眼科延续护理的研究进展

·专题策划:延续护理·

眼科延续护理的研究进展

李姝

200080上海交通大学附属第一人民医院眼科

DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.02.006

通信作者:李姝,Email:lishu1010@hotmail.com

【摘要】　延续护理是从医院到家庭的延伸,包括经由医院制定出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性的随访与指导。本文旨在对国内外眼科延续性护理的概念、现状及发展进行综述。检索数据库发现,国内外针对眼科延续护理的文献均偏少。国内眼科延续护理主要存在缺乏真正意义的延续护理团队、延续护理内容及操作流程无相关指导及标准、临床试验缺乏大规模随机对照试验等问题。

【关键词】　眼科;　延续护理;　现状;　综述文献基金项目:上海交通大学医学院科技基金项目(Jyh1307)

ResearchprogressoftransitionalcareinOphthalmologyDepartment　LiShu

OphthalmologyDepartment,theFirstPeople′sHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200080,China

Correspondingauthor:LiShu,Email:lishu1010@hotmail.com

【Abstract】　Transitionalcareistheextensionfromhospitaltofamilyincludingdischargeplan,transfertreatment,patientsreturningfamilyorcontinuousfollow-upandguidanceincommunity.Thispaperwillreviewtheconcept,currentsituationanddevelopmentofnationalandinternationaltransitionalcareforOphthalmologyDepartment.Accordingtothefoundofdatabase,thereisfewpapersaboutnationalandinternationaltransitionalcareofOphthalmologyDepartment.Nationalophthalmictransitionalcareexistsseveralissues,suchastheshortageoftransitionalcareteam,transitionalcarecontent,guidanceandstandardoftransitionalcareoperationalprocedure,shortageofclinicallargesamplingRCTs,ect.

【Keywords】　OphthalmologyDepartment;　Transitionalcare;　Currentsituation;　Review

Fundprogram:ScienceFoundationofSchoolofMedicineofShanghaiJiaotongUniversity(Jyh1307)

■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

[6]　周琦,沈彩琴,匡晓红.支气管哮喘患儿基于“微信”平台的延

续护理效果观察[J].护理学报,2014,21(18):49-51.

ZhouQ,ShenCQ,KuangXH.EffectofWeChat-basedextendednursingonbronchialasthmachildren[J].JournalofNursing,2014,21(18):49-51.

[7]　靳海荣,英静静,高赛.微信式延续护理在预防食管癌术后吻

合口狭窄中的应用[J].实用临床医药杂志,2014,18(22):51-54.DOI:10.7619/jcmp.201422016.

JinHR,YingJJ,GaoS.ApplicationofcontinuousnursingbyWechattopreventanastomoticstrictureaftertheoperationofesophagealcarcinoma[J].JournalofClinicalMedicineinPractice,2014,18(22):51-54.

[8]　谢风兰,成守珍,蔡卫,等.电话随访实施延续护理对提高护理

满意度的效果[J].中国医院管理,2013,33(4):52-53.DOI:10.3969/j.issn.1001-5329.2013.04.022.

XieFL,ChengSZ,CaiW,etal.Effectsoftelephone-follow-uptransitionalnursingonimprovingstultificationofnursingcare[J].ChineseHospitalManagement,2013,33(4):52-53.

[9]　赵茜,蒋利丹.多元化延续护理干预对持续植物状态患者家

属出院指导依从性的影响[J].中国医药导报,2014,11(29):104-107.

ZhaoQ,JiangLD.Influenceofdiversificationcontinuingnursinginterventiononthecomplianceofguidancedischargedonthepatientswithpersistentvegetativestate[J].ChinaMedicalHerald,2014,11(29):104-107.

[10]　王伟.微信健康教育对PICC置管病人自我管理能力的影响

[J].护理研究,2014,28(34):4302-4303.DOI:10.3969/j.issn.100993.2014.34.031.

WangW.InfluenceofmicromessagehealtheducationonselfmanagementabilityofPICCcatheterpatients[J].ChineseNursingResearch,2014,28(34):4302-4303.

[11]　徐璐,胡竹芳.基于微信平台为风湿免疫疾病出院患者提供延

续护理[J].护理学报,2014,21(18):70-71.

XuL,HuZF.ThetransitionalnursingbasedonplatformofWechatfordischargedpatientswithrheumaticdiseased[J].JournalofNursing,2014,21(18):70-71.

