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考研中医综合中医诊断学(八纲辨证)模拟试卷1(题后含答案及解析)

来源：纷纭教育

考研中医综合中医诊断学（八纲辨证）模拟试卷1 (题后含答案及解

析)

题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题

1． “邪气盛则实”的特点是

A．正邪斗争激烈，病理反映比较剧烈的、有余的证候 B．病机的本质为“虚”，表现为“实”的临床假象

C．抗病力低下，正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候 D．病机的本质为“实”，表现为“虚”的临床假象

正确答案：A

解析：实，主要指邪气盛，是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态。知识模块：中医基础理论

2． “精气夺则虚”的特点是

A．正邪斗争激烈，病理反映比较剧烈的、有余的证候 B．病机的本质为“虚”，表现为“实”的临床假象

C．抗病力低下，正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候 D．病机的本质为“实”，表现为“虚”的临床假象

正确答案：C

解析：虚，主要指正气不足，以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。知识模块：中医基础理论

3．热结胃肠，便秘腹痛拒按，潮热谵语。又兼面色苍白，四肢逆冷，精神萎顿，属于

A．邪气盛则实 B．精气夺则虚 C．至虚有盛候 D．大实有赢状

正确答案：D

解析：真实假虚大实有赢状：病机的本质为“实”，表现为“虚”的临床假象，因邪气亢盛、结聚于内，阻滞经络，气血不能畅达于外所致。知识模块：中医基础理论

4．脾气不足，运化无权之湿滞中焦证，既可以见到面黄气虚等虚证，又可以见到呕吐腹泻等水湿留滞的实证，属于

A．虚中夹实 B．实中夹虚

C．真实假虚 D．真虚似实

正确答案：A

解析：虚中夹实，指病理变化以正虚为主，又兼夹实邪为患的病理状态。知识模块：中医基础理论

5．邪热炽盛灼津导致气阴两伤，属于 A．虚中夹实 B．实中夹虚 C．真实假虚 D．真虚假实

正确答案：B

解析：实中夹虚，指病理变化以邪实为主，又兼有正气虚损的病理状态。知识模块：中医基础理论

6．正气已虚，余邪未尽，因正气难复，致病处缠绵难愈的病理过程，属于 A．邪正相持 B．正虚邪恋 C．正胜邪退 D．正胜邪退

正确答案：B

解析：正虚邪恋多见于疾病后期，急性转为慢性；或慢病久不愈，正虚驱邪

无力而致。为邪正相持的特殊病机。知识模块：中医基础理论

7．疾病向好转或痊愈发展的最常见的转归是 A．邪正相持 B．正虚邪恋 C．正胜邪退 D．邪盛正衰

正确答案：C

解析：正胜邪退为正气奋起抗邪，正气日趋强盛，邪气日减衰退，疾病向好

转和痊愈方向发展的一种病理变化。知识模块：中医基础理论

8．关于阴阳失调病机的概念，下列说法不正确的是

A．机体在疾病的发生发展过程中，由于各种致病因素的影响，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡

B．阴阳失调是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调，而表里出入、上下升降等气机失常则不属于

C．阴阳失调是疾病发生、发展的内在根据

D．阴阳失调包括阴阳偏胜、偏衰，或阴不制阳、阳不制阴的病理状态

正确答案：B

解析：阴阳失调是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调，以及表里出入、上下升降等气机失常的概括。知识模块：中医基础理论

9．下列除哪项外均会表现为气虚 A．气的生化不足 B．气的耗散太过 C．气的某些功能减退 D．气陷

正确答案：D

解析：气的失常包括：由于气的生化不足或耗散太过而致气的不足、气的某些功能减退、气的运动失常等。前两者多表现为气虚，后者则为气滞、气逆、气

陷、气闭和气脱等气机失调病理变化。知识模块：中医基础理论

10．邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体，属于 A．阴盛格阳 B．真寒假热 C．阳盛格阴 D．阴阳亡失

正确答案：C

解析：阳盛格阴，又称格阴，系指邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体而格阴于外的一种病理状态。阳盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，在临床上出现四肢厥冷、脉象沉伏等似寒之象，故称为真热假寒之证。知识模块：中医基础理论

11．阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒，属于

A．阴盛格阳 B．真热假寒 C．阳盛格阴 D．阴阳亡失

正确答案：A

解析：阴盛格阳，义称格阳，系指阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒的一种病理状态。阴寒内盛是疾病的本质，但由于格阳于外，在临床上出现面红、烦热、口渴、脉大等假热之象，故又称其为真寒假热证。知识模块：中医基础理论

12．怕冷、自汗、易感冒属于 A．肺卫气虚 B．心气虚

C．脾气虚 D．肾气虚

正确答案：A

解析：气虚则生理功能减退，如：(1)肺气虚则胸闷、气短；肺卫气虚则怕冷、自汗、易感冒。(2)脾气虚则清阳不升，清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣等。

(3)心气虚则行血无力而心悸、血瘀。(4)宗气虚则见动而心悸、呼吸气短。知识模块：中医基础理论

13．心悸、血瘀，属于 A．肺卫气虚 B．心气虚 C．脾气虚 D．宗气虚

正确答案：B 涉及知识点：中医基础理论

14．动而心悸、呼吸气短，属于 A．肺卫气虚 B．心气虚 C．脾气虚 D．宗气虚

正确答案：D 涉及知识点：中医基础理论

15．下列哪项不属于气机失调 A．气滞 B．气逆 C．气脱 D．气虚

正确答案：D

解析：气机失调，是指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。知识模块：中医基础理论

16．产生表证的主要原因是 A．虫兽所伤 B．六淫袭表 C．里邪出表 D．劳倦所伤

正确答案：B

解析：表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵人时所产生的症候。所以本题的正确答案为B。知识模块：中医诊断学

17．病人内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减，其病机是 A．由表入里 B．由阳转阴 C．里邪出表 D．正虚恋邪

正确答案：C

解析：某些里证，病邪从里透达于外，称为里邪出表。内热烦躁，继而汗出

热解，烦躁亦减都是病邪由里出表的表现。所以本题的正确答案为C。知识模块：中医诊断学

18．病人胸中烦热，口臭，牙龈肿痛，腹痛喜暖喜按，大便溏泄，其症属 A．真热假寒 B．表热里寒 C．上热下寒 D．表实里虚

正确答案：C

解析：上热下寒证是指病人在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。胸中烦热、口臭、牙龈肿痛属上热特点；腹痛喜暖喜按，大便溏泄属下寒症证特征，故此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。所以本题的正确答案为C。知识模块：中医诊断学

