺序:床头——床尾——中间 4、 枕套开口背门放置 5、 污被服放在污衣袋中,不可放在地上 6、 注意保护患者隐私及保暖 7、 观察病情变化,全身皮肤和引流管情况 8、 严格按照引流管护理规范护理各种引流管 卧床患者更换床单操作礼仪:

操作前:耐心解释、并根据病人的病情做好解释,并且同一病房病人没有在进餐或做治疗。

Xxx(对病人的称呼:根据不同的年龄,采用不同的方式,用病人喜欢的称呼),

并根据病人的病情做好解释:1、您的床单位脏了(有血迹),我现在来为您更换;希望您能配合

操作中:注意观察病人病情,并且要动作轻柔。 操作后:XXX我现在已经帮您更换好床意单,谢谢您的配合。

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