[12]　郑淑梅,杨秀兰,吕烨辉,等.延续性自我管理教育在冠心病

介入治疗患者心脏康复中的应用[J].中华护理杂志,2012,47(4):297-300.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2012.04.003.ZhengSM,YangXL,LyeYH,etal.Effectsofacontinuedself-managementeducationprogramintheheartrehabilitationofpatientsafterpercutaneouscoronaryinterventiontherapy[J].ChinJNurs,2012,47(4):297-300.

[13]　MenezesAR,LavieCJ,MilaniRV,etal.Cardiacrehabilitation

andexercisetherapyintheelderly:Shouldweinvestintheaged?[J].JGeriatrCardiol,2012,9(1):68-75.DOI:10.3724/SP.J.1263.2012.0006.

(收稿日期:2015-05-11)

(本文编辑:高丛菊)

中华现代护理杂志2016年1月16日第22卷第2期　ChinJModNurs,January16,2016,Vol.22,No.2·167·

　　在我国,随着老龄化的加快,眼部疾病特别是青光眼、黄斑变性的发病率不断增高。尽管诊疗技术已不断提高,但眼科患者出院后的生活质量仍普遍下降、不安全事件的发生率仍增多,延续护理作为整体护理的一部分,能够使患者在出院后得到持续的护理,可以减少并发症的发生,促进疾病的康复,避免了由于疾病的再次恶化、加重而导致的再入院和急诊使用率[1-2],从而提高患者的生活质量[3],节约医疗资护理的概念、现状及发展,现综述如下。

源,促进和维护患者健康[4]。本文旨在对国内外眼科延续性

包括:眼科医生、验光师、方向和移动指导师及社工[17]。在英国、美国及澳大利亚,眼科医生在诊治患者的同时,也会提供低视力相关服务[23-25];而在威尔士,由于医院现有的低视力相关服务比较紧俏,因此,正在建立一项由出资社区主导的护理模式[22]。

三、国内眼科延续护理的发展及模式

,采取出院前健康教育和出院后护理随访的干预方案,开展了糖尿病、晚期肾病、COPD、冠心病、老年慢性病患者的2002年理工大学有学者将延续护理模式引入中国

一、延续护理的概念

护理的理念1947年,,该研究强调了治疗和护理从医院到家庭及社区美国联合委员会的研究报告最早提出了延续的转移。2003年,美国老年学会对延续护理进行了定义:通过一系列的行动设计用以确保患者在不同的健康照护场所(室如从医院到家庭)收到不同水平的协调性与延续性的照护)及同一健康照护场所(如医院的不同科,预防或减少高危患者健康状况的恶化[5](National理的内涵除了包括患者在机构内的转移与机构间的转移外TransitionsofCareCoalition,。美国国NTOCC)立延续认为延续护护理联盟,

还包括患者在健康状态改变时的转移及在护理提供者之间的转移[6]括经由医院制定的出院计划。目前认为延续护理是指从医院到家庭的延伸、转诊、患者回归家庭或社区后,包的持续性的随访与指导[7]二、国外眼科延续护理的发展及模式

。

目前国外延续护理的模式主要以Naylor和Brooten构建的模式,包括全面性的出院计划和疾病康复过程中的家庭随访,并提出延续护理方案应具有4个要素:(1)担任延续护理的护士应经过专科护理知识和相关技能的培训;(2)出院前需经过综合性护理评估,并由多学科团队制定一套系列的、以实证为基础的护理方案;(3)出院后的电话随访和家庭访视,以护士领导的多学科团队提供干预,进行护理评估、协调解决患者的问题;(4)建立护士、患者及照顾者的沟通渠道,重视三者之间的协调、合作[8-13]但国外涉及眼科患者的延续。

护理研究甚少,以“transitionalcareoflowvision”“transitionalcareofglaucoma”of“transitionalglaucoma”care“transitionalofretinaldetachment”“transitionalcaremodelofretinaldetachment”

caremodel“transitionsglaucoma”ofcareoflowvision”“transitionsofcareofPubMed、Ovid及“大检索范围,将检索范围扩大至有关眼科患者的护理及视力数据库内检索transitionsof,均未检索到相关文献careofretinaldetachment。继续扩”在康复的相关文献,共检索到符合纳入标准的文献9篇[14-25]其内容主要涉及低视力患者的护理模式、低视力患者的视力,康复训练方式及康复训练的获取方式。20世纪90年代起,