19．症见发热恶寒，头身痛，无汗，口渴，烦躁，尿黄，其证属 A．表邪人里 B．表寒里热 C．表里俱热 D．表寒里虚

正确答案：B

解析：表寒里热证是指寒在表而热在里的证候。发热恶寒，头身痛，无汗属

表寒证特点，口渴，烦燥，尿黄属里热证特征。所以本题的正确答案为B。知识模块：中医诊断学

20．病人手足厥冷，脉沉数有力，口渴喜冷饮，便干尿赤，舌红苔黄，此属

A．外寒内热 B．真寒假热 C．真热假寒 D．阴虚内热

正确答案：C

解析：真热假寒证即内有真热而外现假寒的证候。该病人手足厥冷，脉沉为

假寒之象，是由于内热炽盛，阳气郁闭，不能外达所致。脉数有力，口渴喜冷饮，

便干尿赤，舌红苔黄等内热表现才是疾病的本质。所以本题的正确答案为C。知识模块：中医诊断学

21．下列各项中不属于实证临床表现的是 A．大便秘结 B．五心烦热 C．痰涎壅盛 D．高热

正确答案：B 解析：实证是指邪气亢盛所表现出来的证候。五心烦热为虚证的临床表现所以本题的正确答案为B。知识模块：中医诊断学

22．八纲中的虚实辨证是辨别疾病的 A．病位 B．病因 C．病性

D．邪正盛衰

正确答案：D 解析：虚实辨证是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气下足，实指邪气盛实，通过虚实辨证可以掌握患者邪正盛衰情况，为扶正和驱邪治疗原则的确立提供治疗依据D。知识模块：中医诊断学

23．下列各项中不属于虚证临床表现的是 A．脉沉有力

B．面色

白

C．大便稀溏 D．身倦乏力

正确答案：A

解析：虚证是指人体正气不足所表现的证侯。脉沉有力为实证的临床表现。所以本题的正确答案为A。知识模块：中医诊断学

24．病人脘腹胀满疼痛，按之痛减，时有缓解，脉弦按之无力，此属 A．虚实灭杂 B．因虚致实 C．真实假虚 D．真虚假实

正确答案：D

解析：疾病本质属虚证，但又出现一些类似实证的现象，称为真虚假实证。

腹部胀满，脉弦等属于类似实证的现象，但腹满时有缓解，按之痛减，不似实证之腹满不减，拒按。其原因是机体正气虚弱，气化无力所致。所以本题的正确答案为D。知识模块：中医诊断学

25．阳虚证的主要临床表现是 A．而白少华 B．脉细舌净 C．畏寒肢冷 D．形体消瘦

正确答案：C 解析：阳虚证的主要临床表现有面色淡白或白或萎黄，精神萎靡，身倦乏力，形寒肢冷，自汗，舌淡胖嫩，脉虚等。所以本题的正确答案为C。知识模块：中医诊断学

26．虚热证的主要临床表现是 A．舌苔薄黄 B．身热夜甚 C．日晡潮热 D．五心烦热

正确答案：D

解析：虚热证的临床者现有形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，或骨蒸，或劳热，盗汗，舌红绛，少苔或无苔，脉细数。所以本题的正确答案为D。知识模块：中医诊断学

27．下列各项中，不属于阳证的临床表现的是 A．面红目赤 B．呼吸微弱 C．躁动不安 D．口渴饮冷

正确答案：B

解析：阳证以亢奋，躁动，功能亢进，红赤，分泌物粘稠等为主要特点，呼吸微弱属阴证的临床表现，所以本题的正确答案为B。知识模块：中医诊断学

28．发热恶寒交替出现，可见下列哪一证候 A．表证 B．表邪人里 C．半表半里证 D．表里同病

正确答案：C

解析：发热恶寒交替出现属半表半里证，与其它病症无关，所以本题的正确答案为C。知识模块：中医诊断学

29．下列各项中，不属于实证的表现是 A．壮热烦渴 B．神昏谵语 C．尿赤便干 D．脉细数

正确答案：D

解析：实证是指邪气亢盛所表现的证候。脉细数属虚证的临床表现。所以本题的正确答案为D。知识模块：中医诊断学

30．表虚证的辨证要点是 A．发热，恶寒，无汗 B．恶风有汗 C．汗出脉缓

D．恶风，头痛，项强

正确答案：B

解析：表虚证以发热，恶风，汗出，脉浮无力为辨证要点。所以本题的正确答案为B。知识模块：中医诊断学

31．痹证属风、寒、湿偏盛不明显者，可选用下列哪首方剂为通用基础方进行治疗

A．羌活胜湿汤 B．独活寄生汤 C．防风汤 D．蠲痹汤

正确答案：D

解析：久痹风、寒、湿偏盛不明显者。可选用蠲痹汤作为治疗风寒湿痹基本方剂，该方具有益气和营．祛风胜湿．通络止痛之功效，临证可根据感受外邪偏

盛情况随证加减。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

32．患者肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，肌肤麻木不仁。舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用

A．蠲痹汤 B．乌头汤 C．薏苡仁汤 D．防风汤

正确答案：C

解析：上述症状属于着痹。其病机为湿邪兼夹风寒，留滞经脉，痹阻气血。

治宜除湿通络，祛风散寒。其代表方为薏苡仁汤。本方健脾祛湿，发散风寒。故C为正确选项。知识模块：中医内科学

33．患者游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数。其诊断为

A．风湿热痹 B．着痹 C．行痹 D．行痹

正确答案：A 解析：上述症状的病机为风湿热邪壅滞经脉．气血闭阻不通。治宜清热通络，祛风除湿。证属风湿热痹。故A为正确选项。知识模块：中医内科学

34．患者痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，或畏寒肢冷，阳痿，遗精，或骨蒸劳热，心烦口干。舌质淡红，舌苔薄白或少津，脉沉细弱或细数。治宜选用

A．羌活胜湿汤 B．独活寄生汤 C．防风汤 D．蠲痹汤

正确答案：B 解析：上述症状属于痹证之肝肾亏虚证。其病机为肝肾不足，筋脉失于濡养、温煦。治宜培补肝肾，舒筋止痛。其代表方为独活寄生汤。本方益肝肾、补气血、

祛风湿、止痹痛。故B为正确选项。知识模块：中医内科学

35．患者肩臂重着酸痛，疼痛游走，遇寒加重，舌苔白，脉弦。治宜选用的方剂是

A．乌头汤 B．防风汤 C．薏苡仁汤 D．蠲痹汤

正确答案：D

解析：痹证，风、寒、湿偏盛不明显者，可选用蠲痹汤作为治疗风寒湿痹基本方剂，该方具有益气和营，祛风胜湿，通络止痛之功效，临证可根据感受外泄

偏盛情况随证加减。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

36．下列哪项不是瘀血腰痛的特点 A．腰痛如刺，痛有定处 B．痛处喜按

C．昼轻夜重 D．俯仰不便

正确答案：B

解析：瘀血腰痛的临床表现为腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。故B为正确选项。知识模块：中医内科学

