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入 户 申 请 审 批 表
受理单位： 分局 派出所 受理日期： 年 月 日入户申请人 姓名 籍贯 婚姻状况 曾用名 性别 出生日期 年 月 日 户口性质 公民身份号码 结婚时间 省 市 县 年 月 日 □有配偶 □未婚 □离婚 □丧偶 文化程度 □研究生 □大学 □大专 □高中（中专） □初中 □小学 □无 户口所在地址 申请入户地址 申请类别 派出所 邮政编码 □夫妻投靠 □父母投靠子女 □子女投靠父母 (□收养子女) □随军家属 □“双高”家属 □其他 姓名 称谓 姓名 性别 性别 出生年月日 公民身份号码 年 月 日 随 迁 家 属 称谓 被 投 靠 人 出生日期 职务 联系电话 （手机） 公民身份号码 工作单位 住址 声 明 本人保证此表所填写内容正确无误，所提交的证明材料真实合法（属夫妻投靠的，保证申请人不属在职干部、职工），如有虚假，愿意承担由此带来的法律责任。 签名： 年 月 日 辖区民警 派 调查意见 签名： 年 月 日 出 所 意 见 派出所 领导意见 签名（盖公章）： 年 月 日 分局意见 承办人 意 见 签名： 年 月 日 签名（盖公章）： 年 月 日 签名： 年 月 日 领导 意见 承办人意 见 市 、县意见 科 （股） 签名： 长意见 年 月 日 领导 意见 签名（盖公章）： 年 月 日 □同 意 □不同意 准迁证号码 发准迁证时间 年 月 日 审批结果 （由发准迁证部门填写） 备 注 说 明 1．此表须由申请人或被投靠人用墨水笔或签字笔填写并亲笔签名，字体要端正，不得涂改。 2. 请在此表相应□内划“√”。 3. 申请人填写姓名、性别、出生日期，须按户口簿填写，不能弄虚作假。 4．申请人交表时，须附上有关证明材料和申请报告，不得伪造证明。 5．表中内容与申请人申请入户类别不相关的，不必填写。 6. 审批单位如已经简化了审批程序，按实际情况填写。 7．此表联系电话栏中至少填写一个手机号码，以便短信通知审批结果。