针对低视力患者即采取多元化、整体的服务,服务的提供者延续护理项目[26-30]模型,“4C”指护理服务的全面性,并在此基础上发展了(comprehensiveness)、“4C”的延续护理协调性(coordination)、延续性(continuity)、协作性(collaboration)。该小组分析了延续护理模型取得成效的4个因素:(1)人由身体、心理、社交、灵性4部分组成,个人与家庭/社会持续相互影响;(2)个人可激活内在资源,若内在资源运用恰当,可有效提升个人整体安康;(3)社会资源,例如:家庭、医护人员和社区的支持,可促进个人整体健康;(4)与他人、家庭、医护人员和社区建立伙伴关系可令过渡期健康护理达到最佳效果。2007年起,内地学者也开始将延续护理模式运用于临床护理实践,主要涉及产科、糖尿病、脑卒中、造口、心血管及肿瘤疾病等的延续护理方面,并取得了较好的效果,有效改善了患者的预后,提高了患者的满意度和生活质量[31-39]但国内涉及眼科患者的延续护理研究并不多。。

以“眼科

延续护理”“眼科延续性护理”“眼科延续护理模式”作为检索词,在CNKI、万方、维普等中文数据库检索2005—2014年的文献,共检索到文献7篇[40-46]干预对视网膜脱离患者康复的作用,分别为》《延续护理干预在复杂《出院后延续护理性视网膜脱离术后出院患者中的应用体会》《延续护理对青光眼患者遵医行为及生活质量的影响》《延续性护理干预对年龄相关性黄斑变性患者心理社会适应及生活质量的影响》《延续性护理模式在“健康快车”复明行动中的运用体会》《玻璃体切除联合眼内硅油填充术后出院患者的延续护理体会》《20例睑板腺功能异常患者的延续性护理》。内容主要涉及电话随访、视频、家庭访视、参加各种类型的社会活动(如青光眼俱乐部)等加强对患者的健康教育及出院后指导;效果评价主要通过疾病相关知识的掌握度、对护士的满意度、遵医行为、依从性及生活质量等方面进行评价;结果均显示给予延续护理的患者,其各项指标的得分均高于常规护理的患者。

综上所述,目前国内眼科延续护理还存在以下问题:(1)建了延续性护理团队未形成真正意义的延续护理团队,包括眼底病医师,7、护士篇文献中仅、心理医生和营1篇组养师组成,其余延续护理的实施者均为护理人员,不完全符合延续护理的概念。(2)延续护理的内容及操作流程无相关指导及标准。(3)临床试验缺乏大规模随机对照试验。

·168·中华现代护理杂志2016年1月16日第22卷第2期　ChinJModNurs,January16,2016,Vol.22,No.2

[14]　

DOI:10.1111/j.1532-5415.2004.52202.x.

CimarolliVR,BoernerK,ReinhardtJP,etal.Perceivedoverprotection,instrumentalsupportandrehabilitationuseinelderswithvisionloss:alongitudinalperspective[J].PsycholHealth,2013,28(4):369-383.DOI:10.1080/08870446.2012.729835.

IhrigC.Visionrehabilitationteammanagementofacquiredmonocularvision[J].OptomVisSci,2013,90(3):-94.DOI:10.1097/OPX.0b013e3182820d74.

尽管7篇眼科延续护理的实施团队并不“正式”,但仍然发现实施眼科延续护理后,患者的疾病相关知识掌握度、正确用药率、按时复诊率、心理社会适应能力、生活质量及对护士的满意率都明显提高[42-44]。因此,在有限的医疗资源下,创建眼科延续护理模式,将成为我们今后的工作重点。

利益冲突　文章所有作者共同认可文章无相关利益冲突作者贡献声明　试验设计、论文撰写、论文修订为李姝

[15]　参　考　文　献

[1]　VanbetweenWalravenreview[J].continuityC,OakeJEvalofClincareN,Pract,andJenningsoutcomes:A,2010,16aetal.Theassociation

(5):systematic947-956.andcriticalDOI:[2]　10.Popejoy1111planningLL,/j.1365-2753.MoylanK,2009.Galambos01235.x.

NursRes,research2009,of31older(7):adults923-947.1990C.A2008reviewDOI:[Jof].discharge

10.WestJ[3]　0193945909334855.

1177/付伟杂志,,2010,26李萍,钟银燕(11):27-30..延续性护理研究综述DOI:10.3760[/J].cma.中国实用护理

j.issn.1672-7088.FuW,2010.LiP,04.Zhong041.