37．腰痛的基本病机是 A．外感湿邪，经脉不畅 B．肾虚精亏，瘀血阻滞 C．邪痹经脉，气血不畅 D．筋脉痹阻，腰府失养

正确答案：D

解析：腰痛病因为内伤、外感与跌仆挫伤。外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉，气血运行不畅。寒为阴邪，其性收敛凝闭，侵袭肌肤经络，郁遏卫阳，凝滞营阴，以致腰府气血不通；湿邪侵袭，其性重着、黏滞，留着筋骨肌肉，闭阻气血，可使腰府经气不运；热邪常与湿合，或湿蕴生热而滞于腰府，造成经脉不畅而生腰痛。内伤腰痛多由肾精气亏虚，腰府失其濡养、温煦。精气亏虚则肾气不充，偏于阴虚则腰府不得濡养，偏于阳虚则腰府不得温煦，故发生腰痛。内伤不外乎肾虚，而风、寒、湿、热诸邪，常因肾虚而乘客，内外二因，相互影响，痹阻经脉，发生腰痛。总而言之，腰痛的主要病机为筋脉痹阻，腰府失养。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

38．虚劳腰痛，日久不愈，阴阳俱虚，阴虚内热者，下列方剂最宜选用 A．金匮肾气丸 B．地黄饮子 C．杜仲丸

D．独活寄生汤

正确答案：C

解析：虚劳腰痛，日久不愈，阴阳俱虚，阴虚内热者，可选用杜仲丸肾阴虚腰痛，其代表方为左归丸肾阳虚腰痛，其代表方为右归丸肾阴不足，常有相火偏亢，可酌情选用知柏地黄丸或大补阴丸。如无明显阴阳偏盛者，可服用青娥丸。故C为正确选项。知识模块：中医内科学

39．患者头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体酸重，甚至口噤不能语，四肢抽搐。舌苔薄白或白腻，脉浮紧。其诊断为

A．中风 B．痫证 C．痉证 D．痿证

正确答案：C

解析：痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。上述症状属于痉证之邪壅经络证。其病机为风寒湿邪侵于肌表，壅滞经络。中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。痫证是一种发作性神志异常的疾病，又名“癫痫”或“羊痫风”。其特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒。痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。临床以下肢痿弱较为常见，亦称“痿蹙”。知识模块：中医内科学

40．患者壮热汗出，项背强急，手足挛急，口噤?齿，甚则角弓反张．腹满便结，口渴喜冷饮。舌质红，苔黄燥，脉弦数。其治疗方法为

A．清泻胃热，增液止痉 B．清肝潜阳，息风镇惊 C．清心透营，开窍止痉 D．清泻胃热，开窍止痉

正确答案：A 解析：上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。治宜清泻胃热，增液止痉。其代表方为白虎汤合增液承气汤。故A为正确选项。知识模块：中医内科学

41．痿证，在治疗上，那部医学著作提出“治痿独取阳明”的治疗原则 A．《景岳全书》 B．《丹溪心法》 C．《金匮要略》 D．《黄帝内经素问》

正确答案：D 解析：《内经》对痿证论述颇详，阐述了痿证的病因病机、病证分类及治疗原则。在治疗上，《素问.痿论》提出“治痿独取阳明”的基本原则。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

42．患者腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。治宜选用

A．甘姜苓术汤 B．肾着汤

C．独活寄生汤 D．身痛逐瘀汤

正确答案：D

解析：上述症状属于瘀血腰痛。其病机为瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛。

治宜活血化瘀，通络止痛。其代表方为身痛逐瘀汤。故D为正确选项。

知识模块：中医内科学

43．患者头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，老年患者常兼有神呆、痴傻。舌质红，舌苔薄白，或红绛无苔，脉象细数。其诊断为

A．痫证 B．中风 C．痴呆 D．颤证

正确答案：D 解析：颤证是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。上述症状属于颤证之髓海不足证。中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。痫证是一种发作性神志异常的疾病，又名“癫痫”或“羊痫风”。其特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒。痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘等为主要临床表现。其轻者可见神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘；重者则表现为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒，行为失常，忽笑忽哭，或不欲食，

数日不知饥饿等。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

44．治疗风寒湿痹的通用方是 A．宣痹汤 B．独活寄生汤 C．防风汤 D．蠲痹汤

正确答案：D 解析：风、寒、湿偏盛不明显者，可选用蠲痹汤作为治疗风寒湿痹基本方剂，该方具有益气和营，祛风胜湿，通络止痛之功效，临证可根据感受外邪偏盛情况随证加减。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

45．首先提出“治风先治血，血行风自灭”的痹证治疗法则的是 A．《证治准绳》 B．《金匮要略》 C．《医宗必读》 D．《济生方》

正确答案：C

解析：李中梓《医宗必读.痹》阐明“治风先治血，血行风自灭”的痹证治疗法则。故C为正确选项。知识模块：中医内科学

46．患者腰脊酸软，下肢痿弱，步履艰难，不能久立，伴耳鸣目眩，遗尿遗精，舌红苔少，脉细数。其治法是

A．清热润肺 B．活血化瘀 C．补益肝肾 D．健脾益气

正确答案：C

解析：上述症状属于痿证之肝肾亏损证。其病机为肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养。治宜补益肝肾，滋阴清热。故C为正确选项。知识模块：中医内科学

47．下列哪项不是痿证形成的原因 A．饮食不节 B．感受温毒 C．跌扑损伤 D．风寒外袭

正确答案：D

解析：痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。其病因：感受温毒，湿热浸淫，饮食毒物所伤，久病房劳，跌仆瘀阻。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

48．肾虚腰痛日久不愈，无明显阴阳偏虚者，选用下列何种方剂为宜 A．左归丸 B．青娥丸

C．六味地黄丸 D．金匮肾气丸

正确答案：B

解析：虚劳腰痛，日久不愈，阴阳俱虚，阴虚内热者，可选用杜仲丸肾阴虚腰痛，其代表方为左归丸肾阳虚腰痛，其代表方为右归丸肾阴不足，常有相火偏亢，可酌情选用知柏地黄丸或大补阴丸。如无明显阴阳偏盛者，可服用青娥丸。故B为正确选项。知识模块：中医内科学

49．患者因腰部用力不当，症见腰部刺痛，仰俯不便局部疼痛拒按，舌有瘀斑，治宜选用下列哪个方剂

A．活络效灵丹 B．血府逐瘀汤 C．复元活血汤 D．身痛逐瘀汤

正确答案：D

解析：上述症状属于瘀血腰痛。其病机为瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛。

治宜活血化瘀，通络止痛。其代表方为身痛逐瘀汤。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

50．痉证的病机特点是 A．风邪侵袭 B．邪热炽盛

C．阴阳失调。阳动而阴不濡 D．阴血亏虚

正确答案：C

解析：痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。痉证的病因病机，归纳起来，可分为外感和内伤两个方面。外感由于感受风、寒、湿、热之邪，壅阻经络，气血不畅，或热盛动风而致痉。内伤是肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢化风而致痉，或阴虚血少，筋脉失养，虚风内动而致

