1、等渗性缺水:指水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围,因可造成细胞外液亮(包括循环血量)迅速减少,又称急性缺水或混合性缺水。此种缺水外科病人最易发生。
2、高渗性缺水:又称原发性缺水。水和钠同时缺水,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
3、低渗性缺水:又称慢性或继发性缺水。水和钠同时缺失,但失钠多余失水,血清钠低于135mmol/L,细胞外液呈低渗状态。
4、水中毒:是指机体摄水量超过排水量,水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多,又称稀释性低钠血症,较少见。
5、麻醉:是指用药物或其他方法使病人的整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或其他医疗检查治疗提供条件。
6、外科感染:是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查、留置导管等冰法的感染。
7、疖:是单个毛囊及周围组织的化脓性感染,好发于毛囊及皮脂腺丰富的部位,如头面部、颈项、背部、腋窝及腹股沟等处。致病菌大多为金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌。
8、痈:是相邻近的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。好发于颈部、背部等皮肤厚韧的部位,也可见于上唇、腹壁的软组织。病原菌主要为金黄色葡萄球菌。
9、急性蜂窝织炎:是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。
10、脓毒症:是指因病原菌因素引起的全身性炎症反应,体温、循环、呼吸、神志明显改变者。
11、菌血症:细菌侵入血液循环,血培养检出病原菌者,称为菌血症。
12、肿瘤:是机体正常细胞在不同始动与促进因素长期作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。
13、TNM分期法:T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移。
14、脑疝:是颅内压增高的严重并发症。即脑组织从压力高出向压力低处转移,压迫脑干、血管和神经而产生的一系列严重病变。
15、PCA:即病人自控镇痛。经由静脉、皮下或椎管内连续性注止痛药,并且病人可自行间歇性给药。
16、脑震荡:为一过性脑功能障碍。无肉眼可见的神经病变,表现为立即出现的短暂障碍,一般不超过30min。
17、脑挫裂伤:是常见的原发性损伤,既可发生于着力部位,也可在对冲部位。包括脑水肿和颅内水肿。
18、反常呼吸运动:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,可出现
反常呼吸运动。
19、腹股沟直疝:疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊,称腹股沟直疝。
20、绞窄性疝:嵌顿如不能及时取出,肠管极其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝。
21、倾倒综合征:是由于胃大部分切除术后,失去对胃排空的控制,导致胃排空过快所产生的一系列综合征。
22、肠梗阻:肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻。
23、【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。
24、【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全过程。主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。
25、【洁净手术室】通过一定的空气洁净措施,是手术室内的细菌数目在一定的范围,空气洁净程度达到一定的水平。
26、【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反应,术后病人体温可略升高,但一般不超过38℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。
27、【外科感染】是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查
或有创性检查、治疗后等并发的感染。
28、【危险三角区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内,引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
29、【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。常见致病菌为β-溶血性链球菌。
30、【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。
31、【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,实质是毒血症。
32、【烧伤】是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害。
33、【酒窝征】癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)使其缩短,癌肿表面皮肤凹陷。
34、【橘皮征】癌细胞堵塞皮下淋巴管被癌细胞堵塞,可引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳房皮肤点状凹陷。
35、【卫星结节】癌细胞侵犯大片乳房皮肤时表面出现多个坚硬小结或条索,呈卫星样围绕原发病灶。
36、【铠甲胸】卫星结节彼此融合,弥漫成片,可延伸至背部及对侧胸壁,致胸壁紧
缩呈铠甲状,病人呼吸受限。
37、【连枷胸】多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁外凸。
38、【疝】体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
39、【腹外疝】腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损向体表突出。
40、【易复性疝】又称单纯性疝,站立或腹内压增高时疝内容物突出,平卧或用手推送时疝内容物容易回纳入腹腔。
41、【难复性疝】疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但不引起严重症状。
42、【嵌顿性疝】当疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳。
43、【绞窄性疝】疝内容物不能回纳,合并严重血运障碍,疝内容物变黑、坏死。
44、【肠梗阻】肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道。
45、【术后出血】术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液,24小时后仍未停止,甚至出现呕血和黑便。
46、【胃排空障碍】又称残胃蠕动无力,常发生在术后7-10天,病人在改为进食半流质或不易消化得食物后发生上腹饱胀、钝痛和呕吐,呕吐物含胆汁。
47、【倾倒综合征】系由于胃大部分切除术后,失去对胃排空的控制,导致胃排空过速所产生的一系列综合症。
48、【直肠肛管周围脓肿】是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并发展成为脓肿。
49、【肛瘘】是肛管或直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道,经久不愈、反复发作是其特点。
50、【肛裂】是齿状线以下肛管皮肤全层裂开后形成的小溃疡,好发于肛管后正中线上。
51、【Mirizzi综合症】(由于解剖因素引起)胆囊管与肝总管伴行过长或胆囊管与肝总管汇合位置过低,持续嵌顿于当囊颈部的较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄,反复的炎症更导致胆囊肝总管瘘,胆囊管消失,结石部分或全部堵塞肝总管。
52、【Murphy征阳性】检查者将左手平放于病人的右肋部,拇指放置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢吸气,使肝脏下移,若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为墨菲氏征阳性,是胆囊结石特有的体征。
53、【Charcot(夏柯)三联征】当结石阻塞胆道并发生继发感染时,可表现为腹痛、寒战高热、黄疸。
54、【Reynolds(雷诺)五联征】急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的典型症状是在Charcot三联征的基础上出现休克和意识障碍成为五联征,剑突下有明显压痛和肌紧张。
55、【颅内压增高】由于各种颅脑疾病使颅腔内容物增加或颅腔容积减少超过颅腔内可代偿的容量,导致颅内压持续高于1.96kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿。(一个条件二种病因三大症状)
56、【Cushing综合症】即收缩压升高,脉压增大;脉搏缓慢、宏大有力;呼吸深慢等
57、【骨筋膜室综合征】由于骨折部位骨筋膜室内压力骤增,使骨筋膜室内肌肉和神经缺血、水肿,血液循环障碍而导致的一系列的严重的病理改变,好发于前臂掌侧和小腿。
58、【Colles骨折】骨质疏松的中老年人跌倒时手掌撑地,导致骨折远端向背侧及桡侧移位,具有典型的畸形:侧面观呈“餐叉样”畸形,正面观呈“刺样”畸形。
59、【股骨干骨折】指股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折,多见于青壮年。
60、【胫腓骨干骨折】发生于胫骨平台以下至踝上部位的骨折,以青壮年和儿童多见,为长骨骨折中最常见的一种。
61、【腰椎间盘突出症】是指腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征。