YY.Extendedcareresearchreview[J].[4]　Chinese俞桃英杂志,2006,41(3):.Journal护士对出院病人实施电话随访的体会ofPracticalNursing,2010,26(11):246-247.

[J].中华护理

27-30.YuTY.Nurses′experienceofcarryingtelephonefollow-upfor[5]　dischargedColemanSystemsEA,patients[J].BouhCE.ChinAmericanJNurs,2006,41(3):246-247.personswithCommittee.complexImprovingcareneeds[theGeriatricsJ].qualityJAmofSocietyGeriatrtransitionalHealthSoc,careCare

for[6]　51(4):Fermazin556-557.

2003,measureswww.ntocc.[M,DBBoultorg/OL/portals].C,(Coleman/2008-09-01E,O/PDF/resources)et[2013-07-10al.Transitions/transitions].ofhttp:ofcare

//[7]　measures.care_ChenamongZT,pdf.

LinYC,DaiYT.Theproblemsof[8]　(TaiwandischargedNaylorandMD,Nursespatientsinfirstmonth[J].Nursingfamilycaregiving

ResearchMccauleyAssociation),KM.The1997,effects7(5):423-434.

ofadischargeplanning

commonhomemedicalfollow-upandinterventionsurgicalcardiaconeldershospitalizedwith[9]　CardiovascNaylorelderly:MD.Nurs,conditions[J].JComprehensive1999,14(1):44-54.

dischargeNaylorplanningMD,apilotplanningforhospitalized

[J].forBrootenstudy[J].thehospitalizedD,JonesNursRes,1990,39(3):156-161.

elderly.R,etal.AComprehensiverandomizedclinicaldischarge

VanbetweenWalravenAnnInternreview[J].continuityC,Med,Oake1994,trialofcareN,120(12):999-1006.

andJenningsoutcomes:A,aetsystematical.Theassociation

10.JEvalClinPract,2010,16(5):947-956.andcriticalDOI:Popejoy1111planningLL,/j.1365-2753.MoylanK,2009.Galambos01235.x.

C.ARes,researchofolderadults1990-2008review[J].Westofdischarge

J0193945909334855.

2009,31(7):923-947.DOI:10.1177Nurs/NaylorofcontrolledolderMD,adultsBrootentrial[J].hospitalizedDA,CampbellRL,etal.Transitionalcare

JAmGeriatrwithSoc,heart2004,failure:52(5):arandomized,675-684.

[16]　

Reesmanagement:G,Mellorvision2013,rehabilitationaproposedD,HollowaysettingtrialEE,etal.Integrateddepression[ofJ].anewmodelofcareinalow[17]　787102.

20(5):321-329.DOI:10.Ophthalmic3109/09286586.Epidemiology,2013.RyanClin[18]　

12157.

ExpB.ModelsOptom,of2014,lowvision97(3):care:209-213.past,presentDOI:10.andfuture[J].1111/cxo.ReimerImprovementAM,CoxRF,Nijhuis-Vanderimpairment:[19]　

32(5):anoffinemotorskillsinchildrenSandenMW,withetvisualal.Nipp192-1933.explorativeDOI:10.study[1016/J].j.ridd.ResDevDisabil,2011,visionCM,basedrehabilitationVogtleLK,WarrenM.Clinical2011.application03.023.

oflow[20]　

(3):trainingmodule[strategiesJ].OccupafterThercompletionHealthCare,ofacomputer-Riazi296-305.controlledA,WaltersDOI:10.K,Rubin3109/07380577.2014.908335.

2014,28(POSITIVE):trialofproblem-solvingG,treatmentetal.forAvisualpilotrandomizedimpairment[21]　

2014,Goldstein34(4):4-497.protocolpaperDOI:10.[J].1111Ophthalmic/PhysiolOpt,patientsJE,ChunMW,FletcherDC,opo.etal.12135.

VisualabilityofStates[[22]　DOI:10.J].seekingJAMAOutpatientOphthalmol,low2014,vision132services(intheUnitedMargrain1001visionserviceTH,/jamaophthalmol.10):1169-1177.provision[J].RyanB,Wild2015.0693.

BrJM.JOccupatArevolutionTher,2005,inWelsh(8):low[23]　

933-934.CulhamvisionOphthalmol,rehabilitationLE,DOI:10.Ryan1136B,inJackson/bjo.2005.theAJ,066142.

Unitedetal.KingdomLowvision[Jservices].Brfor[24]　

743.