痉。痉证的病理变化主要在于阴虚血少，筋脉失养。故C为正确选项。知识模块：中医内科学

51．下列选项中哪项不是痉证的发病特点 A．项背强急 B．四肢抽搐 C．角弓反张 D．口舌歪斜

正确答案：D

解析：痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

52．患者发热胸闷，口噤，项背强直，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔红厚腻，脉弦数。其诊断是

A．痿证 B．痉证 C．痹证 D．中风

正确答案：B

解析：痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。故B为正确选项。知识模块：中医内科学

53．邪壅经络之痉证，如寒邪较甚，舌苔薄白，脉象浮紧，病属刚痉者，其最佳治法是

A．熄风通络，散寒除湿 B．祛风通络，养血和营 C．祛风通络，豁痰开窍 D．解肌发汗，和营止痉

正确答案：D

解析：痉证之邪壅经络证，其病机为风寒湿邪侵于肌表，壅滞经络。若寒邪较甚，项背强急，肢痛拘挛，无汗，病属刚痉，治宜解肌发汗，以葛根汤为主方。故D为正确选项。知识模块：中医内科学

54．患者，男，15岁，发热胸闷，口噤，项背强直，甚则角弓反张。手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔黄厚腻，脉弦数。此应属痉证的哪一症候

A．热甚发痉 B．邪壅经络 C．湿热入络 D．痰瘀互阻

正确答案：A 解析：上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。治宜清泻胃热，增液止痉。故A为正确选项。知识模块：中医内科学

A．足阳明气不足 B．足阳明气盛 C．少阴气血衰极 D．太阴终者

55．身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄可见于 A． B． C． D．

正确答案：B 涉及知识点：中医基础理论

56．身以前皆寒栗，胃中寒则胀满可见于

A． B． C． D．

正确答案：A 解析：《灵枢.经脉》论述足阳明胃经的经气虚实：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”又说：“足阳明之别……实则狂巅，虚则足不收，胫枯。”此即足阳明胃经的经气或虚或实所引起的病变。《灵枢.经脉》论述足阳明胃经的经气虚实：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”又说：“足阳明之别……实则狂巅，虚则足不收，胫枯。”此即足阳

明胃经的经气或虚或实所引起的病变。知识模块：中医基础理论

A．太阳 B．少阳终者 C．少阴终者 D．厥阴终

57．面黑齿长而垢．腹胀闭,上下不通而终矣是指 A． B． C． D．

正确答案：C 涉及知识点：中医基础理论

58．中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷卵上缩是指 A． B． C． D．

正确答案：D

解析：由于各经循行部位不同，所属脏腑的功能各异，故各经的气血衰竭时所出现的证候亦各有特点。如《素问.诊要经终论》说：“太阳之脉，其终也戴眼反折瘛瘫，其色白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋百节皆纵，目绝系，绝系一日半死，其死也色先青白，乃死矣。阳明终者，口目动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛，不仁，则终矣。少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。” 知识模块：中医基础理论

A．心血不足 B．心阴不足

C．心的阳气偏衰 D．心血瘀阻

59．心胸憋闷、疼痛、心悸怔忡，惊恐万状，甚则肢冷、脉伏不出，汗出而脱厥病机是

A． B． C． D．

正确答案：D 涉及知识点：中医基础理论

60．神思难以集中专一，甚则神思恍惚，面色苍白无华，舌色不荣病机是 A． B． C． D．

正确答案：A

解析：阳气不足，血脉寒滞；痰浊凝聚都可引起心血瘀阻。劳倦感寒，或情志刺激常可诱发或加重；其表现是瘀血痹阻于心脉，心脉气血运行不畅，故心胸憋闷、疼痛等。心脉为瘀血所阻，气血凝滞而不通，则可见心悸怔忡，惊恐万状，心前区暴痛，甚则肢冷、脉伏不出，汗出而脱厥等。心血亏损，多由于失血，或血液生化不足，或情志内伤，耗损心血等所致。表现为心血不足，则血脉空虚而心无所主，可见脉细无力；血虚不能滋养心神，则神识衰弱，可见神思难以集中专一，甚则神思恍惚；血虚不能涵敛心阳，阳不入阴，则神不守舍，而见失眠多

梦；血虚，心失所养，则心悸不安，甚则惊恐；血虚不能上荣于面，可见面色苍

白无华，舌色不荣等病理表现。知识模块：中医基础理论

A．心 B．肝 C．肾 D．肺

61．胞宫功能失调与哪个脏腑关系不大 A． B． C． D．

正确答案：D 涉及知识点：中医基础理论

62．诸气?郁，皆属于 A． B． C． D．

正确答案：C

解析：心、肝、脾、肾的功能失调，不仅可引起气血的失调，还可导致胞宫的功能失调。常因情志失常、劳倦过度，房事不节等因素使胞宫功能失常。如思虑伤心，心血暗耗；思虑伤脾，气血生化无权；郁怒伤肝、肝失疏泄；房劳伤肾，肾精亏损，“天癸”衰少等等。均可导致胞宫功能失常．均可见到月经、胎孕、产育失常等病理表现。病机十九条：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气?郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘼，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸燥狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病?肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。” 知识模块：中医基础理论

63．属亡阴证者为

A． B． C． D．

正确答案：C

解析：大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，神情淡漠，呼吸微弱，脉微欲绝属亡阳证者；形体消瘦，五心烦热，颧红盗汗，口燥咽干，皮肤干燥，脉象细数属阴虚证者；身热大汗，汗热质黏，面色潮红，躁扰不安，渴喜冷饮，脉细数疾属亡阴证者；高热肢厥，神识昏沉，胸腹灼热，口渴喜饮，而色紫暗，脉沉有力属

真热假寒证者，所以选A，选C。知识模块：中医诊断学

A．因虚致实 B．寒证化热 C．寒热错杂 D．真寒假热

．起病时恶寒，流清涕，咽喉疼痛。现喉核红肿，发热，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数，为

A． B． C． D．

正确答案：B 涉及知识点：中医诊断学

65．长期小便淋漓不尽，下肢厥冷，气短，食少便溏，近日小便闭塞不通，小腹胀痛，舌淡脉弱，为

A． B． C． D．

正确答案：A

解析：寒证化热指原为寒证，后出现热证，而寒证随之消失。如寒湿痹病，初为关节冷痛，重着，麻木，病程日久，或过服温燥药物，而变成患处红肿灼痛；哮病因寒引发，痰白稀薄，久之见舌红苔黄，痰黄而稠；痰湿凝聚的阴疽冷疮，其形漫肿无头，皮色不变，以后转为红肿热痛而成脓等；虚证转实：如心阳气虚日久，温煦，推运无力，则可血行迟缓而成瘀，在原有心悸，气短，脉弱等心气虚证的基础上，尔后出现心胸绞痛，唇舌紫暗，脉涩等症，则是心血瘀阻证，血瘀之实已超过心气之虚，可视作虚证转实。所以选B，选A。知识模块：中医诊断学

