有网友碰到这样的问题“肝癌射频消融治疗是如何操作的”。小编为您整理了以下解决方案,希望对您有帮助:
解决方案1:
肝癌射频消融治疗的核心操作分为经皮经肝穿刺和腹腔镜/开腹两种方式,具体流程如下:
一、经皮经肝穿刺射频消融
这是最常用的操作方式,适用于肿瘤位置较深或远离重要脏器的情况。
1、术前准备:患者需空腹并接受局部麻醉,通过超声或CT引导确定肿瘤位置、大小及与周围血管的关系。
2、穿刺定位:医生在影像引导下,将特制的射频电极针经皮肤刺入肝脏,精准抵达肿瘤中心。
3、射频消融:启动射频发生器,电极针周围组织因电流作用产生高温(通常达100℃左右),通过热效应直接凝固、杀灭肿瘤细胞,同时封闭周围小血管以减少出血。
4、范围控制:根据肿瘤大小调整消融时间(通常5-30分钟),确保消融区域覆盖肿瘤边缘外0.5-1cm的正常组织,防止残留。
5、术后观察:拔针后压迫止血,患者需卧床休息并监测生命体征,24小时内复查影像确认消融效果。
二、腹腔镜/开腹射频消融
当肿瘤位置表浅(如靠近膈肌、胆囊或胃肠道)时,经皮穿刺可能损伤周围器官,此时需采用腹腔镜或开腹辅助。
1、建立操作通道:通过腹腔镜微创切口或开腹手术暴露肝脏,直视下避开重要结构。
2、精准消融:在直视或腹腔镜超声引导下插入射频针,过程与经皮穿刺类似,但可实时调整针道以避免损伤。
3、术后处理:缝合切口后按开腹手术常规护理,需更严格监测出血、感染等并发症。
关键注意事项
操作方式的选择需综合肿瘤位置、大小、患者肝功能及全身状况,由多学科团队评估后决定。术前需通过增强CT/MRI明确肿瘤血供,术后需定期随访以检测复发。
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