2002,86(7):743-747.DOI:10.1136/bjo.86.7.JOwsleyvisionOphthalmol,rehabilitationC,McGwinGservicesJr,LeeinPP,theetal.Characteristicsoflow-[25]　

archophthalmol.2009,127(5):681-6.UnitedStatesDOI:[10.J].1001Arch/LimbyHY,O′Connor2009.PM,55.

KeeffeJE.Lowvisionservices2008,optometrists[26]　

00214.91(2):in177-182.Victoria,DOI:Australia10.1111[J]./j.1444-0938.ClinExpprovidedOptom,2007.WongdiseaseFK,x.

randomizedmanagementChowSK,programmeChanTM.forEvaluationchronickidneyofanurse-led[27]　

268-278.王少玲DOI:10.controlled1016trial[/j.ijnurstu.J].IntJ2009.Nurs07.Stud,2010,disease:001.

47(3):a循证实践,黄金月[J].中华护理杂志,周家仪.建立慢性阻塞性肺疾病延续护理的,2009,44(5):431-434.

WangtransitionalSL,HuangcareJY,practiceZhouJY.Developmentofevidence-based[28]　

disease[J].ZhaoprogrammeY,WongChinJNurs,2009,forchronic44(5):obstructive431-434.

pulmonaryrandomisedforcontrolledpatientsFK.Effectstrialwithof[J].coronaryapostJClinheartdischargeNurs,diseasetransitionalcare2009,in18China:(17):

a[10]　[11]　[12]　[13]　中华现代护理杂志2016年1月16日第22卷第2期　ChinJModNurs,January16,2016,Vol.22,No.2[29]　

2444-2455.

赵岳,黄金月.对老年冠心病患者健康行为依从性连续护理干预效果的研究[J].中国护理管理,2008,8(3):44-47.DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2008.03.016.

ZhaoY,HuangJY.TheeffectsofdischargeplanninginterventionforCHDelderlypatientsonCHDhealthrelatedbehaviors[J].ChineseNursingManagement,2008,8(3):44-47.

SusanRN,FrancesRN,CstatTMC,etal.Communitynursingservicesforpostdischargechronicallyillpatients[J].JClinNurs,2008,17(7B):260-271.

毛惠娜,刘雪琴.出院病人延续护理服务模式的探讨[J].护·169·

[39]　

[30]　[31]　

[40]　

ZhangJE,ZhengMC,HuangJY.Modelconstructionoftelephoneinterventiontransitionalcareamongearlydischargedcolostomypatients[J].ChineseNursingManagement,2011,11(8):31-35.

冯玉玲,宋文超,杨硕真,等.静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的作用[J].中华护理杂志,2012,47(12):1083-1084.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2012.12.011.

FengYL,SongWC,YangSZ,etal.TheroleofintravenoustherapyteaminthecontinuitycareofpatientswithPICCafterdischarge[J].ChinJNurs,2012,47(12):1083-1084.

王晶霞,白贞子.出院后延续护理干预对视网膜脱离患者康理研究,2005,19(14):1294-1295.DOI:10.3969/j.issn.1009-93.MaocareHN,2005.Liu14.XQ.060.

Probeintoservicemodeofcontinuingnursing2005,fordischargedpatients[J].ChineseNursingResearch,钱春荣19(14):生活能力和出院护理满意度的影响,朱京慈,1294-1295.

陈颖峥.延续护理对脑卒中患者出院后[J].第三军医大学学报,2011,33(8):843-844.

QianprogramCR,ZhuJC,ChenYZ.Effectsofasatisfactionforpost-strokepatientsonindependentlivingtransitionalabilitycareandMilitaris毛惠娜Tertiae,withdischarge2011,33(8):care[J].ActaAcademiaeMedicinae护理学杂志,邢誉,2007,22(14):73-74.,王晓阳.初产妇出院后延续护理服务研究843-844.

DOI:10.3969/j.issn.1001-[J].4152.MaodischargeHN,2007.Xin14.Y,038.

WangXY.Asurveyontheeffectofpost-Journalhomeinterviewforprimiparaatpuerperium[J].盛荣应用,[J].王世英ofNursing护理杂志,沈锡珊Science,,等.2007,22(14):73-74.

,2009,26(20):6-7.延续护理在出院糖尿病患者中的DOI:10.3969/j.Shengissn.1008-9993.nursingR,WangSY,2009.Shen20.XS,003.

etPeople′sindischargedpatientswithal.diabetesApplication[J].ofcontinued杨巧红伤病人综合功能的影响,Liberation翟翠球,李东娜Army,,2009,26(20):6-7.