A．心悸，气喘，胸闷，脉结 B．咳嗽，咯痰，胸闷，气喘 C．畏冷，肢凉，舌胖，脉迟 D．浮肿或久泄，完谷不化

66．上述哪项为阳虚证的共有症 A． B． C． D．

正确答案：C 涉及知识点：中医诊断学

67．阳虚共有症效哪项为肾阳虚证 A． B． C． D．

正确答案：D

解析：伤阳者，以阳气虚的表现为主。由于阳失温运与固摄的功能，故可见面色淡白，形寒肢冷，神疲乏力，心悸气短，大便滑脱，小便失禁等。阳虚则阴寒盛，则舌胖嫩，脉虚沉迟。其中肾阳虚的表现为浮肿或久泄，完谷不化，所以1题选C，1题选D。知识模块：中医诊断学

A．寒证化热 B．热证转寒 C．真热假寒

D．表里俱热

68．今大突起发热，欲呕，腹泻，神昏肢厥，胸腹灼热，面色灰暗，舌红苔黄，脉沉数，为

A． B． C． D．

正确答案：C 涉及知识点：中医诊断学

69．原为关节冷痛，寒冷时为甚，服药酒后好转，近变为局部灼痛，口干，尿黄，脉弦，为

A． B． C． D．

正确答案：A

解析：真热假寒证是指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候，常有热深厥亦深的特点，故可称作热极肢厥证，亦称阳盛格阴证。表现为假寒，四肢凉甚至厥冷，面色紫暗，脉沉迟，真热：神识昏沉，身热，胸腹灼热，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，小便短黄，舌脉：舌红苔黄而干，脉有力。寒证化热指原为寒证，后出现热证，而寒证随之消失。如寒湿痹病，初为关节冷痛，重着，麻木，病程日久，或过服温燥药物，而变成患处红肿灼痛；哮病因寒引发，痰白稀薄，久之见舌红苔黄，痰黄而稠，痰湿凝聚的阴疽冷疮，其形漫肿无头，皮色不变，以后转为红肿热痛而成脓等。所以选C，选A。知识模块：中医诊断学

A．表热证 B．表寒证 C．里热证 D．表虚证

70．发热，口渴喜饮，咳嗽气喘，咯黄痰，尿黄，舌红苔黄，脉滑数，为 A．

B． C． D．

正确答案：C 涉及知识点：中医诊断学

71．发热重恶寒轻，头痛咽痛，口微渴，苔薄色黄白相兼，脉浮数，为 A． B． C． D．

正确答案：A

解析：首先从题干中看出两题都有发热和脉数的描述，确定两者都为热证，

结合表里病症的鉴别，选C，选A。知识模块：中医诊断学

A．三仁汤

B．白虎加桂枝汤 C．羌活胜湿汤 D．加味二妙散

72．四肢痿软麻木，身体困重，足胫发热，胸脘痞闷，小便短赤，舌苔黄腻。脉滑数者，治疗应所的方剂是

A． B． C． D．

正确答案：D 涉及知识点：中医内科学

73．四肢关节疼痛，局部灼热红肿，伴发热恶风，烦闷口渴，舌苔黄燥，脉滑数者，治疗应选的方剂是

A．

B． C． D．

正确答案：B 解析：前者属痿证之湿热浸淫证。其病机为湿热浸渍，壅遏经脉，营卫受阻，治宜清热利湿，通利经脉，其代表方为加味二妙散，故选D。后者属于风湿热痹，其病机为风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，治宦清热通络，祛风除湿，其代表

方为白虎加桂枝汤合宣痹汤，故选B。知识模块：中医内科学

A．白虎加桂枝汤合宣痹汤 B．蠲痹汤 C．白虎汤

D．羌活胜湿汤

74．风寒湿痹证的通用方是 A． B． C． D．

正确答案：B 涉及知识点：中医内科学

75．风湿热痹，治宜选方 A． B． C． D．

正确答案：A

解析：后者属于风湿热痹，其病机为风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，治宦清热通络，祛风除湿，其代表方为白虎加桂枝汤合宣痹汤，故选B。久痹风、寒、湿偏盛不明显者，可选用蠲痹汤作为治疗风寒湿痹基本方剂，该方具有益气和营，祛风胜湿，通络止痛之功效，临证可根据感受外邪偏盛情况随证加减，故选B。风湿热痹的一般临床表现为游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活

动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、门渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。其病机为风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，治宜清热通络，祛风除湿。其代表方为白虎加桂枝汤合宣痹汤，故选A。知识模块：中医内科学

A．?痹 B．行痹 C．着痹 D．痛痹

76．痹病关节酸痛重着，肿胀散漫，屈伸不利，其诊断是 A． B． C． D．

正确答案：C 涉及知识点：中医内科学

77．痹病关节剧痛、肿大、僵硬、变形，屈伸受限，其诊断是 A． B． C． D．

正确答案：A

解析：根据痹痛特点游走不定者为行痹．属风邪盛；痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛；关节酸痛、重着、漫肿者为着痹，属湿邪盛；关节肿胀，肌肤掀红，灼热疼痛为热痹。属热邪盛。关节疼痛日久，肿胀局限，或见皮下结节者为痰；关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑等为瘀。故痹病关节酸痛重着，肿胀散漫，屈伸不利，其诊断是着痹，选C。痹病关节剧痛、肿大、僵硬、变形，屈伸受限，其诊断是?痹，选A。知识模块：中医内科学

A．大定风珠 B．补肺汤

C．清燥救肺汤

D．大补阴丸

78．治疗痿证之肺热津伤证，宜选用 A． B． C． D．

正确答案：C 涉及知识点：中医内科学

79．治疗痉证之阴血亏虚证，宜选用 A． B． C． D．

正确答案：A

解析：痿证之肺热津伤证，其一般临床表现为发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥。舌质红，苔黄，脉细数。其病机为肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养。治宜清热润燥，养阴生津，方选清燥救肺汤，故选C。痉证之阴血亏虚证，其一般临床表现为项背强急，四肢麻木，抽搦或筋惕肉?，直视口噤，头目昏眩，自汗，神疲气短，或低热。舌质淡或舌红无苔，脉细数。其病机为失血或伤津，阴血亏耗，筋脉失养。治宜滋阴养血，熄风止痉。其代表

方为四物汤合大定风珠，故选A。知识模块：中医内科学

A．蠲痹汤 B．双合汤 C．薏苡仁汤 D．防风汤

80．痹证之痰瘀痹阻证，治宜选方 A． B．

C． D．

正确答案：B 涉及知识点：中医内科学

81．着痹，治宜选方 A． B． C． D．

正确答案：C 解析：痹证之痰瘀痹阻证表现为肌肉关节刺痛，固定不移。或关节肌肤紫暗、肿胀，按之较硬，肢体顽麻或重着，或关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黯黧，眼睑浮肿，或胸闷痰多。舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。其病机为痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉，治宜化痰行瘀，蠲痹通络。其代表方为双合汤，故选B。着痹表现为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，其病机为湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血。治宜除湿通络，祛风散寒，其代表方为薏苡仁汤，故选C。知识模块：中医内科学

