试验表3
编号：
工程名称： 呈贡新城东外环中路工程及其上部道路工程 取样部位： 样品名称： 取样数量： 取样地点： 取样日期： 见证记录：
有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字：
填制本记录日期： 年 月 日
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