NursJChin[等J]..出院后延续护理对重型颅脑损护理研究,2010,24(18):1635-1637.YangafterQH,DOI:10.Zhai3969CQ,/j.Liissn.DN,1009-93.etal.Influence2010.18.of018.

lastingnursingcraniocerebraldischarge(18):injury[J].oncomprehensiveChinesefunctionNursingofpatientswithsevere梅赣红1635-1637.

Research,2010,24患者生存质量的研究,黄燕,余娇,等[J]..延续护理对提高心脏瓣膜置换术后护士进修杂志,201l,26(18):1684-1686.MeiDOI:10.3969/j.careGH,replacement[onimprovingHuangY,qualityYuissn.J,1002-6975.ofet2011.18.022.

lifeal.inTheapplicationofextended1684-1686.

J].JournalofNursespatientsTraining,after2011,cardiac26(18valve):李佳梅患者生存质量的影响,成守珍,张朝晖[J].,等中华护理杂志.延续护理对慢性阻塞性肺疾病,2012,47(7):603-606.LicareJM,DOI:10.Chen3761SZ,/Zhangj.issn.0254-1769.2012.07.009.

pulmonaryonthe张俊娥disease[J].qualityoflifeCH,etal.TheeffectsoftransitionalChininJpatientsNurs,withchronicobstructive续护理模式之构建,郑美春,黄金月2012,47(7):603-606.[J]..中国护理管理结肠造口患者出院早期电话干预延,2011,11(8):31-35.DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2011.08.010.

复的作用[J].中国医药指南,2003,11(19):330-331.DOI:10.Wang3969/j.issn.1671-8194.2013.patientsJX,2013,11(19):withBaiablatioZZ.Effectsretinaeof[extended19.253.

J].GuidecareofonChinarehabilitationMedicine,of[41]　

黄丽云脱离术后出院患者中的应用体会,刘婉君330-331.

,王东宇,等.延续护理干预在复杂性视网膜[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(7):958-959.07.DOI:10.3969/j.issn.1002-1256.2012.Huang082.

continuingLY,retinalcareLiuforWJ,patientsWangdischargedDY,etal.Applicationexperienceof[42]　

Medicine,detachmentsurgery[J].JournalfromofhospitalQiqiharafterUniversitycomplexof陈杰及生存质量的影响研究,李季秀2012,,韩秀清33(7):,等958-959.

[.J].延续护理对青光眼患者遵医行为国际护理学杂志,2013,32(9):2051-2052.084.

DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2013.09.Chencareglaucoma[J].onJ,medicalLiXX,HancomplianceXQ,etandal.Influencingqualityofliferesearchinofextended[43]　

2051-2052.

InternationalJournalofNursing,2013,patients32(9):with李志琴性患者心理社会适应及生活质量的影响,刘媛媛,雷澄.延续性护理干预对年龄相关性黄斑变[J].当代护士(专科版),2014,8(8):1-2.

LisocialZQ,[44]　

macularadaptationLiuYY,LeiandC.qualityExtendedoflifecareinimpactedonpsychological钱静用体会,刘佳degeneration[J].TodayNurse,patients2014,8(8):1-2.

withage-related[J]..延续性护理模式在护士进修杂志,2014,29(5):479-480.

“健康快车”复明行动中的运Qianon[45]　

Training,“HealthJ,LiuexpressJ.Theutilizationtrain”regainingexperiencesightof[J].extendedJournalcareofmodel杨春艳术后出院患者的延续护理体会,罗姗姗2014,,29(5):陈蔼环479-480.

Nurs,等.玻璃体切除联合眼内硅油填充[J].医学信息,2014(24):248-249.YangDOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2014.24.287.

extendedCY,LuoSS,ChenAH,etal.Clinicalexperiencein[46]　

discharge[J].care莫沁梅MedicalofvitrectomyInformation,andsiliconeoiltamponadeafter护理[J].,黄杰慧医学信息,刘雪花,2012,25.20例睑板腺功能异常患者的延续性2014(24):248-249.

(12):284-285.DOI:10.3969/j.Moissn.abnormalQM,1006-1959.HuangJH,2012.Liu12.XH.276.

Extendedcare2012,25(12):284-285.

meibomianglandfunction[J].Medicalof20patientsInformation,with((收稿日期本文编辑:2015-04-06)

:高丛菊)

[32]　[33]　

[34]　

[35]　

[36]　

[37]　[38]