82．属气机升降失常病机的是 A．气闭 B．气脱 C．气逆 D．气陷

正确答案：C,D

解析：气逆，指气上逆不顺而出现的病变证候。气逆证为气机升降失调，是指气应下降而反上逆所产生的病变。临床以肺气上逆、胃气上逆为多见。气陷证指脏气不足，以致无力升举而反下陷所表现的症候。气陷证是指气虚无力升举而反下陷所表现的证候。气逆、气陷属于气机升降失常病机。气闭是指气机闭阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞，出现晕厥的病理状态。气脱是指气不内守，大量向外亡失，以致生命机能突然衰竭的病理状态。气滞是指情志内郁，或痰、湿、食积、瘀血等阻滞，肺、肝、脾、胃等脏腑功能的障碍影响到气的流通，形成局部或全身的气机不畅或阻滞。知识模块：中医基础理论

83．津液与气血的关系失调，主要的病理变化有 A．水停气阻 B．津枯血燥

C．气随津脱 D．津亏血瘀

正确答案：A,B,C,D

解析：津液与气血之间关系失调，其临床常见者，主要为水停气阻、气随液脱、津枯血燥及津亏血瘀等几方面。(1)水停气阻：水停气阻是水液停贮体内，导致气机阻滞的病理变化。(2)气随液脱：气随液脱是由于津液大量丢失，气失其依附而随津液外泄，从而导致阳气暴脱亡失的气阴两脱的病理变化。(3)津枯血燥：津枯血燥是指津液亏乏，甚则枯竭，从而导致血燥虚热内生，或血燥生风的病理变化。(4)津亏血瘀：津亏血瘀指津液亏损，血液运行不畅的病理变化。津液充足是保持血脉充盈、血液运行通畅的重要条件。若因高热、烧伤，或吐泻、大汗出等因素，从而使津液大量消耗，则津液亏少而血亦亏虚，使血液循行滞涩不畅，即可发生血瘀之病变。临床表现即可在原有津液亏损不足基础上，出现舌质紫绛，或见瘀斑等症。知识模块：中医基础理论

84．下列哪些属于肝风内动的基本特征 A．眩晕 B．肢麻 C．震颤 D．抽搐

正确答案：A,B,C,D

解析：内风乃身中阳气之变动，肝风内动以眩晕、肢麻、震颤、抽搐等病理反映为基本特征。外风为六淫之首，四季皆能伤人，经口鼻或肌表而入。因外风作用部位不同，临床上可有不同的表现。角弓反张属于外风为患，常见于破伤风等病，应与内风相区别。知识模块：中医基础理论

85．阳盛格阴出现真热假寒，下列表现哪两项为假象 A．壮热面红 B．呼吸气粗 C．脉象沉伏 D．四肢不温

正确答案：C,D

解析：阳盛格阴(真热假寒)：阳盛格阴，是指阳盛已极，阻拒阴气于外，出现内真热外假寒的一种病理变化。阳盛格阴是由于热极邪气深伏于里，阳气被遏，闭郁于内，不能透达于外所致。其病机的本质属热，而临床症状有某些假寒之象，故又称真热假寒。如热性病发展到极期(阳明经证——白虎汤证、阳明腑证一承气汤证，及暑厥病等)，即有阳热极盛之心胸烦热、胸腹扪之灼热、口干舌燥、舌红等症状，又有阳极似阴的四肢厥冷或微畏寒等：热势愈深，四肢厥冷愈甚，所以有热深厥亦深，热微厥亦微之说。四肢厥冷是假象，系阳盛于内，格阴于外所致。脉象沉伏亦属于热极邪气深伏于里，阳气被遏，闭郁于内，不能透达于外所致。知识模块：中医基础理论

86．阴盛格阳，其病证的寒热本质是 A．假热象

B．很重的虚寒证 C．寒热错杂证 D．实寒证

正确答案：A,B

解析：阴盛格阳(真寒假热)：阴盛格阳，是指阴寒过盛，阳气被格拒于外，出现内真寒外假热的一种病理变化。如虚寒性疾病发展到严重阶段，其证除有阴寒过盛之四肢厥逆、下利清谷、脉微细欲绝等症状外，又见身反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等假热之象。身反不恶寒、面颊泛红，似为热盛之证，但与四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝并见，知非真热，而是假热。知识模块：中医基础理论

87．形成阳偏胜的主要原因有 A．食积郁而化热 B．外感温热之邪 C．血瘀化热

D．寒邪入里化热

正确答案：A,B,C,D

解析：阳盛是指机体在疾病发展过程中，所出现的阳气偏亢，脏腑经络机能亢进，邪热过盛的病理变化。阳盛则热是由于感受温热阳邪，或感受阴邪而从阳化热，或七情内伤，五志过极而化火，或因气滞、血瘀、痰浊、食积等郁而化热化火所致。阳盛则热的病机特点，多表现为阳盛而阴未虚的实热证。阳以热、动、燥为其特点，故阳气偏盛产生热性病变，以及燥、动之象，出现发热、烦躁、舌红苔黄、脉数等。故曰：“阳盛则热”；由于阳的一方偏盛会导致阴的一方相对偏衰，所以除上述临床表现外，同时还会出现口渴、小便短少、大便干燥等阳盛伤阴，阴液不足的症状，故称“阳盛则阴病”，但矛盾的主要方面在于阳盛。知识模块：中医基础理论

88．形成阴阳两虚病机的是 A．阴虚 B．阳虚

C．阴损及阳 D．阳损及阴

正确答案：C,D

解析：阴阳互损，是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响到相对的一方，形成阴阳两虚的病理变化。在阴虚的基础上，继而导致阳虚，称为阴损及阳；在阳虚的基础上，继而导致阴虚，称为阳损及阴。由于肾藏精气，内寓真阴真阳，为全身阳气阴液之根本，所以，无论阴虚或阳虚，多在损及肾脏阴阳及肾本身阴阳失调的情况下，才易于发生阳损及阴或阴损及阳的阴阳互损的病理

变化。实际上，由阴或阳的一方不足导致另一方虚损，终究会导致阴阳两虚。

知识模块：中医基础理论

．血的循环运行失常的病理变化应包括 A．血行迟缓 B．血行逆乱 C．血液妄行 D．血行加速

正确答案：A,B,C,D

解析：血的循环运行失常，如血行迟缓、血行加速、血行逆乱、血液妄行。血耗太过是由于失血过多等引起，血的循环运行失常如血行逆乱、血液妄行可以引起血耗太过。知识模块：中医基础理论

