经验交流
总数的11%。
1.3.1
分析原因
产妇乳房条件差(乳头扁平、乳头凹
陷),造成哺乳困难,孩子吃不饱,逐渐使用其他食品代替了母乳。
1.3.2
解决方法
产前做好乳房护理,及时纠正乳头扁平
和凹陷,分娩后,教会产妇正确的含接姿势,减轻产妇哺乳痛苦,增加产妇哺喂婴儿的信心。
1.4
由于其他因素造成乳汁分泌不足的2例,占停止哺乳
总数的11%。
2
总结
泌乳量及母乳喂养受到诸多因素的影响和,有些问题需进一步研究,但有些因素是可以通过产前宣教和围生期护理来解决的。
作者简介:朱文华，女，44岁，大专学历，毕业于北京医科大学医学系，主管护师。E-mail:dwh197234@sohu.com
(收稿日期:2008-04-24)
老年精神病患者生活护理体会
许华荣
张会堂
(同煤集团第三医院,山西大同037017)
随着生活水平的提高,人口老龄化趋势不断增大,老年性精神障碍的发生率也不断提高[1],如何做好老年性精神病患者的护理工作,已成为医学领域的新课题。
老年精神障碍以老年痴呆为多见,它是慢性器质性病变,主要特点是记忆力差、性格改变、社会功能障碍,以至丧失自理能力和工作能力,不注意卫生、贪心、易发怒、情绪不稳。再加上精神病患者长期住院,无人陪护,患者的洗漱、更衣、饮食、睡眠、理发、大小便和个人卫生等均由护理人员帮助料理,因此相对增加了护理人员的工作量。为了更好地护理患者,现就笔者多年护理工作的几点体会与大家共同探讨。
1护理措施1.1
居住环境
给患者提供整洁、安静,温度22~25℃,
湿度50%~60%为宜,地面防滑,床铺高低适宜,以老年人坐在床边脚能够到地为宜的居住环境。
1.2
饮食护理
老年精神病患者因精神症状支配可出现
拒食、少食、贪食或随地捡食脏物等,应观察其饮食情况,食用高蛋白、高维生素、低碳水化合物、低胆固醇食物。因许多老年人无齿或装有义齿,食物必须便于咀嚼或吞咽。再加上老年人服用抗精神病药,吞咽功能差,护士要注意食物的软硬度以便吞咽,防止噎食或拒食。
1.3
大小便的护理
老年人肠蠕动慢,常有便秘,加之服
用抗精神病药,便秘更为常见,对此患者应多吃水果、蔬菜,多运动,如3d无大便,可用大便软化剂或缓泻剂。抗精神病药的
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副作用也可导致尿潴留,男性患者如前列腺肥大,则尿潴留加重,应诱导排尿,如听流水声,温水洗会阴,下腹部放热水袋,按摩膀胱,针刺关元、中极穴,无效则导尿。
1.4
个人卫生
老年人的汗腺和皮脂腺分泌不旺盛,浴
时应稍加些油脂[2],避免每日沐浴,督促患者清洁口腔,防止口臭及牙病。定期督促患者理发、刮胡、更衣。老年人的指(趾)甲又硬又脆难于护理,在剪前应用温水浸泡,然后用较钝的剪刀修剪,以免损伤。
2
心理护理
老年患者都变得自私、狭隘,以自我为中心如挑剔,护士应耐心开导患者面对现实,还应抽时间陪伴老人,多和其聊天,回忆他们值得骄傲的过去,增加幸福感,使之心情愉快。
近年来,我们采取以上方法对老年精神障碍患者进行生活护理,使老年人保持最佳的心理状态,从而提高了他们的生活
质量。
参考文献
1
寇秀玲.对老年精神障碍患者的护理体会[J].中华医学杂志,2007,17(130):4079
2蔡江霞,王晓霞.现代精神病护理学[M].北京:人民军医出版社.2004,107~110
作者简介:许华荣，女，37岁，大专学历，毕业于大同医专，主管护师。E-mail:xadd@sohu.com
(收稿日期:2008-04-29)
急性重症胰腺炎内科治疗的
观察及其护理
纪敏强1
袁子波
2
尚海凤
2
(1平度市第四人民医院,山东平度266736)(2
平度市中医医院,山东平度266700)
急性重症胰腺炎是一种危重急腹症,来势凶险,发展迅速,并发症多,病死率高达28%。我院于2001年-2006年共收治24例急性重症胰腺炎内科保守治疗患者,现报告如下。
1一般资料
1.1
本组患者男14例,女10例,年龄19岁~53岁,平均
年龄38岁。发病至入院时间为4h~24h。所有患者均符合急性重症胰腺炎的临床诊断。
1.2
临床表现
饱餐为诱因10例,不明原因6例,饮酒
8例。24例均有上腹剧痛,22例有恶心、呕吐,8例有发热,6例有腹泻,24例均有腹膜炎体征。腹穿抽出不凝固血性液体。合并上消化道出血10例,休克8例,胸腔积液8例,中毒性心肌炎6例,急性肾功能衰竭或呼吸窘迫综合征2例,糖尿病酮症酸中毒2例。
1.3
内科保守治疗措施
①病情监护;②抗休克治疗,维
基层医学论坛2008年第12卷9月下旬刊
