神经系统体格检查考核评分标准（100分）
姓名： 得分： 考核人：
体检内容 膝腱反射：被检查者坐于床旁，小腿完全松弛下垂（仰卧位检查，被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120°）（6分），右手持叩诊锤叩击髌骨下股四头肌腱，可引出小腿伸展（6分）；说出此反射中枢：位于腰髓2~4节段（6分）。 腹壁反射：被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，用神经钝头竹签分别沿肋缘下、脐水平及腹股沟上的对称部位，反射 由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应局部皮肤收缩（12分）；腹壁反射意义：上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损（4分）；双侧上中下腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者（4分）；一侧上中下腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损（4分）。 检查方法正确：检查时叩击力量均等（2分），两侧要对比（4分），有时能转移被检查者注意力（2分）。 颈强直测试：被检查者仰卧，去枕（4分）。颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于被检查者前胸上部（5分），以左手力量托起枕部作屈颈动作检查，使颏部接近胸部（5分）。口述何谓颈项强直：为被检查者作屈颈这一被脑膜动检查时，感觉到抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈强刺激直（6分）。 征、Kernig征：被检查者仰卧，检查者抬起被检查者一侧下肢，锥体使髋关节屈成直角后，当膝关节也在近乎直角状态时（6束病分），检查者左手按住其膝关节，右手将被检查者小腿活动理反数次后抬高小腿（6分）。阳性：正常膝关节可伸达135°射 以上，若伸膝受阻，屈肌痉挛或疼痛为阳性（4分）。 Babinski征检查者用竹签沿患者足底外侧缘右后向前至小趾根部并转向内侧（8分）。阳性：拇指背伸,余趾呈扇形展开（6分）。
分值 得分 18 24 8 20 16 14