90．在疾病过程中，其病理状态属邪盛与正衰同时并存的是 A．大实有赢状 B．至虚有盛候 C．实中夹虚 D．虚中夹实

正确答案：C,D

解析：虚实错杂包括虚中夹实和实中夹虚两种病理变化。在疾病过程中，邪正的消长盛衰，不仅可以产生单纯的虚或实的病理变化，而且由于疾病的失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤了人体的正气；或因正气本虚，无力驱邪外出，而致水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞，往往可以形成虚实同时存在的虚中夹实、实中夹虚等虚实错杂的病理变化。(1)虚中夹实：虚中夹实是指以虚为主。又兼夹实候的病理变化。(2)实虚：实中夹虚是以实为主，兼见虚候的一种病理变化。分析虚实错杂的病机，应根据邪正之孰缓孰急，虚实之孰多孰少，来确定虚实之主次。知识模块：中医基础理论

91．机体阴液不足，一般以下列哪两脏为主 A．心 B．肝 C．脾 D．肾

正确答案：B,D

解析：肝肾阴虚主要表现为机体阴液不足。心阴不足，即心阴虚。多由劳心过度，久病失养，耗伤心阴；或情志内伤，心阴暗耗；或心肝火旺，灼伤心阴等

所致，心阴不足不足以表现为机体阴液不足。胃属于六腑之一，并非五脏。知识模块：中医基础理论

92．属虚实错杂病理状态的是 A．表虚里实 B．上实下虚

C．至虚有盛候 D．表实里虚

正确答案：A,B,D 解析：指虚弱证发展到严重阶段，可出现类似盛实的假象。即真虚假实。《顾氏医镜》：“心下痞痛，按之则止，色悴声短，脉来无力，虚也；甚则胀极而不得食，气不舒，便不利，是至虚有盛候。”真虚假实(至虚有盛候)：真虚假实之虚指病理变化的本质，而实则是表面现象，是假象。知识模块：中医基础理论

93．可造成实性病理变化的有 A．经络闭塞 B．久病耗精

C．脏腑功能亢奋 D．气机阻滞

正确答案：A,C,D

解析：实：所谓实，是指邪气盛而正气尚未虚衰，以邪气盛为主要矛盾的一种病理变化。实所表现的证候称之为实证。发病后，邪气亢盛，正气不太虚，尚足以同邪气相抗衡，临床表现为亢盛有余的实证。实证必有外感六淫或痰饮、食积、瘀血等病邪滞留不解的特殊表现。一般多见于疾病的初期或中期，病程一般较短，如外感热病进入热盛期阶段，出现了以大热、大汗、大渴、脉洪大等“四大”症状，或潮热、谵语、狂躁、腹胀满坚硬而拒按、大便秘结、手足微汗出、舌苔黄燥、脉沉数有力等症状，前者称“阳明经证”，后者称“阳明腑证”。就邪正关系说来，它们皆属实，就疾病性质来说它们均属热，故称实热证。此时，邪气虽盛，但正气尚未大伤，还能奋起与邪气斗争，邪正激烈斗争的结局，以实热证的形式表现出来。或因痰、食、水、血等滞留于体内引起的痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变，都属于实证。知识模块：中医基础理论

94．阴盛格阳出现真寒假热证，所见真寒表现是 A．脉大而无根 B．精神萎靡 C．畏寒蜷卧 D．脉微欲绝

正确答案：B,C,D

机同为阴阳格拒。实际上，疾病发展到阴阳格拒的严重阶段，格阳证和戴阳证常

常同时出现，只是名称不同而已。知识模块：中医基础理论

95．表证的临床表现是 A．脉浮 B．舌红苔白 C．身热不扬 D．恶寒发热

正确答案：A,D

解析：表证的临床表现有恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮，所以本题的正确答案为AD 知识模块：中医诊断学

96．里邪出表，反映 A．病势减轻 B．邪有去路 C．邪盛正衰 D．邪轻正衰

正确答案：A,B

解析：里邪出表多反映邪气渐退，病势减轻所以本题的正确答案为AB。知识模块：中医诊断学

97．里证形成的主要原因是 A．外邪直接侵犯脏肠 B．内有素食，外感风热 C．旧疾加新疾 D．情志内伤

正确答案：A,D

解析：里证的成因大致有四种情况：一是表邪内传人里，侵犯脏腑而成，二是外邪直接侵犯脏腑所致，三是情志内伤；饮食劳倦等因素损伤脏腑，使脏腑功能失调，气而阴阳逆乱而致病，四是病理产物性病因所引起的疾病。所以本题的正确答案为AD。知识模块：中医诊断学

98．热证的主要临床表现是 A．颧红如妆 B．口渴饮冷 C．苔黑而润 D．恶热喜冷

正确答案：B,D

解析：热证的表现常见的有：恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，

痰涕黄稠，大便干，尿少色黄，舌红苔黄而干，脉数等。所以本题的正确答案为BD。知识模块：中医诊断学

99．寒症和热证的辨别要点是 A．面色赤白 B．口渴与否

C．小便短赤与清长 D．舌苔的厚薄

正确答案：A,B,C

解析：寒证以恶寒喜暖，面色白，口淡不渴，分泌物及排泄物清稀。舌苔白滑等症状为辨证依据。热证以恶热喜凉，面红，渴喜冷饮，尿少色黄，舌红苔黄脉数等症状为辨证依据。所以本题的正确答案为ABC。知识模块：中医诊断学

100．辨别虚证和实证的要点是 A．脉的有力无力 B．发热的有无 C．舌的苍老与娇嫩 D．语声的高低

正确答案：A,C,D

解析：形体虚弱，精神萎靡不振，声低息微，痛处喜按，舌淡嫩无苔或少苔，脉象虚弱无力属虚证。形体壮实，精神亢奋，声高息粗，痛处拒按，舌质苍老，舌苔厚腻，脉实有力者属实证。所以本题的正确答案为ACD。知识模块：中医诊断学

101．一般可以成立的提法是 A．内脏疾病均属里证 B．表证病变较为轻浅 C．里证病位多在脏腑 D．里证病变较为深重

正确答案：B,C,D

解析：四项中A选项“内脏疾病均属里证”的提法是错误的，表证病变较为轻浅，里证病位多在脏腑，里证病变较为深重，里证病变较为深重这些描述没

有问题，所以本题的正确答案为BCD。知识模块：中医诊断学

102．表里辨证的意义有 A．辨别病位的浅深 B．提示病情轻重 C．提示邪正盛衰 D．提示病变趋势

正确答案：A,B,D 解析：表里辨证，在外感病辨证中有着重要的意义，它可以察知病情的轻重，明确病位的深浅，预测病情发展的趋势。并无提示邪正盛衰此项，所以本题的正确答案为ABD。知识模块：中医诊断学

103．下列病证中，可见肢体瘦削枯萎的有 A．痹证 B．中风 C．痿证 D．痉证

正确答案：A,B,C

解析：痿证日久不愈肢体软弱无力可见肢体瘦削枯萎；痹症反复发作，肢体活动受限可见肢体关节疼痛、关节肿大变形、肢体瘦削枯萎。中风恢复期之肝肾亏虚证可见半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩。痉证足以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证，而无肢体瘦削枯萎症状。故正确选项为ABC。知识模块：中医内科学

104．腰部隐隐作痛，?软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。治疗宜选

A．左归丸 B．知柏地黄丸 C．独活寄生汤 D．大补阴丸

正确答案：A,B,D

解析：上述临床表现属于肾阴虚腰痛。其病机为肾阴不足，不能濡养腰脊。治宜滋补肾阴，濡养筋脉。代表方为左归丸。另外，肾阴不足，常有相火偏亢，

可酌情选用知柏地黄丸或大补阴丸加减化裁。故正确选项为ABD。知识模块：中医内科学

105．下列各项中，属于风湿热痹主症的有 A．关节红肿灼热 B．关节喜冷恶热 C．关节游走性疼痛 D．舌苔白腻，脉濡缓

正确答案：A,B,C

解析：痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。风湿热痹的一般临床表现为游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，

舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。故ABC为正确选项。知识模块：中医内科学

106．痉证发病的外感原因有 A．感受热邪 B．感受湿邪 C．感受寒邪 D．感受风邪

正确答案：A,B,C,D

解析：痉证的病因病机，归纳起来，可分为外感和内伤两个方面。外感由于感受风、寒、湿、热之邪，壅阻经络，气血不畅，或热盛动风而致痉。内伤是肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢化风而致痉，或阴虚血少，筋脉失养，虚风内动而致痉。故ABCD皆为正确选项。知识模块：中医内科学

107．寒湿腰痛的主症有 A．腰部冷痛重着

B．寒冷和阴雨天则加重 C．痛有定处

D．静卧病痛不减

正确答案：A,B,D

解析：寒湿腰痛的一般临床表现为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷合阴雨天则加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。痛处拒按，日轻夜重属瘀血腰痛。故正确选项为ABD。知识模块：中医内科学

108．治疗风湿热痹的常用方剂有 A．白虎加桂枝汤 B．防风汤 C．宣痹汤 D．犀角散

正确答案：A,C 的致病因素有 A．风 B．寒 C．湿 D．热

正确答案：A,B,C,D

解析：痹证是由于风、寒、湿、热等邪气痹阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉，重者可内舍于脏。其基本病机：风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉，经脉闭阻，

不通则痛。故ABCD皆为正确选项。知识模块：中医内科学

110．痿证与下列哪些脏腑关系密切 A．肺 B．肝 C．胃 D．肾

正确答案：A,B,C,D

解析：痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。病变部位在筋脉肌肉，但根柢在于五脏虚损。肺主皮毛，脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，心主血脉，五脏病变，皆能致痿，且脏腑问常相互影响。故ABCD皆为正确选项。知识模块：中医内科学

111．患者起病缓慢，肢体软弱无力逐渐加重，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色萎黄无华，面浮。舌淡苔薄白，脉细弱。治宜选方

A．参苓白术散 B．补中益气汤 C．升阳益胃汤 D．苓桂术甘汤

正确答案：A,B 解析：上述临床表现属于痿证之脾胃虚弱证。其病机为脾虚不健，生化乏源，气血亏虚，筋脉失养。其治法是补中益气，健脾升清。代表方为参苓白术散合补中益气汤。故正确选项为AB。知识模块：中医内科学

112．下列属于治疗痿证的基本原则有 A．治痿者独取阳明 B．祛邪活络，缓急止痛 C．治风先治血，血行风自灭 D．痿病不可妄作风治而用风药

正确答案：A,D

解析：痿证的治疗，虚证宜扶正补虚为主，肝肾亏虚者，宜滋养肝肾；脾胃虚弱者，宜益气健脾。实证以祛邪和络，肺热津伤者，宜清热润燥；湿热浸淫者，宜清热利湿；瘀阻脉络者，宜活血行瘀。虚实夹杂者，又当兼顾之。《内经：》提出“治痿者独取阳明”。隋唐至北宋时期：将痿列入风门，朱丹溪纠正“风痿混同”之弊。指出”痿证断不可作风治，而用风药”。提出了“泻南方，补北方”的治法，首创名方虎潜丸。故AD皆为正确选项。知识模块：中医内科学

113．颤证的病理因素有 A．风 B．火

C．痰 D．瘀

正确答案：A,B,C,D 解析：颤证是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。肝肾阴虚、气血不足为病之本，属虚；风、火、痰、瘀等病理因素多为病之标，属实。故ABCD皆为正确选项。知识模块：中医内科学

114．腰痛的病因病机有

A．外邪痹阻经脉，气血运行不畅 B．肾精气亏虚，腰府失其濡养、温煦 C．脾胃亏虚，腰府失养

D．跌仆挫伤，气滞血瘀，不通则痛

正确答案：A,B,D

解析：腰痛的基本病机：筋脉痹阻，腰府失养。外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉，气血运行不畅。寒为阴邪．其性收敛凝闭。侵袭肌肤经络，郁遏卫阳，凝滞营阴，以致腰府气血不通；湿邪侵袭，其性重着、黏滞，留着筋骨肌肉，闭阻气血，可使腰府经气不运；热邪常与湿合，或湿蕴生热而滞于腰府，造成经脉不畅而生腰痛。内伤腰痛多由肾精气亏虚，腰府失其濡养、温煦。精气亏虚则肾气不充，偏于阴虚则腰府不得濡养，偏于阳虚则腰府不得温煦，故发生腰痛。内伤不外乎肾虚，而风、寒、湿、热诸邪，常因肾虚而乘客．内外二因，相互影响，痹阻经脉，发生腰痛。故正确选项为ABD。知识模块：中医内科学

115．下列哪些选项属于瘀血腰痛的临床表现 A．腰痛如刺 B．痛有定处 C．痛处拒按

D．疼痛日轻夜重

正确答案：A,B,C,D

解析：瘀血腰痛的临床表现是腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有跌扑闪

挫病史。故ABCD皆为正确选项。知识模块：中医内科学

116．痉证的临床表现有 A．突然昏仆 B．角弓反张 C．项背强急 D．四肢抽搐

正确答案：B,C,D

解析：痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证，而无昏仆一症。故BCD为正确选项。知识模块：中医内科学

117．下列哪种治法属于“治痿者独取阳明”的具体措施 A．补脾胃 B．清胃火 C．清利湿热 D．化痰通络

正确答案：A,B,C

解析：痿证的治疗，虚证宜扶正补虚为主，肝肾亏虚者。宜滋养肝肾；脾胃虚弱者，宜益气健脾。实证以祛邪和络，肺热津伤者，宜清热润燥；湿热浸淫者，宜清热利湿；瘀阻脉络者，宜活血行瘀。虚实夹杂者，又当兼顾之。《内经》提出“治痿者独取阳明”，是指从补脾胃、清胃火、祛湿热以滋养五脏的一种重要措施。故ABC为正确选项。知识模块：中医内科学

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